Es gibt keine „guten Lebensmittel“ und „schlechten Lebensmittel“. Du Man könnte meinen, dass dies der Fall ist, aber wenn Sie Ihren Kindern diese Denkweise aufzwingen, werden sie ein Leben lang unter Essstörungen leiden – einer problematischen Essgewohnheit, die ein Vorbote einer vollwertigen Essstörung sein kann. Aber wenn man Kinder großzieht, ohne Desserts und Süßigkeiten als ungesund darzustellen, wie kann man dann verhindern, dass sie Donuts anstelle von frischem Obst und Gemüse essen? Vor allem, wenn so viele der Lebensmittel, die uns zur Verfügung stehen – und insbesondere an Kinder vermarktet werden – voller Salz, Zucker und gesättigter Fette sind?
Michael Enenbach, M.D., ein medizinischer Direktor am Child Mind Institute und Psychiater an der UCLA, der sich auf Essstörungen bei Kindern spezialisiert hat, schlägt vor, dass Eltern versuchen, bei dieser Frage die Augen zu verschließen. Machen Sie stattdessen einen Schritt zurück und machen Sie sich keine Sorgen mehr darüber, dass Ihr gesundes Kind „ungesunde“ Lebensmittel isst – und konzentrieren Sie sich dann auf seine eigenen Essgewohnheiten.
Schließlich ist die Modellierung von Essstörungen der schnellste Weg, diese an Ihre Kinder weiterzugeben. Wo also anfangen? Enenbach skizziert ein paar allgemeine Grundsätze für uns alle, darunter, wie man Kindern süße Leckereien präsentiert und entwaffnet Erfahren Sie mehr über die Essangst der Eltern und entdecken Sie die komplexe Rolle, die die Familie dabei spielt, wie Kinder über Essen denken Essen.
Wie finden Sie geordnetes Essen in einer ungeordneten Welt?
Mäßigung, nicht Entbehrung – so arbeite ich mit Kindern. Ich habe 12 Jahre lang in der stationären Abteilung der UCLA gearbeitet und hatte Eltern, die sagten: „Das kann er nicht.“ irgendwelche Farbstoffe.“ Und dann würde sich das Kind richtig aufregen, weil es keinen Keks neben sich haben könnte Peer. Entbehrung wird zu Essstörungen führen; Moderation wird das wahrscheinlich nicht tun. Eine der Freuden der Kindheit ist es, Eis zu essen oder einen Keks oder einen Lutscher zu essen. Und das ist völlig in Ordnung.
Was ist eine gesunde Politik, wenn es darum geht, wie Sie über Süßigkeiten sprechen? Können Sie auf eine Art und Weise darüber sprechen, die nicht einschränkend ist?
Als Kind aß meine Familie jeden Abend nach dem Abendessen ein Dessert. Es war in Maßen, und ich war nicht übergewichtig und ich war kein Diabetiker, also war es in Ordnung. Und mein Vater ließ uns in der Fastenzeit auf den Nachtisch verzichten. Meine Mutter schmuggelte mich sowieso zu Baskin Robbins, um den Nachtisch zu holen.
Ich denke, die Sache mit der Mäßigung und nicht mit der Entbehrung ist so wichtig. Mittlerweile gibt es mehr gut proportionierte Desserts auf dem Markt. Ich bin ein Eiscreme-Fan und Coolhaus ist eine Eismarke, die Eiscreme-Sandwiches herstellt, und jetzt werden auch Mini-Sandwiches hergestellt. Deshalb kaufe ich diese anstelle der großen, weil ich mich dabei besser fühle.
Ich denke also, dass es eine Möglichkeit gibt, dies zu tun, aber wir müssen jetzt Gewicht, Glukose, Diabetes und all diese Dinge bei Kindern überwachen – was wir schon früher hätten tun sollen.
Ich komme nicht aus einer Position, in der Desserts oder Süßigkeiten schlecht sind. Ich denke, wenn es Entbehrungen gibt, dann suchen sich die Kinder selbst den Nachtisch aus und kaufen Schokoriegel auf dem Markt. Und das ist nicht geregelt.
Ich habe ein 11-jähriges Kind, und das ist etwas, was ich persönlich erlebt habe: dass meine Tochter Süßigkeiten schmuggelt.
Auch das ist normales Kinderverhalten. Aber es passiert wahrscheinlich häufiger, wenn Sie ihnen keine Süßigkeiten anbieten.
Eltern machen sich große Sorgen um Kinder und Essen, und ich denke, dass diese Angst oft vererbt wird. Könnten Sie mich durch eine Familie führen, die eine gesunde Beziehung zum Essen hat und welche Erziehungspraktiken dazu führen?
Eltern müssen erkennen, dass Ängste in der Regel als Kinder weitergegeben und erlernt werden, und erkennen, was sie mitbringen. Weil Kinder beeinflussbar sind. Sie werden aus Ihrem Verhalten etwas lernen. Wenn Sie am Küchentisch sitzen und die Kalorien auf der Schachtel zählen, werden sie wahrscheinlich dasselbe tun. Seien Sie sich dessen einfach bewusst und erkennen Sie, wie sich Ihr Verhalten als Eltern auf Ihr Kind auswirkt.
