Das erste Baby gezeugt über in-vitro-Fertilisation wurde vor 40 Jahren geboren. Seit dieser Zeit schätzt das International Committee Monitoring Assisted Reproductive Technologies, dass weltweit 8 Millionen Babys dank das IVF-Verfahren. Das ist natürlich eine beeindruckende Zahl, aber die erstaunlichere Zahl ist der Dollarbetrag, der mit all diesen Babys verbunden ist. Wenn Sie für einen Moment bedenken, dass eine durchschnittliche IVF-Runde und die damit verbundenen Medikamente in heutigen Dollar mindestens 20.000 US-Dollar kosten können, wird sehr deutlich, dass diese 8 Milliarden Babys kamen nicht nur von ihren glücklichen, wenn auch unbequemen Müttern, sondern auch aus einem reproduktionstechnischen Industriekomplex, der von bedeutenden Privatpersonen getragen wurde Ausgaben. IVF-Behandlungen werden immer noch nicht von den meisten Krankenkassen abgedeckt, was bedeutet, dass die Anzahlung für Kinder, die in Petrischalen gezeugt werden, beunruhigend hoch bleibt.
Nach Angaben der Centers for Disease Control,
Warum spielt es eine Rolle? Nun, in den Vereinigten Staaten ist es das nicht – bis jetzt. Das liegt daran, dass a Bevölkerungsrückgang wird durch Einwanderer ausgeglichen. Sollte die Zuwanderung jedoch eingeschränkt werden, was im Kontext der Trump-Administration wahrscheinlich erscheint, könnte eine niedrige Geburtenrate zu einer Arbeitskräftemangel, eine sinkende Steuerbemessungsgrundlage und weniger Einkommen für Sozialprogramme zum Schutz der Bedürftigsten wie Behinderte, Arme und Alten. Wir wissen das, weil das der zeitgenössische Kampf in Japan ist. Amerika braucht Babys. Viele Amerikaner können es sich nicht leisten, sie zu haben. (Ja, Adoption und Pflegeelternschaft sind beides Optionen, aber nicht alle Paare möchten diesen Weg gehen.)
Ein Teil der Geburtenrückgänge hängt sicherlich damit zusammen, dass jüngere Erwachsene aus finanzieller Unsicherheit oder Angst vor Verantwortung bewusst Kinder aufschieben. Dies führt zu Komplikationen, wenn sie zu spät dazu kommen. Viele werden sich der massiven und wachsenden Bevölkerung anschließen, die mit Fruchtbarkeitsproblemen zu kämpfen hat. Insbesondere die männliche Unfruchtbarkeit nimmt weltweit zu. So sehr, dass eine kürzlich durchgeführte Studie darauf hindeutet, dass Männer etwa halb so fruchtbar sind wie in den 1970er Jahren. Wir befinden uns nicht mitten in einer Krise, aber es ist nicht unvernünftig zu vermuten, dass eine kommen könnte – insbesondere wenn staatliche Programme weiterhin Eltern bestrafen.
Hier stehen wir also vor einem bizarren Rätsel: Die amerikanische Geburtenrate geht zurück. Zusätzlich zu den Sorgen der Bevölkerung schränkt die derzeitige Regierung die Einwanderung ein. Und schließlich gibt es dank einer Zunahme der Unfruchtbarkeit Millionen von Amerikanern, die trotz ihres Kinderwunsches keine Eltern werden können. Die Antwort, so scheint es, wäre IVF, die in bis zu 70 Prozent der Fälle erfolgreich sein kann. Aber IVF wird in den meisten Staaten nicht von der ACA abgedeckt (Massachusetts wird in diesem Fall selbstgefällig) und die ACA sieht in jedem Fall wackelig aus. Dieser Mangel an nationaler Unterstützung hat zu einem Mangel an institutioneller Unterstützung geführt. IVF-Hilfsfonds sind ein ziemlich verbreiteter Vorteil bei außergewöhnlich wettbewerbsfähige Unternehmen, aber insgesamt recht selten.
Selbst wenn eine Abdeckung verfügbar ist, kann IVF unverhältnismäßig teuer sein. Eine Mutter, die kürzlich auf Romper über ihre erfolgreiche IVF-Geburt schrieb, schätzte die Gesamtkosten auf fast 40.000 US-Dollar. Tatsächlich mussten sie und ihr Mann Kredite gegen seine 401K aufnehmen, um das Geld aufzubringen. Kein Wunder also, dass viele angehende Eltern darauf zugreifen.
Dennoch ist es höchst unwahrscheinlich, dass sich die Dinge ändern, bis die Krise vor unserer Tür steht. Schließlich würden die gegenwärtige Regierung und der Kongress lieber die Mandate zur Versicherungsdeckung streichen, als sie hinzuzufügen. Eine garantierte Fertilitätsabsicherung wäre eine familienpolitische Lösung, aber in der aktuellen Atmosphäre ist dies unwahrscheinlich universeller Zugang zu IVF würde wahrscheinlich zur Geburt von Kindern bei ärmeren, nicht-weißen Eltern führen, die wahrscheinlich keine Jungen großziehen würden Republikaner.
IVF gibt es seit 40 Jahren. Es wird immer erfolgreicher und effizienter. Es ist ein medizinisches Geschenk. Aber das Geschenk steht nur reichen Leuten zur Verfügung. Das ist sowohl eine Wahl als auch eine Schande. Wenn unsere Anführer familienfreundlich sind, sollten sie ihr Geld da hinlegen, wo ihre Münder sind.
