Sobald ein Kind diagnostiziert wird als autistisch, ihre Eltern neigen dazu, überfürsorglich zu werden. In gewisser Weise ist es gut, dass Eltern autistischer Kinder oft so involviert sind. Es kann ihren Kindern helfen, die Unterstützung zu erhalten, die sie früh im Leben brauchen, um zu wachsen und zu gedeihen. Aber manche Eltern gehen zu weit. Sie drängen ihre autistischen Kinder nicht dazu, eine Vielzahl von Fähigkeiten zu entwickeln, weil sie Angst haben, loszulassen.
Temple Grandin, PhD, eine der weltweit angesehensten Experten auf dem Gebiet des Autismus und Thema des Emmy- und Golden-Globe-prämierten Films, der ihren Namen trägt, möchte, dass Eltern den Autismus ihrer Kinder überdenken. Anstatt sich auf die Diagnose und die Grenzen des Kindes zu konzentrieren, möchte sie, dass sie ihr Kind als Individuum mit Stärken sehen. Sie möchte, dass Eltern ihre autistischen Kinder dazu bringen, nicht-akademische Fähigkeiten zu entwickeln, die ihnen in der realen Welt helfen.
Im Video oben, Grandin und
Das Folgende wurde aus Gründen der Länge und Klarheit bearbeitet.
Herr Dr. Grandin, können Sie uns etwas über Ihre Kindheit erzählen und als bei Ihnen zum ersten Mal Autismus diagnostiziert wurde?
Temple Grandin: Nun, ich wurde 1947 geboren, also wussten die Ärzte nicht viel über Autismus. Als ich zweieinhalb Jahre alt war, konnte ich nicht sprechen und hatte alle Symptome des klassischen Autismus, und meine Mutter brachte mich zu einem Neurologen. Bei mir wurde eine Hirnschädigung diagnostiziert, aber sie stellte sicher, dass ich es nicht war. Dann ging ich auf eine sehr gute Sprachtherapieschule, die zwei Lehrer von zu Hause aus unterrichteten. Und dann, etwas später, als ich ungefähr fünf war, haben sie das Autismus-Etikett drauf. Aber ich hatte die klassischen Symptome.
Dr. Moore, wie ist die Erfahrung, die Temple gemacht hat, im Vergleich zu den heutigen Methoden der Kinderdiagnostik?
Debra Moore: Wir sind uns heute bewusster, aber es hängt immer noch davon ab, wo Sie leben, in welcher Art von Gemeinschaft Sie sind und welche Ressourcen es gibt. Wir haben noch einen langen Weg vor uns. Als ich in der Graduiertenschule war, wurde uns gesagt, dass wir nie ein Kind mit Autismus treffen würden, also mussten wir nicht wirklich viel darüber lernen.
TG: Autismus ist sehr variabel. Elon Musk, er hat allen am Saturday Night Live erzählt, dass er autistisch ist. Und dann haben Sie einige, die viel strenger bleiben, sie lernen nie zu sprechen. Und dazwischen gibt es alle Ebenen.
Es gibt viele verschiedene Arten von Köpfen, und sie alle haben ihre Stärken. Dr. Grandin, ich glaube, Sie sagten, und das ist mir wirklich geblieben, die Welt braucht alle Arten von Geistern. Und obwohl MINT-Denker derzeit viel Gewicht haben, kann dies dazu führen, dass einige Kinder zurückbleiben, die anders denken. Können Sie ein wenig erklären, warum Sie das denken?
TG: Ich bin ein extrem visueller Denker – Wissenschaftler würden das Objektvisualisierer nennen – weil alles, was ich Denken Sie an ein Bild, ein vollständiges realistisches Bild, wie eine PowerPoint-Folie oder wie kleine kurze Videos. Eine andere Art von Geist ist der mathematischere Geist – das ist der visuell-räumliche. Sie denken in Mustern. Es gibt also den mathematischen Verstand und dann den künstlerischen Verstand, und dann sind viele Leute Mischungen dazwischen. Dann haben Sie den verbalen Denker, der ganz in Worten denkt.
Diese verschiedenen Arten von Köpfen haben komplementäre Fähigkeiten. Schauen wir uns etwas wie Zoom an. Ein visueller Denker macht die Schnittstelle, aber der Mathematiker muss dafür sorgen, dass sie funktioniert. Sie müssen beides haben. Ich arbeite gerade an einem anderen Buch über visuelles Denken, ich arbeite mit meiner super tollen Co-Autorin Betsy zusammen, sie ist total verbal. Ich schreibe den ersten Entwurf, und dann arrangiert sie ihn auf die schönste Art und Weise. Ich weiß nur nicht, wie sie das macht. Das sind verschiedene Köpfe, die zusammenarbeiten. Sie weiß, wie man sich auf eine Art und Weise organisiert, die ich nicht kann, aber sie wäre nicht in der Lage, dasselbe Ausgangsmaterial zu erstellen.
