Frühgeburt ist nicht gleich Frühgeburt – Babys, die innerhalb von drei Wochen nach dem Geburtstermin geboren werden, gelten als volljährig. Wirklich Frühgeborene haben gefährliche Komplikationen. Je früher die Geburt erfolgt, desto komplizierter ist sie. Während ein Baby, das mit 32 Wochen geboren wurde, mehr Herausforderungen hat als ein Baby, das mit 35 Wochen geboren wurde, sind sie einem Baby, das mit 28 Wochen geboren wurde, immer noch weit voraus. Eine Frühgeburt ist hart für die Babys, aber auch für die Eltern, denn Frühgeborene gehen nicht sofort nach Hause – sie bleiben in einem Neugeborenen-Intensivstation (NICU). Das macht den Tag, an dem ein Baby aus der neonatologischen Intensivstation entlassen wird, zu einem Tag der Erleichterung und Beklommenheit. Glücklicherweise können Frühgeborene, auch wenn sie einige einzigartige gesundheitliche Aspekte haben, zu Hause gedeihen.
„Eine Frühgeburt kann langfristige Auswirkungen haben, aber im Allgemeinen geht es Frühgeborenen recht gut.“ erklärt Michael Langbaum, M.D., Facharzt für Neonatologie und Chefarzt der Pädiatrie und der neonatologischen Intensivstation Bei der
Um aus der neonatologischen Intensivstation entlassen zu werden, müssen Frühgeborene einige wichtige Meilensteine erreichen. Diese hängen normalerweise mit unfreiwilligen Körperfunktionen zusammen und können wirklich nicht überstürzt werden.
„Ein Baby, das von der neonatologischen Intensivstation entlassen wird, muss in der Lage sein, seine Temperatur außerhalb einer beheizten Isolette zu halten“, erklärt Langbaum. „Die Eltern müssen in der Lage sein, das Baby zu ernähren und das Baby muss eine konstante Gewichtszunahme haben. Das Baby sollte in der Lage sein, seine eigene Atmung auf normale Weise zu regulieren.“
Sobald ein Frühchen diese Entwicklungsziele erreicht, können sich die Mitarbeiter der NICU auf die Entlassung vorbereiten. Das Baby muss einen Autositztest bestehen – Frühgeborene sind besonders anfällig für die typischen Wackelkopf für die Babyschale - aber viel Vorbereitung auf die Entlassung bedeutet eigentlich Vorbereitung der Eltern.
Zu den regelmäßigen Entlassungslehren gehört das Erlernen der HLW von Säuglingen und warum Babys sollten auf dem Rücken schlafen. Frühchen benötigen manchmal spezielle Geräte wie einen Apnoe-Monitor, aber die häufigste Sorge, die Ärzte nach ihrem Aufenthalt auf der neonatologischen Intensivstation für Frühgeborene haben, erfordert keine komplizierten Geräte.
Was Sie über die Pflege eines Frühgeborenen wissen sollten
- Die Neugeborenenversorgung hat einen langen Weg zurückgelegt – vielen Frühgeborenen geht es nach ihrem Aufenthalt auf der Neugeborenen-Intensivstation oder NICU gut.
- Babys gehen nicht früh nach Hause – Frühgeborene müssen bestimmte Entwicklungsmeilensteine erreichen, bevor sie aus der neonatologischen Intensivstation entlassen werden können. Niemand steigt früh aus – sie steigen genau zur richtigen Zeit aus.
- Entlastung bedeutet Anweisungen – Eltern haben möglicherweise zusätzliche Verantwortung, wenn sie sich um ein Frühchen kümmern. Dies kann die Verabreichung von Medikamenten, die Verwendung eines Apnoe-Monitors oder das Mischen einer speziellen Formel umfassen. Obwohl sie überwältigend sind, liegen diese innerhalb der Fähigkeiten der Eltern.
- Nachuntersuchungen sind vor der Entlassung geplant – Frühgeborene benötigen eine Beurteilung und eine frühzeitige Intervention, um eventuelle neurologische Entwicklungsprobleme zu bewältigen. Diese Termine werden vereinbart, bevor das Baby das Krankenhaus verlässt.
- Die meisten haben mit vier Jahren aufgeholt – Bis zu ihrem vierten Geburtstag haben die meisten Frühgeborenen ihre volljährigen Altersgenossen eingeholt.
„Die häufigste Sorge, über die wir uns Sorgen machen, ist die anhaltende Gewichtszunahme, die von Kinderärzten und Pflegeorganisationen, die sie besuchen, genau überwacht wird“, sagt Langbaum. Aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Gewichtszunahme benötigen Frühgeborene möglicherweise eine spezielle Formel und haben manchmal Schwierigkeiten, das Einrasten zu erlernen. Trotz einiger weit verbreitete Mythen, Säuglingsnahrung ist kein Thema.
Jegliche spezielle Schulung zur Verabreichung von Medikamenten, zur Verwendung eines Apnoe-Monitors oder zum Mischen von Formeln wird vor der Entlassung gründlich behandelt. Alle Verpflichtungen, die Eltern haben, wenn sie ihr Kind nach Hause bringen, sind so einfach wie möglich und eventuelle Folgetermine und Beurteilungen zur Frühintervention werden vorher vereinbart entladen. Die Mitarbeiter der neonatologischen Intensivstation legen großen Wert auf gute Ergebnisse und wissen, dass es emotional anstrengend sein kann, ein Baby nach einem Aufenthalt auf der neonatologischen Intensivstation nach Hause zu bringen. Sie können den Eltern sogar einen Probelauf im Krankenhaus ermöglichen.
„Da eine komplizierte Aufnahme auf eine Entlassung ausgerichtet ist, fühlen sich Eltern manchmal wohler beim Rooming-in mit ihrem Baby auf der neonatologischen Intensivstation, bevor sie nach Hause gehen, damit die Schwestern über Nacht verfügbar sind“, sagte Langbaum sagt. „Dies ist eine gute Möglichkeit für überforderte Eltern, sich um ihr Baby zu kümmern, aber wissen, dass Hilfe zur Verfügung steht, wenn Fragen aufkommen sollten.“
