Influenzavaccineingredienser 2023: Hvad er der i influenzavaccinen, og hvorfor?

Influenzasæsonen er lige rundt om hjørnet, og det betyder, at det er tid til at få dig influenza-skudt. Men på trods af hvor nemt det er at gå ind på et lokalt apotek og blive vaccineret mod influenza, er der mange spørgsmål om, hvad der foregår bag kulisserne. Hvad er ingredienserne til influenzavaccinen i 2023? Er der muligheder uden æg? Hvilke stammer af influenza beskytter vaccinen mod? Og hvor vigtigt vil det være at få sin influenzavaccine i 2023? Dette er hvad du behøver at vide.

Derfor har du brug for en influenzavaccine i 2023

Vi kan stå over for en hård influenzasæson 2023-2024, siger eksperter. Influenzasæsonen på den sydlige halvkugle, som varer fra omkring april til oktober, forudsiger normalt, hvad vi på den nordlige halvkugle kan forvente til efteråret og vinteren. Og i løbet af den igangværende influenzasæson på den sydlige halvkugle i år, oplever Australien et relativt højt antal tilfælde. Men ifølge flere foranstaltninger ser de cirkulerende stammer af influenza ikke ud til at være mere alvorlige end i andre år, The Guardianrapporter.

Det skal bemærkes, at børn bliver hårdt ramt, og omkring 80 % af dem, der bliver indlagt for influenza på vagtovervågningssteder i Australien, er børn, ifølge The Guardian. Det er ikke, fordi virussen er rettet mod børn. Tværtimod er vaccinationsraterne for børn lave i år i landet - hvilket understreger, hvor vigtigt det er at få dine børn deres influenzaskud denne sæson.

Derudover kan vi se influenzasæsonen stige tidligere end normalt i år, med et højdepunkt omkring november i stedet for januar eller februar, ifølge Johns Hopkins. Dog har anbefalinger til tidspunktet for at få din influenza-indsprøjtning ikke ændret sig; de fleste burde få det i september eller oktober. Du bør helt sikkert være opdateret i slutningen af ​​oktober, selvom senere er bedre end aldrig. Medmindre du er ramt af influenza, er det aldrig for sent at få skudt.

Selvom influenzaen har eksisteret i nogen tid og ikke fremkalder den samme frygt som COVID, er det afgørende at beskytte din familie mod det. "Selv et normalt influenzaår er stadig noget at bekymre sig om," Michael A. Ben-Aderet, M.D., en infektionslæge ved Cedars Sinai, fortalte AARP. Et hundrede nioghalvfems børn blev rapporteret til Centre for Disease Control and Prevention at være død af influenza alene i løbet af influenzasæsonen 2018-2019, og statistisk modellering tyder på, at 434 børn faktisk kan være døde af influenza den sæson. Influenzaen dræber tusindvis af voksne i alderen 18 til 49 hvert år (anslået 2.450 i influenzasæsonen 2018-2019) og sender titusinder til hospitalet (66.869 i sæsonen 2018-2019).

Det er sandt, at influenzasprøjten ikke er perfekt, men den reducerer i høj grad din risiko for at få influenza - og, hvis du får influenza, for at blive alvorligt syg af den. Influenzavacciner har normalt en effektivitet mellem omkring 40 % og 60 %, hvilket er meget mere end ingenting.

Hvad er der i influenzasprøjten?

Hvert år gør videnskabsmænd rundt om i verden deres bedste for at komme et skridt foran influenzaen ved at udvikle det års gentagelse af influenza-skuddet. Som en påmindelse virker vacciner ved at give din krop en chance for at bekæmpe en ændret version af en virus eller en bakterie, så hvis og når den støder på den levende virus i naturen, ved den allerede, hvordan den skal reagere, og du får aldrig syg. Men hvad der er i en influenzasprøjte er lidt mere kompliceret.

Opskriften starter med de fire mest almindelige influenzastammer fra hele verden, injiceret i befrugtede hønseæg eller pattedyrsceller, deaktiveret, så det ikke giver dig den egentlige influenza, blandet med en pakke med konserveringsmidler, antibiotika og sukkerarter. Denne kombination er derefter formuleret til et skud eller spray for at gøre det i tide til influenzasæsonen 2023-2024. For de videnskab-er-f*cking-awesome typer derude, er dette virkelig fantastisk.