Dr. Moore, ich würde mich freuen, wenn Sie dieses Konzept der Denkweise ein wenig erklären. Ich weiß, Ihr Buch konzentriert sich wirklich auf verschiedene Denkweisen, aber wie ist dies ein wichtiger Weg, das Autismus-Spektrum zu betrachten?
DM: Ich denke, die Gemeinsamkeit aller Denkweisen besteht darin, dass wir das ganze Kind betrachten wollen. Das Etikett des Autismus ist einfach ein Teil dieses Kindes. Es gibt viele andere Teile der Persönlichkeit, des Temperaments. Und wenn du das vergisst und den Autismus überbetonst, na ja, Nummer eins, wirst du es oft tun Überbetonen Sie Defizite, denn das ist eine Art Definition, wenn Sie an Autismus und die Diagnosekriterien. Sie weisen auf keine der Stärken hin. Sie zeigen nur die Herausforderungen auf, aber es gibt genauso viele Stärken. Also kehren die Denkweisen immer wieder zu diesem Konzept zurück. Denken Sie an das ganze Kind, bauen Sie diese Stärken auf, zeigen Sie dieses Kind, damit Sie diese Stärken finden können. Bereiten Sie das Kind auf die reale Welt vor und tun Sie es so, dass es die Sprache spricht, in der das Kind denkt.
TG: Ich denke, wir müssen Kinder vielen Dingen aussetzen. Ich werde ständig gefragt, was ich tun würde, wenn ich die Schulen verbessern könnte. Wenn ich eines tun könnte, würde ich alle praktischen Kurse wieder einlegen: Kunst, Nähen, Holzbearbeitung, Kochen, Theater, Holzwerkstatt, Autowerkstatt und Schweißen. Meine Schule hatte Theater, als ich in der Grundschule war. Ich war nicht daran interessiert, in dem Stück mitzuwirken, aber ich habe Bühnenbilder und Kostüme gemacht. Bühnenbildner und Kostüme, das kann zum Beruf werden. Deshalb ist es so wichtig, diese Dinge zu behalten. Ich denke, sie aus den Schulen zu nehmen, ist eines der schlimmsten Dinge, die Schulen gemacht haben.
DM: Eines der Dinge, auf die Temple und ich zurückkommen, sind die Gefahren von Videospielen und dem Internet. weil du nicht die Werkzeuge lernen und Dinge herstellen wirst, wenn du nur vor einem Bildschirm sitzt die Zeit.
Wir haben einige Mitglieder der Scary Mommy Community gebeten, auf ein Zitat von Ihnen, Dr. Grandin, zu antworten, in dem Sie sagten: „Das Wichtigste, was die Leute für mich getan haben war, mich neuen Dingen auszusetzen.“ Als Antwort auf dieses Zitat haben wir eine Frage gestellt: „Mein Sohn widersetzt sich allem Neuen, dem ich versuche, ihn auszusetzen. Es führt fast zu einer Kernschmelze, daher mache ich mir Sorgen, dass der Kampf stressiger sein wird als die Belohnung, von der ich hoffe, dass er sie bekommt. Wie kann ich die Wahrscheinlichkeit einer Kernschmelze verringern und das Verlangen nach dieser Belohnung steigern?“
TG: Geben Sie eine Auswahl der Dinge, die Sie ausprobieren möchten, das ist etwas, das hilft. Die andere Sache ist, dass wir auf sensorische Probleme achten müssen. Ich war sehr empfindlich auf laute Geräusche, wie zum Beispiel eine Schulglocke. Eine der besten Möglichkeiten, mich darüber hinweg zu bringen, ist, wenn die Schule nicht stattfindet, ins Büro des Direktors zu gehen und mich einfach auf den Knopf drücken und den Knopf drücken zu lassen. Denn manchmal kann man einem Kind die Angst vor einem solchen Geräusch überwinden, wenn es es initiieren kann. Das Gleiche gilt für den Summer auf der Anzeigetafel im Fitnessstudio, Haartrockner, Staubsauger und all diese lauten Dinge.
