Zdravotnictví v Americe se ohromně posunulo, ale brodit se drobnostmi pojišťovacích plánů není o nic méně nervy drásající. To platí dvojnásob, pokud máte na cestě dítě. A skutečnost, že tak málo plánů v současné době pokrývá zničené nervy, je do značné míry pobuřující. Díky, Obamacare.
Protože je pravděpodobně příliš mnoho doufat, že Helen v HR bude jednou ve svém životě v kočičím svetru nápomocná, zde jsou některé věci, které si budete chtít prohodit ve svém nogginu, než si zvolíte nebo provedete nějaké změny pojištění.
Těhotenské krytí: Musí to mít
překvapivě, povinné krytí pro těhotné ženy Zákonem země se stal až zavedením zákona o cenově dostupné péči (ACA). Před ACA tomu tak nebylo. Existují však některá upozornění. Pokud jste se zaregistrovali před rokem 2010, plán by mohl být dědičný. Tyto plány nemusí nabízet krytí těhotenství. Protože zjevně je představa těhotného dědečka šílená.
flickr / Leonard Nevarez
Kvalifikační událost
Většina plánů zdravotního pojištění umožňuje změny mimo období otevřeného zápisu, pokud dojde k kvalifikační události. Otěhotnění není kvalifikační událostí, s výjimkou státu New York.
Pokud plánujete mít příští rok dítě, nezapomeňte provést jakékoli změny ve svém plánu během letošního období otevřeného zápisu. Pokud procházíte výměnou státního pojištění, toto období začíná v listopadu, víte, kdy se nemusíte ničeho jiného obávat, jako jsou otravné dovolené a cestování.
Je třeba poznamenat, že mít dítě je kvalifikační událost. Takže i když jste změnili pokrytí během období otevřeného zápisu, můžete tak učinit znovu, až se vaše dítě narodí. Dobrou zprávou je, že mnoho plánů umožňuje 60 dní na změnu pokrytí po narození dítěte, ale toto pokrytí je ve skutečnosti zastaralé ke dni porodu. Takže jděte do toho a mějte pocit, že porážíte systém leností.
flickr / Salim Virji
Poznámka k spoluúčasti
Toto je jedno místo, kde si určitě budete chtít promluvit s HR Helen. Existuje několik ošemetných situací, do kterých se můžete dostat s porodem a odpočty, zvláště pokud jste svou dámu na jaře srazili, protože vám dala fevah… Fevah!
V tomto případě budete chtít být připraveni na situaci, kdy by maminka nebo dítě mohli potřebovat lékařskou péči, která by překlenula odpočitatelná léta. Je to technická a ošklivá situace, při které byste za porod zaplatili z vlastní kapsy víc, než jste čekali.
flickr / Ryan Hyde
Otázky. Otázky.
Existují tuny detailů zvážit při změně nebo volbě nového pokrytí. Zde je několik, které je třeba mít na paměti:
- Typ plánu: Hledáte placenou službu nebo řízenou péči? Poplatek za službu vám dává svobodu vyhledat péči kdekoli, ale také vám přinese více spoluúčastí a plateb (také doživotní výplatní stropy). Plány řízené péče (například HMO) vám šetří peníze tím, že omezují vaše možnosti na skupinu lékařů v rámci sítě. Cenově výhodnější, ale menší výběr. Jako nakupování u Trader Joes.
- Náklady: Ujasněte si, co budete platit (a co byste chtěli platit) z hlediska spoluúčastí, plateb a prémií. Pak si můžete vybrat ze seznamu plánů kódovaných jmény drahých kovů, protože pojišťovnictví bohatne!
- Výhody: Chodíš na zubaře? Vidění? Poradenské služby? Krytá vasektomie, když říkáte: „Ne! Už to neudělám!"
- Lékaři: Váš partner bude mít nějakého doktora nebo porodní asistentku po lokty (téměř doslova) ve svém podnikání. Pokud má někoho, koho preferuje, pravděpodobně byste se měli ujistit, že vás pojistí.
- Umístění: Kde budeš mít to dítě? Je péče v tomto prostoru pokryta? U domácích porodů možná budete muset sníst náklady na věci, jako jsou porodní vany.
Detaily vás mohou snadno zmást. Pokud je to možné, pořiďte Helen v HR nový kočičí svetr, aby vám to hezky vysvětlila, než se zapíšete. Nebo zavolejte svému tátovi, jehož preference kočičích svetrů nejsou zaznamenány.
