Både overvægtige og undervægtige kvinder kan være mere tilbøjelige til at dø under fødslen, en ny undersøgelse i JAMA foreslår. Dette kan forklare, hvorfor forstyrrende data fra Centre for Disease Control and Prevention tyder på det antallet af amerikanske kvinder, der dør i fødsel er fordoblet siden 1987 - mens mødredødeligheden i lande med sundere kost er faldet støt.
"Dagens befolkning af fødedygtige kvinder har en højere andel af overvægtige kvinder, ældre kvinder og kvinder med kroniske tilstande, herunder diabetes og hypertension,” medforfatter Sarka Lisonkova fra University of British Columbia, fortalte Faderlig. Disse faktorer er alle kendt for at bidrage til komplikationer og lejlighedsvis død blandt gravide kvinder.
Næsten halvdelen af amerikanske kvinder er overvægtige eller fede under deres første graviditeter. Tidligere undersøgelser har vist, at disse overvægtige og fede mødre kan øge deres babyer risiko for fødselsdefekter og hjertesygdomme, og kan sætte deres afkom i en levetid på kæmper med fedme og diabetes.
Til undersøgelsen analyserede Lisonkova og kolleger kropsmasseindekset for 743.630 kvinder, der fødte i Washington State mellem 2004 og 2013. Dødsfald og komplikationer var sjældne, men resultaterne indikerede en lille øget risiko for kvinder, der var overvægtige eller undervægtige før de blev gravide. Specifikt var risikoen for alvorlig mors sygdom eller død 0,288 procent højere for undervægtige kvinder (BMI mindre end 18,5), 0,176 procent højere for overvægtige kvinder (BMI 25,0-29,9), 0,249 procent højere for overvægtige kvinder (BMI på 30,0-34,9), 0,358 procent højere for overvægtige kvinder (BMI på 35,0-39,9) og 0,611 procent højere for overvægtige kvinder med et BMI på 40 eller større.
Mens risikoen er størst for kvinder med de højeste BMI'er, var Lisonkova overrasket over at opdage, at undervægtige kvinder også havde øget risiko. Hendes resultater understreger vigtigheden af at opretholde en sund vægt gennem hele graviditeten - ideelt set mellem et BMI på 18,5 og 24,9.
Selvom resultaterne bygger på tidligere forskning, Lisonkova er omhyggelig med at bemærke, at dette på ingen måde er svaret på, hvorfor mødredødeligheden er så høj i USA. for det første var der ikke nok dødsulykker i stikprøven (0,04 procent til 0,012 procent af kvinderne) til at stige til statistisk betydning. Lisonkova anbefaler, at forskere ser på graviditeter med højere risiko, såsom multifetale fødsler, for at komme med større prøver. (Alle mødrene i denne undersøgelse var gravide med en baby.)
Lisonkova siger i stedet, at den vigtigste takeaway er, at mødre skal arbejde hårdt gennem hele graviditeten for at passe på sig selv og bevare en sund kropsvægt, selv når det er svært. "Vi ved alle, at sund kost og fysisk træning er effektive," siger Lisonkova. "Den viden kan dog ikke nemt oversættes til en sund livsstil på befolkningsniveau."
