Είναι ασφαλές να υποθέσουμε ότι κανένας γονέας θέλει να βάλουν το παιδί τους στα ψυχιατρικά φάρμακα. Αλλά ο φόβος για τα φαρμακευτικά προϊόντα δεν είναι απαραίτητα ένα σχέδιο. Θέλετε να ακολουθήσετε μια μετρημένη προσέγγιση, να αξιολογήσετε όλες τις επιλογές και να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας δεν χορηγεί φάρμακα όπως το Pez.
Μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνεύσετε την ψυχική ομιλία, αλλά Δρ Τζόις Νόλαν Χάρισον, Επίκουρος Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins και ψυχίατρος προσωπικού στο Ινστιτούτο Κένεντι Κρίγκερ, τονίζει ότι ενώ το να ταΐζετε το παιδί σας με χάπια δεν πρέπει να είναι η πρώτη λύση, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου μπορεί να είναι η καλύτερη πορεία δράσης. Εδώ είναι οι σκέψεις της σχετικά με τις πιο συχνές ψυχιατρικές παθήσεις που βλέπει σε μικρά παιδιά και τι να περιμένουμε από τη θεραπεία.
Γνωρίστε το DSM σας
Εάν ο γιατρός σας αξίζει το M.D του, δεν πρόκειται να χαστουκίσει το παιδί σας με μια διάγνωση μετά από μία μόνο επίσκεψη. Το πρώτο βήμα είναι να καθοριστεί εάν η συμπεριφορά τους είναι ακόμη και ψυχιατρικό ζήτημα χρησιμοποιώντας τα APA
Άμεση ανακούφιση
Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για ένα παιδί κάτω των 5 ετών να παίρνει φάρμακα, αλλά δεν είναι ο μόνος που βλέπουν οι γιατροί. Τα μικρά παιδιά μπορεί να έχουν όλα τα είδη αγχωδών διαταραχών, ιδιαίτερα άγχος αποχωρισμού — η πιο παραλυτική εκδοχή αυτού του ξεσπάσματος που ρίχνουν στην εγκατάλειψη του σχολείου. Εάν έχουν βιώσει κάποιο είδος τραύματος (πραγματικό τραύμα, όχι τραύμα "time out"), μπορεί ακόμη και να αναπτύξουν συμπτώματα PTSD. Και, αν εξακολουθείτε να περιμένετε αυτές τις πρώτες λέξεις (με σταυρωμένα δάχτυλα για "da-da") ή παρατηρήσετε ότι είναι συγκλονιστικά σιωπηλοί στο σχολείο και στο σπίτι, θα μπορούσε να είναι Επιλεκτική Αλαλία.
Θα Γίνετε ο Ιατρός Βοηθός
Μερικές φορές η διάγνωση είναι μια σοβαρή περίπτωση να είσαι παιδί. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει μια σειρά αξιολογήσεων. Με τα μικρά παιδιά, μπορείτε να περιμένετε πολλές από τις ερωτήσεις τους να απευθύνονται σε εσάς. «Πολλοί γονείς δεν ξέρουν τι συμβαίνει σε μια ψυχιατρική επίσκεψη. Νομίζουν ότι απλώς αφήνουν το παιδί τους και καταλαβαίνουμε τι φταίει», λέει ο Δρ Χάρισον. «Πολύ συχνά ο γονέας θα βρίσκεται στο δωμάτιο όλη την ώρα και θα προσπαθήσουμε να λάβουμε πληροφορίες από τον γονέα καθώς παρατηρούμε το παιδί». Μπορεί να απαιτούνται επακόλουθα ραντεβού για να έχουν καλύτερη εικόνα και μπορεί ακόμη και να ζητήσουν πρόσθετες πληροφορίες από το σχολείο ή τον παιδικό σταθμό τους προμηθευτής.
«Πολλοί γονείς δεν ξέρουν τι συμβαίνει σε μια ψυχιατρική επίσκεψη. Νομίζουν ότι απλώς αφήνουν το παιδί τους και εμείς καταλαβαίνουμε τι φταίει».