Meine Mutter hat mir immer eine Auswahl an Aktivitäten gegeben, es ist wichtig, diese Kinder zu strecken. Du zwingst sie nicht einfach in einen superlauten Walmart. Wenn das Kind bei Walmart eine Kernschmelze hat, lassen Sie es die Kontrolle haben. Bringen Sie sie dorthin, wenn nicht viel los ist, und wenn sie dieses Handzeichen machen, nehmen Sie sie vielleicht heraus, oder wenn sie sehempfindlich sind und sie hassen automatische Türen, bringen sie dann dorthin, wenn es nicht viel los ist, und lassen sie mit den Türen spielen, wo sie sie steuern. Das ist einer der Schlüssel zur Desensibilisierung einiger sensorischer Probleme.
Wenn wir über einige dieser Ängste oder Sensibilitäten sprechen, sehen wir Kinder, die sich wiederholende Bewegungen haben oder auf bestimmte Dinge hyperfokussiert sind. Neurotypische Erwachsene können dies in manchen Situationen als Herausforderung empfinden. Welchen Rat würden Sie Eltern in diesen Momenten geben, in denen es ihnen wirklich schwerfällt?
TG: Früher habe ich ein paar repetitive Verhaltensweisen an den Tag gelegt, wenn ich mich beruhigen musste, und meine Mutter hat mir Zeit und ein bisschen Zeit gegeben Ort, um es zu tun, wie nach dem Mittagessen in meinem Zimmer, oder ich schwinge mich herum, drehe mich herum, diese Art von Dinge. Dann gibt es einige Personen, die nonverbal sind und die Bewegungen nicht wirklich kontrollieren können. Gibt es ein sensorisches Problem? Was genau ist hier los? Ist es ein sich wiederholendes Verhalten, um sich zu beruhigen, oder ist es eine nonverbale Person, die ihre Bewegungen nicht kontrollieren kann?
DM: Ich würde sagen, wenn möglich, und es ist nicht immer möglich, möchten Sie unterscheiden, ob dieses Verhalten eine Kommunikation von Stress oder ein selbstberuhigendes Verhalten ist? Weil Sie auf diese beiden Dinge sehr unterschiedlich reagieren werden.
TG: Nun, die andere Sache zu Kernschmelzen, ich gehe irgendwie eine Checkliste dazu durch, das erste, was ich tun musste auszuschließen, insbesondere wenn die Person nonverbal oder teilweise verbal ist, gibt es einen versteckten, schmerzhaften medizinischen Problem? Bauchschmerzen, Ohrenschmerzen, Sodbrennen? Geschieht es an einem lauten, chaotischen Ort? Dann ist die andere große Sache die Frustration darüber, nicht in der Lage zu sein, zu kommunizieren. Ich kann mich an die Frustration erinnern, nicht in der Lage zu sein, zu kommunizieren. Sie müssen einem nonverbalen Kind eine Möglichkeit geben, zu kommunizieren. Manche Leute unterrichten Gebärdensprache. Es gibt schicke Kommunikationsgeräte. Da ist ein Stück Karton mit Bildern drauf. Aber sie müssen Kommunikationsmöglichkeiten haben.
Und dann gibt es einige, die rein verhaltensbezogen sind. Ich erinnere mich, dass ich ein paar Anfälle hatte, nur um etwas zu tun, oder einen Anfall, um Aufmerksamkeit zu erregen. Aber ich möchte sensorische Kommunikation und schmerzhafte medizinische Probleme zuerst ausschließen.
Sie haben in der Vergangenheit beschrieben, wie die Kennzeichnung in sehr jungen Jahren Eltern oder Ärzte davon abhalten kann, die einzigartigen Fähigkeiten und Stärken eines Kindes zu erkennen oder zu fördern. Könnten Sie einige der Gefahren dieser Etiketten ansprechen?
DM: Wir brauchen die Labels, weil wir die Ressourcen benötigen, und Sie können die Ressourcen nicht bekommen, wenn Sie kein Label haben. Aber sobald Sie dieses Etikett haben, müssen Sie sich daran erinnern, dass es dasselbe Kind ist, das Sie hatten, bevor Sie das Etikett bekamen. Nichts hat sich verändert. Es ist gruselig. Für Eltern ist es schwer. Aber bringen Sie Ihre Ressourcen in Einklang und kehren Sie dann zu dem Kind zurück. Was mögen sie? Was macht ihnen Spaß? Was interessiert sie?
Ich kann mir vorstellen, dass es Situationen geben könnte, in denen dieses Etikett tatsächlich eine Erleichterung sein könnte, um einen Teil der Vergangenheit zu erklären Kämpfe, die sie möglicherweise gehabt haben, sei es in Beziehungen oder bei der Suche nach Freunden oder anderen Teilen ihrer Leben. Ist das etwas, das Sie gesehen haben?