Kinder mit Essstörungen haben oft eine Mutter, einen Vater oder eine Schwester mit einer Essstörung. Es geht darum, das zu erkennen und nicht die Essstörung oder das Kalorienzählen oder all diese Dinge zu normalisieren, auch wenn das wichtige Dinge für die Ernährung sind. Es ist wichtig, auf eine Packung zu schauen und zu wissen, wie viele Kalorien und welche Portionsgröße es hat. Ich sehe darin kein Problem, es sei denn, es wird zum Problem.
Und auch hier sollten sich Kinder etwas gönnen. Aber wenn sie übergewichtig sind, müssen wir eingreifen. Wir müssen etwas tun.
Wenn ein Kind eine Essstörung entwickelt, wie behandelt man sie?
Die familienbasierte Therapie ist heute die goldene Regel bei Essstörungen: Sicherstellen, dass sich die Familie mit ihrem Kind gesund ernährt. Meiner Erfahrung nach schaffen 90 bis 95 % der Kinder mit Essstörungen die Wende und es geht ihnen besser. Aber ein frühzeitiges Eingreifen ist wirklich wichtig. Wenn Sie ein Erwachsener in den Zwanzigern, Dreißigern oder Vierzigern sind, ist es schwieriger, die Situation umzukehren. Die meisten Kinder können es erkennen und mit uns arbeiten und die Wende schaffen. Aber es ist eine der schwierigsten Erkrankungen der Psychiatrie.
Bei der familienbasierten Behandlung von Essstörungen lernen Eltern, wie sie mit ihren Kindern essen können, und sie beim Essen zu coachen. Kinder mit Essstörungen neigen dazu, im Kleinen zu kauen oder sehr kleine Bissen zu sich zu nehmen. Es kann eine Stunde dauern, bis sie eine Mahlzeit zu sich nehmen. Es geht also darum, den Eltern beizubringen, wie sie ihren Kindern beibringen können, dass es schon fünf Minuten her sind und wir das Geschehen beschleunigen müssen. Das ist die evidenzbasierte Praxis, die mittlerweile ziemlich allgemein angewendet wird.
Da wir stationär arbeiteten, aßen wir jeden Mittag Mahlzeiten. Die Eltern brachten ein Mittagessen mit, das aus ihrer Kultur stammt oder was sie normalerweise essen würden, und dann würden wir ihnen in Sitzungen beibringen, wie sie ihr Kind coachen können. Ambulant ist es viel weniger strukturiert, aber es lehrt Eltern dennoch, wie sie ihre Kinder zu gesunden Essgewohnheiten ermutigen können. Das kommt bei den Eltern viel besser an als beim Psychiater.
Gibt es etwas, was Eltern über Essen sagen, worüber sie mehr nachdenken sollten?
Bei den Kindern, die ich gesehen habe und die im Krankenhaus waren, sagte der Vater: „Du bist im Moment ziemlich stämmig.“ Diese kleinen Dinge, die die Eltern vielleicht nicht für so wichtig halten, verinnerlichen Kinder wirklich. Ich habe es die ganze Zeit gesehen. Und es sieht so aus, als wäre das für Sie keine große Sache, aber sie verinnerlichen es.
Was halten Sie von Social Media und Essen? Haben Sie eine Idee, wie Sie dem entgegenwirken können, was soziale Medien Kindern über Essen und Körperbild beibringen?
Während der Pandemie haben Essstörungen deutlich zugenommen. Und warum war das so? War es ein Mangel an sozialer Unterstützung? War es mangelnde Aufsicht? Sie haben kein Mittagessen in der Schule? Es gibt Websites darüber, wie man magersüchtig wird, und ich habe Kinder, die darüber recherchiert haben, und das sind gruselige Websites. Dann gibt es noch die sozialen Medien im Allgemeinen: Körperbild und Prominente und die Kardashians. Es ist ein großer Spieler.
Mäßigung, nicht Entbehrung ist am besten [auch wenn es um soziale Medien geht]. Es gibt Möglichkeiten, das Internet um 21:00 Uhr oder wann auch immer auszuschalten. Sie können hineingehen und überwachen, welche Websites Ihre Kinder nutzen. Seien Sie dabei nicht drakonisch, aber seien Sie achtsam. Es ist eine Herausforderung, denn es gibt viele gute Dinge, ein Telefon für Kinder zu haben. Sie wissen, wann in der Welt etwas los ist. Und die Verbindung bietet soziale Unterstützung.
Jeder, der sich auf Ernährung konzentriert, ist an den Feiertagen sehr gestresst. Haben Sie einen Rat, wie Sie mit einer Zeit umgehen können, in der Ihr Kind in Süßigkeiten schwimmt?
Schenken Sie Ihrem Kind einen Schokoladenhasen. Es ist nicht das Ende der Welt. Das alles zu leugnen ist wahrscheinlich nicht das Beste. Ich meine, ich kaufe jedes Jahr zu Ostern eine Tüte Mini-Eier, esse sie und alles ist in Ordnung.
Ich denke, es ist wichtig, mit Kindern ins Gespräch zu kommen. Hey, es ist Ostern. Es gibt jede Menge Süßigkeiten. Achten Sie darauf, dass wir es nicht übertreiben. Lasst es uns genießen und Spaß damit haben, und was auch immer sich in eurem Easter Egg befindet, lasst es euch schmecken. Aber ich werde überwachen, wie viel Sie haben. Das Gleiche gilt für Halloween, wenn man mit einer riesigen Tüte Süßigkeiten nach Hause kommt. Vielleicht sollten die Eltern es verteilen, anstatt das Kind es in ihrem Schlafzimmer tun zu lassen.
