Eine neue massive Metaanalyse der Geburt zu Hause legt nahe, dass Paare ihre Babys nicht einem erhöhten Risiko für perinatalen oder neonatalen Tod aussetzen, wenn sie geben Geburt zu Hause mit einem Hebamme Anstatt von ins Krankenhaus gehen. Aber dErwarten Sie nicht, dass das American College of Obstetrics and Gynecology seine Präferenz für Krankenhausgeburten in absehbarer Zeit ändern wird. Die Die Ergebnisse der Studie sind zwar vielversprechend für Befürworter von Hausgeburten, aber sie sind einfach zu umfassend, um Maßnahmen zu ergreifen – und könnten tatsächlich Frauen gefährden, die auf der Grundlage dieser einzigen Umfrage eine Entscheidung treffen.
Zunächst die Definition von „Hausgeburten“ in diesem lernen, die erste systematische Überprüfung der Literatur, die Hausgeburten mit Krankenhausgeburten vergleicht, ist rutschig. Sie fallen in zwei verschiedene Kategorien – Hausgeburten, die in gut integrierten Umgebungen stattfinden, in denen Frauen hatten Zugang zu zugelassenen Hebammen, angemessener medizinischer Ausrüstung und einem Transferplan für den Fall, dass Notfälle; und weniger gut integrierte Umgebungen, die diese Sicherheitsmaßnahmen nicht haben. Von den 21 Studien, die in das Papier aufgenommen wurden, untersuchten nur vier Studien Umgebungen, die nicht gut integriert waren. Insgesamt können die Studienautoren nur im Best-Case-Szenario Rückschlüsse auf Hausgeburten ziehen, aber nicht unbedingt für alle anderen, insbesondere für Frauen, die weit weg von der Notfallversorgung leben.
Zweitens untersuchte die Studie nur Schwangerschaften mit geringem Risiko. Das hat einen guten Grund: Frauen, die keine Risikoschwangerschaft haben, sollten sich nicht für Hausgeburten entscheiden. „Selbst wenn Menschen sich für eine Hausgeburt entscheiden, sollten sie immer die Ratschläge des Krankenhauses zu Gesundheitsuntersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen befolgen“, erklärt Dr. Sashini Seeni. “Nur wer die Ärzte, die als risikoarme Schwangerschaft eingestuft wurden, können sich für diese Geburtsmethode entscheiden, um unbeabsichtigte Folgen zu vermeiden.“
Aber eine risikoarme Geburt klar zu definieren ist ein bisschen schwierig. Etwa 85 Prozent der Schwangerschaften gelten gemäß der als risikoarm Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, aber das bedeutet nicht, dass die meisten Geburten ohne Komplikationen verlaufen. Erstmalige Mütter werden zwischendurch ins Krankenhaus eingeliefert 23 und 37 Prozent der Zeit, wenn sie eine Hausgeburt versuchen, oft weil das Baby nicht in der Lage ist, sich durch den Geburtskanal zu bewegen. Je nachdem, wie lange der Weg zur medizinischen Versorgung dauert, können die Folgen tragisch sein. „Das größte Risiko bei der Planung einer Entbindung außerhalb des Krankenhauses besteht darin, dass Sie trotzdem im Krankenhaus landen“, erklärt Rebekah Mustaleski, eine zertifizierte professionelle Hebamme. "Es gibt einfach keine Garantie dafür, dass nicht etwas passiert, das eine Übertragung erfordert."
Für Eltern ist das Fazit dieser Studie, dass es eine sichere Hausgeburt gibt, aber es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die dazu beitragen, dass sie sicher ist. Könnte die Hausgeburt mit zugelassenen Ärzten auf Abruf, steriler medizinischer Ausrüstung und einem Notfall-Transferplan Geburten erschwinglicher machen, ohne die Gesundheit des Babys oder der Mutter zu beeinträchtigen? Möglicherweise. Denken Sie einfach nicht, dass Sie alle medizinischen Prozesse fallen lassen und ein paar YouTube-Tutorials ansehen können. Die Geburt ist nicht die Zeit, um Abstriche zu machen.