Det er også komplekst som pokker - noget, der holder virologer på tæerne hvert år. Influenza-stammer muterer konstant, men forskerne får et skud på den årlige vaccine, hvilket gør deres bedste gæt omkring 30 uger i forvejen for at få influenzaen skudt ud til offentligheden.

Influenzavaccine ingredienser 2023: The Strains

Hvert år tager vaccineudviklere virusprøver fra laboratorier over hele verden og blander dem. Dette års vaccine er afhængig af fire vira - dette kaldes en "quadrivalent" vaccine. De fire vira i vaccinen er noget forskellige for de tre forskellige typer influenzavacciner, som er ægbaserede (den sædvanlige vaccinetype), rekombinante og ægfrie.

Ifølge FDA, disse vira er...

EN(H1N1)pdm09

Lad os først nedbryde terminologien: "A" refererer til den type influenza, der inficerer fugle, mennesker, grise, heste, sæler og hunde; H#N# henviser til de forskellige proteiner, der findes i virussens ydre skal (hæmagglutinin og neuraminidase); "pdm" er en forkortelse for "pandemic" (husk, at disse er dyrket for at efterligne engang-levende vira, der gjorde nogen skade); og "09" er året for pandemien (2009-virussen tegnede sig for omkring 203.000 dødsfald med en højere end normal befolkning af børn, der døde).

Dette års A(H1N1)pdm09-komponent er anderledes for influenzavacciner, der er æg-baserede, sammenlignet med dem, der er celle- og rekombinant-baserede.

For ægbaserede vacciner ændrede komponenten sig i forhold til sidste år; den indeholder nu den A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-lignende virus sammenlignet med sidste års A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09-lignende virus. De nye stammer refererer til en influenza-stamme, der ligner den, der blev set i 2009-pandemien, der blev skabt i 2022 i et laboratorium i Victoria.

For cellebaserede og rekombinante vacciner er komponenten også anderledes end sidste år. Det er nu A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-lignende virus sammenlignet med sidste års A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09-lignende virus.

A(H3N2)

Den anden komponent er en variant af 2009 H1N1 svineinfluenzaen. H3N2 blev først fundet i grise i 2010, derefter i mennesker i 2011. Det største menneskelige udbrud var i 2012 med omkring 309 rapporterede tilfælde.

Dette års H3N2-vaccinekomponent til den nordlige halvkugle er den samme som sidste års: en A/Darwin/9/2021 (H3N2)-lignende virus i den ægbaserede vaccine og en A/Darwin/6/2021 (H3N2)-lignende virus i den cellebaserede og rekombinante vacciner.

Influenza B (x 2)

Influenza B-vira har en tendens til at være den ikke-pandemiske variant, fordi de primært spredes blandt mennesker alene. De er langsommere til at mutere end influenza A-vira, men er lige så smitsomme blandt mennesker.

Begge influenza B-vira i 2023-2024 influenzavaccinen, der anvendes i alle tre vaccinetyper, er de samme som dem, der blev brugt under de foregående influenzasæson på den nordlige halvkugle: B/Phuket/3073/2013 (B Yamagata afstamning)-lignende virus og B/Østrig/1359417/2021-lignende virus (B/Victoria afstamning).

Ingredienser til stedsegrøn influenzavaccine: Konserveringsmidlerne og tilsætningsstofferne

Ud over de tre til fire virale komponenter er der behov for en række tilsætningsstoffer og konserveringsmidler for at gøre vacciner effektive - og for at forhindre dem i at blive dårlige. Disse ingredienser, nogle gange dækket som forretningshemmeligheder af medicinalfirmaer i mindre offentlige stoffer, har ført til mange konspirationsteorier, som anti-vaxxers ville have dig til at holde fast i. Det er virkelig meget mere kedeligt end som så.

Her er nogle af ingredienserne, du finder i 2023-2024 influenzavaccinen - og hvorfor de er der.