Το Βήμα Πριν τη Φαρμακευτική
Μόλις το παιδί σας πάρει μια διάγνωση, ο γιατρός σας δεν θα σας πιέσει απλώς μια συνταγή στα χέρια και θα σας στείλει στο δρόμο σας. Το επόμενο βήμα είναι να δοκιμάσετε μη φαρμακευτική παρέμβαση με διαχείριση συμπεριφοράς. Και όχι για αυτούς - για εσάς. Μερικές φορές πρόκειται απλώς για την προσαρμογή σας γονεϊκό στυλ να μάθουν πράγματα όπως η ενίσχυση της θετικής συμπεριφοράς, η παροχή απλούστερων οδηγιών, η παροχή πιο δομημένων ρουτινών και η άρση των περισπασμών στο σχολείο. «Μερικές φορές, βιολογικά, απλά δεν μπορούν να το κάνουν. Αλλά πρέπει να δοκιμάσετε μερικές από αυτές τις άλλες παρεμβάσεις πριν προχωρήσετε στην ιατρική», λέει ο Δρ Χάρισον.
CharlesOnFlickr
Πότε είναι η ώρα να συμπληρώσετε τη συνταγή
Εάν το παιδί σας έχει τόσο έντονο άγχος αποχωρισμού που τα νεύρα του το κάνουν να προσπαθήσει να πηδήξει από το αυτοκίνητο στο μέχρι το σχολείο, το πρόβλημα μπορεί να είναι πέρα από αυτό που μπορείτε να κάνετε με τη συμπεριφορική διαχείριση (και τις κλειδαριές ασφαλείας για τα παιδιά) μόνος. «Εάν έχετε ένα παιδί του οποίου η λειτουργία είναι πραγματικά μειωμένη και είναι πραγματικά ξεκάθαρο ότι η ψυχιατρική διαταραχή είναι η πηγή, και έχετε δοκιμάσει άλλα παρεμβάσεις και εξακολουθείτε να έχετε σημαντική λειτουργική αναπηρία, εκεί αρχίζουμε να σκεφτόμαστε να εισαγάγουμε λίγο φάρμακο», εξηγεί Δόκτωρ Χάρισον. Είστε έτοιμοι να πάτε full Mary Poppins;
Γεγονότα για τα διεγερτικά
«Από τα παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών που θεραπεύω [για ΔΕΠΥ], πιθανώς σχεδόν το 70 τοις εκατό από αυτά που λαμβάνουμε φάρμακα παίρνουν διεγερτικό», λέει ο Δρ Χάρισον. Αυτό είναι ένα φάρμακο όπως το Ritalin. Ναι, Ritalin — παίρνει ένα κακό ραπ, αλλά υπάρχει ένας τόνος έρευνας για αυτό αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του φαρμάκουκαι τα διεγερτικά αντιμετωπίζουν άμεσα ζητήματα προσοχής, παρορμητικότητας και υπερκινητικότητας όσο το παιδί σας το παίρνει. «Περίπου το 90 τοις εκατό των παιδιών που έχουν πραγματικά ΔΕΠΥ έχουν καλή ανταπόκριση στα διεγερτικά και δεν έχουν προβληματικές παρενέργειες όταν [η δόση] γίνεται προσεκτικά. Είναι αποτελεσματικά και είναι καλά ανεκτά», εξηγεί ο Δρ Χάρισον. Το επίπεδο ανοχής σας είναι μια διαφορετική ιστορία.
Η λίστα με τις παρενέργειες
Βεβαιωθείτε ότι είστε σαφείς με τον γιατρό σας σχετικά με πιθανές παρενέργειες. Για παράδειγμα, τα διεγερτικά ADHD μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο και την όρεξη των παιδιών. Επίσης, εάν το παιδί σας είναι σε μικρή πλευρά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν συνδυασμό διεγερτικού και ενός άλφα-αδρενεργικός αγωνιστής μη διεγερτικό φάρμακο για να βοηθήσει τον μεταβολισμό τους να τον εξισορροπήσει. Υπάρχουν επίσης φορές που το παιδί σας μπορεί να παρουσιάσει «ανάκαμψη» όταν το φάρμακό του εξαφανιστεί, όπου εμφανίζει περισσότερα συμπτώματα από ό, τι πριν αρχίσει να παίρνει τα φάρμακα. Και, εάν υπάρχει οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ΗΚΓ πριν ξεκινήσουν τη λήψη ενός φαρμάκου. Η αρτηριακή τους πίεση και ο καρδιακός ρυθμός θα παρακολουθούνται κάθε φορά που θα κάνουν τσεκ απ.
Το μεγάλο πράγμα που πρέπει να σημειωθεί είναι ότι υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές φαρμάκων. Εάν κάτι δεν λειτουργεί για το παιδί σας, μπορείτε να το σταματήσετε ή να το αλλάξετε. «Η ουσία είναι ότι σταθμίζουμε τις παρενέργειες έναντι των οφελών», λέει ο Δρ Χάρισον. Στο τέλος της ημέρας, αυτή είναι η απόφασή σας, όχι του γιατρού.