TG: Das gilt besonders für Erwachsene, die vollständig verbal sind. Sie sind ausgestiegen und haben einen Job, aber ihre Beziehungen laufen schlecht. Da gibt das Label ein Gefühl der Erleichterung, denn jetzt wissen sie, warum sie sozial unbeholfen sind.
Aber was mir Sorgen macht, ist, dass ich zu viele Kinder sehe, bei denen sie nicht die Grundkenntnisse erlernen, nicht das Einkaufen lernen. Sie lernen nicht Dinge wie Essen in Restaurants bestellen. Die andere große Sache ist die Arbeitsfähigkeit. Um einen guten Übergang vom Teenager- zum Erwachsenenalter auf einem vollständig verbalen Ende des Spektrums zu haben, müssen sie zwei Jobs behalten, bevor sie die High School abschließen. Ich hatte viel Berufserfahrung. Meine Mutter hat mich auf die Ranch meiner Tante gebracht. Ich habe Schilder bemalt und verkauft. Ich habe drei Jahre lang einen Pferdestall in unserer Schule betrieben. Ich habe nicht studiert, aber Junge, ich habe gelernt, wie man einen Pferdestall führt. Ich war wirklich gut darin, Stände zu putzen. Ich merke jetzt, dass das Erlernen dieser Arbeitsfähigkeit einfach so wichtig war: Ich war pünktlich, war verantwortlich, fütterte sie richtig, setzte sie ein und aus.
Welchen Rat würden Sie Eltern geben, um ihren Kindern beim Dehnen zu helfen? Sie hören diese Geschichten, in denen der Arzt sagt: „Oh, er wird nie verbal sein“ oder „Sie wird nie aufs College gehen“.
TG: Das ist viel zu pessimistisch. Du musst dich dehnen. Wir werfen sie nicht ins tiefe Ende des Pools. Du musst dich allmählich anstrengen, neue Dinge zu tun, und ihnen die Auswahl an neuen Dingen geben, die sie ausprobieren könnten. Als ich 15 war, hatte ich Angst, auf die Ranch zu gehen. Meine Mutter hat mir die Wahl gestellt: Ich könnte eine Woche gehen und nach Hause kommen oder den ganzen Sommer bleiben. Ich bin rausgekommen und ich habe es geliebt. Sie müssen sie dazu bringen, verschiedene Dinge auszuprobieren.
Also Babyschritte, die ihnen Wahlmöglichkeiten geben.
TG: Das machst du in kleinen Schritten. Sagen wir, wir gehen einkaufen. Ich hatte an einem der Flughäfen ein 12-jähriges Mädchen, das mit mir sprach, und ich habe von ihrer Mutter erfahren, dass sie nie eingekauft hat. Ich holte 5 Dollar aus meiner Handtasche und sagte: "Gehen Sie zu dem Laden auf der anderen Seite des Flurs und kaufen Sie etwas." Wir konnten die Tür sehen; es war nur auf der anderen seite der halle. Sie ging und kaufte einen Drink, brachte ihn zurück und gab mir das Wechselgeld. Das war ihr erster Einkauf. Ich empfehle diese Art von Babyschritten und erhöhe sie dann allmählich. Aber ich sehe einige Mütter, die Schwierigkeiten haben, loszulassen.
DM: Haben Sie keine Angst, dass Ihr Kind etwas nicht kann. Lass sie es trotzdem versuchen. Es ist in Ordnung zu scheitern. So lernen wir. Wenn Sie das Kind nicht scheitern lassen, drängen Sie wahrscheinlich nicht hart genug, denn das wird nur ein Teil des Erlernens neuer Verhaltensweisen und neuer Fähigkeiten sein. Väter neigen dazu, ein bisschen mehr zu pushen und damit zurechtzukommen. Mütter gewöhnen sich wirklich daran, das Kind zu beschützen, wenn es jünger ist, und manchmal tun sie es weiter, obwohl das Kind daraus herausgewachsen ist.
Überprüfe deine Angst an der Tür, denn wenn dich das zurückhält. Sie könnten das mit der Angst Ihres Kindes verwechseln. Vielleicht ist Ihr Kind nicht so ängstlich wie Sie, in diesem Fall ist das ein Bärendienst für Ihr Kind. Ich musste genauso viel mit Müttern arbeiten wie mit Kindern. Ihre Angst war manchmal das, was sie zurückhielt, nicht die des Kindes.