Ingrediensen: Salte af aluminium

I: De fleste vacciner

Anvendelse: Øger kroppens reaktion på vaccinen

Ingrediensen: Sukker eller gelatine

I: De fleste vacciner

Anvendelse: Konserveringsmiddel

Ingrediensen: Formaldehyd

I: De fleste vacciner

Anvendelse: Dræber vira eller inaktiverer toksiner

CDC siger: "Formaldehyd fortyndes under vaccinefremstillingsprocessen, men restmængder af formaldehyd kan findes i nogle nuværende vacciner. Mængden af ​​formaldehyd, der er til stede i nogle vacciner, er så lille sammenlignet med den koncentration, der forekommer naturligt i kroppen, at det ikke udgør et sikkerhedsproblem."

Ingrediensen: Antibiotika

I: De fleste vacciner

Anvendelse: Forhindrer bakteriel kontaminering

Ingrediensen: Thimerosal

I: Få influenzavacciner; kun multi-dosis hætteglas

Anvendelse: Konserveringsmiddel

CDC siger: "Timerosal har en anden form for kviksølv (ethylkviksølv) end den slags, der forårsager kviksølvforgiftning (methylkviksølv). Det er sikkert at bruge ethylkviksølv i vacciner, fordi det behandles forskelligt i kroppen, og det er mindre sandsynligt, at det ophobes i kroppen - og fordi det bruges i små mængder. Alligevel har de fleste vacciner ikke nogen thimerosal i sig."

Ingrediensen: Ægproteiner

I: Nogle vacciner

Anvendelse: Dyrkning af vaccinen

CDC siger: "Fordi influenza- og gul febervacciner begge laves i æg, er ægproteiner til stede i slutprodukterne. Men der er nu to nye influenzavacciner tilgængelige for mennesker med ægallergi."

Ægfri influenzavacciner i 2023

De fleste influenza-skud skabes ved at injicere ovenstående kombination af ingredienser i et æg, deaktivere det, tilføje de andre komponenter og sende det. Dette skaber det, der kaldes en ægbaseret influenzavaccine. Processen har eksisteret i årtier. For nylig har forskere skabt mere avancerede metoder, designet til mennesker med ægallergi. Disse er mulighederne:

Cellebaseret. I modsætning til de almindelige æg-baserede influenza-skud, laves cellekulturer uden æg. I stedet er de lavet af pattedyrceller. Tidligere ville æg stadig være involveret i processen, fordi de fire vira, der blev brugt i vaccinen, oprindeligt blev skabt med den sædvanlige æg-injektionsproces. Sidste år blev den quadrivalente cellebaserede vaccine dog cellebaseret fra start til slut, så den er fuldstændig ægfri.

Fordele: Flucelvax, den ene cellebaserede influenzavaccine, der er godkendt til brug i USA, er sikker for mennesker med ægallergi. Cellebaserede vacciner er hurtige at fremstille fra suppe til nødder (godt til spansk syge af 1912-typen situationer), og nogle uafhængige undersøgelser har fundet ud af, at de er 10 % til 30 % mere effektive end ægbaserede influenzavacciner. Det er tilgængeligt for personer 6 måneder og ældre.

Ulemper: Cellebaserede influenzavacciner har kun eksisteret siden 2012, så de er stadig de nye børn på blokken og er ikke tilgængelige overalt.

Rekombinant. Disse vacciner indeholder ikke selv influenzavirus. I stedet bruger de proteiner, der stammer fra vira. Proteinerne er kombineret med en anderledes, ikke-influenzavirus, der vokser godt i insektceller. Virusset replikerer og producerer mere af proteinet, som derefter isoleres og tilsættes vaccinen.

Fordele: Flubok Quadrivalent, den ene rekombinante vaccine, der er FDA-godkendt for sæsonen 2022-2023, er en anden helt ægfri vaccine til dem med ægallergi. Fremstillingsprocessen for rekombinant influenzavaccine er, ligesom med cellebaserede vacciner, hurtigere.

Ulemper: Disse vacciner har en lidt kortere holdbarhed end de fleste nuværende influenzavacciner med udløbsdatoer 9 måneder efter produktionsdatoen. De er kun godkendt til patienter 18 år eller ældre.

Ny for influenzasæsonen 2023-2024, det CDC siger at folk, der har ægallergi, kan modtage en hvilken som helst influenzavaccine - inklusive den ægbaserede influenzasprøjte. Med deres egne ord: "Folk med ægallergi kan modtage enhver influenzavaccine (ægbaseret eller ikke-ægbaseret), der ellers er passende for deres alder og sundhedsstatus. Yderligere sikkerhedsforanstaltninger anbefales ikke længere til influenzavaccination ud over dem, der anbefales til modtagelse af enhver vaccine."

