Letzte Woche kündigte die Biden-Administration an, dass sie eine Lücke im Affordable Care Act (ACA) schließen werde, die bedeuten könnte, dass bis zu 200.000 nicht versicherte Amerikaner Zugang dazu hätten Krankenversicherung für sich und ihre Familien, und eine Million Menschen hätten eine erschwinglichere Versicherung.
Das Schlupfloch, das als „Familienfehler“ bezeichnet wird, ist eine Definition aus der Obama-Ära, was als „erschwingliche“ Versicherung gilt. Der ACA schreibt vor, dass sich Arbeitnehmer für den ACA-Marktplatz qualifizieren, über den Amerikaner auf a zugreifen können Krankenversicherung, wenn ihre arbeitgeberfinanzierte Versicherung mehr als 9,83 % ihres Haushalts kostet Einkommen.
Die sogenannte Erschwinglichkeitsgrenze berücksichtigt jedoch nur die Selbstversicherung des Arbeitnehmers, nicht die Versicherung für Ehepartner oder Kinder. Wenn der Versicherungsschutz nur für Arbeitnehmer unter den Schwellenwert fällt, gilt die Versicherung daher als erschwinglich, selbst wenn die Kosten für die Versicherung von Angehörigen die Kosten weit über den Schwellenwert treiben. In dieser Situation würde sich der Arbeitnehmer nicht für eine Versicherung über den Marktplatz qualifizieren.
Dieser „Familienfehler“ hat schätzungsweise bis zu fünf Millionen Menschen daran gehindert, eine erschwingliche Versicherung auf dem ACA-Marktplatz zu erhalten, von denen die meisten Frauen und Kinder sind.
Millionen amerikanischer Kinder sind nicht versichert
Neuere Forschung von den Centers for Disease Control and Prevention, die im Februar veröffentlicht wurden, fanden heraus, dass es im Jahr 2020 3,7 Millionen waren nicht versicherte Kinder in den USA – 5 % aller US-Kinder. Experten glauben an diese Zahl hat nur zugenommen als Folge der Covid-19 Pandemie.
Bidens neuer Vorschlag würde die Erschwinglichkeitsschwelle erweitern, um den Ehepartner und die Angehörigen des Mitarbeiters einzubeziehen. Die Familie hätte Anspruch auf Deckung durch den ACA-Marktplatz, wenn die arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungskosten für den Arbeitnehmer und seine Angehörigen mehr als 9,83 % des Haushaltseinkommens ausmachen würden.
„Sollte die vorgeschlagene Änderung vorgenommen werden, würden schätzungsweise 200.000 nicht versicherte Menschen eine Deckung erhalten, und fast 1 Million Amerikaner würden sehen, dass ihre Deckung erschwinglicher wird. Viele Familien könnten dank niedrigerer Prämien Hunderte von Dollar im Monat sparen“, sagten Vertreter des Weißen Hauses in a Erklärung. „Diese vorgeschlagene Regel würde die bedeutendste Verwaltungsmaßnahme zur Verbesserung der Umsetzung des ACA seit seiner Verabschiedung darstellen.“
Wie Biden das „Family Glitch“-Schlupfloch schließen würde
Dieses Schlupfloch zu schließen, kann die Exekutive allein erreichen; sie muss sich nicht auf die fragwürdige Mehrheit der Demokraten im Kongress oder das schwerfällige Tempo des Senats verlassen. Wenn sie in Kraft treten, sollten die Änderungen am 1. Januar 2023 in Kraft treten. Das Weiße Haus schätzt, dass von den fünf Millionen Menschen, die von der Familienpanne betroffen sind, fast 1,2 Millionen würden sofortige Vorteile sehen, während der Rest sich dafür entscheiden könnte, bei seiner derzeitigen Versicherung zu bleiben Pläne.
Präsident Biden kündigte den Vorschlag bei einer Veranstaltung an, an der er mit dem ehemaligen Präsidenten Barack Obama teilnahm, dessen Wahrzeichen er war Der Affordable Care Act hat seit seiner Einführung im Jahr unzählige unversicherte und unterversicherte Amerikaner versichert 2010.
„Ich weiß, wie entmutigt Menschen von Washington werden können“, sagte Obama sagte während der Veranstaltung. „Aber was der Affordable Care Act zeigt, ist, dass, wenn Sie von der Kernidee angetrieben werden, dass wir gemeinsam das Leben dieser und der nächsten Generation verbessern können, und wenn Sie es sind Wenn Sie hartnäckig bleiben, bereit sind, die Hindernisse und die Kritik zu überwinden und sich kontinuierlich zu verbessern, wo Sie zu kurz kommen, können Sie Amerika schaffen besser."