Was sind einige Ratschläge für Eltern, die ein neurotypisches Kind haben, wenn sie in einer Interaktion mit einem Kind sind, das möglicherweise im Spektrum ist? Wie kann ein Kind das andere unterstützen?
TG: In den 50er Jahren verwendeten sie eine Erziehungsmethode, die ich „lehrbare Momente“ genannt habe. Wir setzten uns an den Esstisch, und wenn ich einen Fehler gemacht habe, wie zum Beispiel meine Finger in mein Kartoffelpüree gesteckt oder Fleisch in der Hand aufgenommen habe, hat meine Mutter es nicht getan Schrei. „Nein“, sagte sie, „Benutze die Gabel.“ Sie gab die Anweisung, und wenn ich zum Mittagessen in das Kinderhaus des Nachbars ging, gab die Mutter des Nachbars die Anweisung. In den 50er Jahren korrigierten Erwachsene kleine Kinder, und sie schrien sie nicht an. Sie würden Ihnen sagen, was Sie tun sollten, ein konkretes Beispiel nach dem anderen. Ein konkretes Beispiel für das Lehren von Manieren. Und das Gleiche am Arbeitsplatz: Ein Chef muss einen Autisten beiseite ziehen und sagen: „Nein, man kann John nicht sagen, dass er dumm ist. Dafür müssen Sie sich entschuldigen."
Außerdem müssen Sie am Arbeitsplatz sehr genau sein, was sie in ihrem Job tun sollen. Es muss klar sein. Sagen Sie nicht nur: „Räumen Sie den Laden auf“. Sie müssen ihnen sagen: „Sie müssen sicherstellen, dass der Preis des Shampoos auf dem Scanner ist und mit dem Etikett auf der Vorderseite des Regals übereinstimmt.“ Das wäre ein konkretes Beispiel Anweisung.
Wenn ein Kind hinter Meilensteinen zurückbleibt, wie kann man sich am besten für eine frühzeitige Intervention einsetzen?
DM: Ich würde Mütter ermutigen, die mit ihrem Kind zum Arzt gehen und wenn der Arzt sagt: "Oh, Johnny redet nicht, aber weißt du, er ist ein" Junge, manchmal reden Jungen nicht, und warten wir ab.“ Wenn Mama wie in ihrem Bauch fühlt: „Nein, das ist nicht richtig“, habe ich gelernt zu vertrauen Mütter. Ich hatte zu viele Kunden, denen gesagt wurde: "Warte einfach." Und sie haben nur ein Jahr verschwendet, und Sie können dieses Jahr nicht zurückbekommen. Mein Rat an Mütter ist also: Vertrauen Sie Ihrem Bauchgefühl. Sie müssen der Anwalt Ihres Kindes sein. Es ist hart und ermüdend, aber man kann sich nicht immer auf die Profis verlassen.
TG: Aber die andere Sache ist, dass ich gesehen habe, wie Mütter überbehütet sind. Ich werde nie eine Mutter vergessen, die einen 16-jährigen Jungen hatte, voll verbal, und ich schlug ihm vor, in den Laden zu gehen und etwas zu kaufen. Und sie sagt: "Ich kann nicht loslassen." Voll verbal, guter Schüler in der Schule, war noch nie einkaufen gegangen. Hier steigen die Mütter zu sehr auf das Label ein und sehen das Kind nicht. Ich sehe den Jungen an und sage: „Nun, er sieht so aus, als ob er für eines der Technologieunternehmen arbeiten sollte. Er muss das Einkaufen lernen.“
DM: Ein Punkt ist, dass es diese allgemeine Antwort gibt, weil Ihr Kind autistisch ist. Gibt es nicht. Es hängt wirklich von jedem Kind ab. Das ist der Punkt, die Denkweise zu betonen. Das ist der Punkt, an dem Sie betonen, dass Sie das ganze Kind sehen müssen. Was für ein Kind richtig ist, kann für ein anderes Kind völlig falsch sein. Es spielt keine Rolle, dass beide die exakt gleiche Diagnose haben. Sie könnten die gleichen fünf Diagnosen haben, das gleiche Funktionsniveau haben und dennoch sehr unterschiedliche Bedürfnisse haben. Ein Kind kann im Alter von fünf Jahren ganz andere Bedürfnisse haben als im Alter von fünfeinhalb oder sechs Jahren. Die Dinge ändern sich entwicklungsbedingt, die Umgebungen ändern sich. Ich weiß, wir alle wollen nette Antworten, aber Sie müssen Ihr Kind wirklich kennenlernen. Sie müssen auf sehr spezifische Details eingehen, und das gilt für Kliniker, Lehrer und Eltern.