Levering af influenzaindtagelsen i 2023

Ikke alle influenza skud er det samme. Nogle er ikke engang skud. (Lad os høre det til næsesprayen!) Her er dine muligheder for influenzavaccine for 2022:

Næsespray: Næsesprayvaccinen er den eneste type, der inkluderer en levende svækket influenzavaccine. Selvom det ikke kan give dig influenza, har det en større sandsynlighed for at fremkalde influenzalignende symptomer. Denne vaccine indeholder ikke thimerosal eller andre konserveringsmidler. Det er kun tilgængeligt for patienter i alderen 2 til 49.

Til: Folk, der ikke kan tåle nålen eller jetsprayen, eller som gerne vil undgå konserveringsmidler.

Med nål eller jet: Inaktiverede skud gives normalt med en nål, men Afluria Quadrivalent kan gives til voksne med en jet-injektor, som i bund og grund er en kraftig spray, der trænger ind i huden.

Til: Nåle kan bruges til alle i alderen 6 måneder og ældre. Jetsprayen er godkendt til voksne i alderen 18 til 64 år.

2023 Dosering af influenzaskud

Doseringer er noget, du bør lægge i hænderne på din børnelæge. Det skader selvfølgelig ikke at holde sig orienteret. Her er tre takeaways.

• Børn i alderen 6 måneder til og med 35 måneder anbefales at modtage 0,25 milliliter eller 0,5 milliliter inaktiveret vaccine pr. dosis, afhængigt af vaccinetypen.
• Alle fra 3 år og opefter bør modtage 0,5 ml, med undtagelse af voksne fra 65 år og opefter, der tager Fluzone High-Dose Quadrivalent, som er en relativt ny vaccine med en dosis på 0,7 ml.
• Børn i alderen 6 måneder til 8 år har brug for to doser, hvis de aldrig har fået en influenzavaccination før. Disse børn bør modtage deres første dosis så tidligt som muligt i influenzasæsonen, så der er tid til at få den anden dosis (som skal administreres mindst fire uger senere) inden udgangen af Oktober.
• Personer på 65 år og derover anbefales nu at tage en højdosis influenzavaccine for bedre beskyttelse. Disse vacciner omfatter Fluzon High-Dose Quadrivalent vaccine, Flublok Quadrivalent rekombinant influenzavaccine og Fluad Quadrivalent adjuveret influenzavaccine.

Antivirale midler: Hvad skal du gøre, når du allerede har influenza

Når du kommer med influenza, kan antiviral medicin forkorte dens varighed. FDA har godkendt seks antivirale lægemidler til influenza i USA, men de er alle en lidt mangelvare, så du får dem muligvis ikke, hvis du ikke er barn eller ældre. Det er derfor, vi får vores influenza-indsprøjtning, folkens!

Det antivirale middel, du sikkert allerede kender, går under mærkenavnet Tamiflu, som du relativt nemt kan få i håndkøb, selvom du ikke er ung eller ældre. Dette lægemiddel blokerer sammen med to andre, der virker på samme måde (mærkenavnene Rapivab og Relenza), et enzym, som virussen skal replikere. De kan barbere op til en dag fri fra din sygdom, men de har brug for flere doser for at holde stoffet i gang. Tamiflu, for eksempel, kræver, at patienterne tager det to gange om dagen i fem dage.

Det nyeste antivirale middel, Baloxavir marboxil (alias Xofluza), er et enkeltdosis antiviralt lægemiddel godkendt i 2018 af FDA. Baloxavir er til personer med grundlæggende influenza, som er 5 år eller ældre og har haft symptomer i mindre end 48 timer. I en fase 2 forsøg udgivet af New England Journal of Medicine, barberede den af ​​op mod 28 timer af influenza symptomer (fra 80,2 timer til 53,7 i gennemsnit). Dette antivirale middel skiller sig ud ved, at det er det eneste, der kommer til roden af ​​replikation og roder med virusets RNA for at forhindre det i at reproducere. Det er også en af ​​de eneste, der kommer i en enkelt dosis, så du kan pop det én gang og glemme alt om det.