Τα παιδιά των Λατίνων και των μαύρων είναι λιγότερο πιθανό να είναι συνταγογραφούν ακατάλληλα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Παιδιατρική. Αλλά ενώ λιγότεροι αντιβιοτικά, γενικά, είναι αφορμή για πανηγυρισμούς (οι επιστήμονες συμφωνούν ότι η υπερβολική συνταγογράφηση και η κακή χρήση αντιβιοτικών έχει οδηγήσει στην αύξηση των ανθεκτικά στα φάρμακα βακτήρια) αποδεικνύεται ότι τα παιδιά της μειονότητας μπορεί να λαμβάνουν λιγότερα αντιβιοτικά από τους λευκούς συνομηλίκους τους για όλα τα λάθος αιτιολογικό.
«Αυτό που είναι πιο ενοχλητικό είναι το γεγονός ότι αυτές οι διαφορές υπάρχουν καθόλου», δήλωσε η Δρ Monika Goyal, διευθυντής έρευνας στο Τμήμα Επείγουσας Ιατρικής στο Εθνικό Σύστημα Υγείας Παιδιών, είπε Πατρικός. «Δεν θα έπρεπε όλοι να λαμβάνουν τυπική περίθαλψη; Γιατί υπάρχουν καθόλου διαφορές ως προς τη φυλή και την εθνικότητα;»
Η Goyal και η ομάδα της εξέτασαν τα αρχεία 39.000 τρίχρονων παιδιών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε παιδιατρικά ER για ιογενείς οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Δεδομένου ότι αυτές οι λοιμώξεις προκαλούνται από ιούς, τα αντιβιοτικά είναι μια αναποτελεσματική θεραπεία. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μόνο στο 1,9 τοις εκατό των μαύρων ασθενών και στο 2,6 τοις εκατό των λατίνων ασθενών συνταγογραφήθηκαν λανθασμένα αντιβιοτικά. Οι λευκοί ασθενείς, ωστόσο, λάμβαναν αντιβιοτικά το 4,6 τοις εκατό των περιπτώσεων—σχεδόν διπλάσιο από το ποσοστό των μειονοτήτων.
«Είμαστε ικανοποιημένοι που τα ποσοστά άσκοπης συνταγογράφησης αντιβιοτικών ήταν χαμηλά», λέει ο Goyal. «Αλλά αυτό που μας εξέπληξε ήταν πόσο δραματικές διέφεραν οι διαφορές στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών ανάλογα με τη φυλή και την εθνικότητα».
Για τους ερευνητές, ήταν το απόλυτο αποτέλεσμα σε καλά νέα/κακά νέα. Από την άλλη, οποιαδήποτε μείωση στην κακή χρήση αντιβιοτικών είναι καλό. Από την άλλη πλευρά, οι φυλετικές ανισότητες στον τρόπο συνταγογράφησης των αντιβιοτικών είναι πιθανό να μην είναι καλοήθεις. Προηγούμενη έρευνα υποδηλώνει ότι υπάρχουν διαφορές που σχετίζονται με τη φυλή σε άλλες ιατρικές θεραπείες, και ένα πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι ισπανόφωνοι, ιθαγενείς Αμερικανοί και ιθαγενείς από την Αλάσκα παιδιά σε 134 Καλιφόρνια ΜΕΘ είχαν χαμηλότερες βαθμολογίες «ποιότητας φροντίδας».
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μελέτη της Καλιφόρνια δεν κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η διαφορά οφειλόταν σε φυλετική προκατάληψη. Ούτε το Εθνικό Σύστημα Υγείας των Παιδιών μελετά. Ωστόσο, επισημαίνει την ανάγκη για περισσότερη εξερεύνηση.
Ένας από τους κύριους λόγους για τους γιατρούς που συνταγογραφούν υπερβολικά αντιβιοτικά οφείλεται στην πίεση να τιμήσουν τις άστοχες επιθυμίες των γονέων. Είναι πιθανό οι γιατροί να παίρνουν πιο σοβαρά τις αδικαιολόγητες ανησυχίες των λευκών γονέων από τις ανησυχίες των μειονοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπήρχε σαφής φυλετική προκατάληψη. Μετά πάλι, Οι γονείς της μειονότητας είναι πιο πιθανό να αναβάλουν τους γιατρούς, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να απαιτήσουν αντιβιοτικά ακόμα και όταν ένας γιατρός λέει ότι δεν θα λειτουργήσει.
«Εξετάζουμε τόσο τη σιωπηρή όσο και τη ρητή προκατάληψη των κλινικών γιατρών», εξηγεί ο Goyal. Υπάρχουν όμως και περισσότερες δυνατότητες που περιλαμβάνουν τις απαιτήσεις θεραπείας των γονέων. «Ίσως υπάρχουν διαφορές στην αντίληψη για το πότε τα αντιβιοτικά είναι χρήσιμα. Και ίσως είναι ότι όταν οι γονείς κάνουν αιτήματα είναι πιο πιθανό οι κλινικοί γιατροί να ακούσουν τους ασθενείς που δεν ανήκουν στη μειονότητα».