El único lado positivo de esta pandemia es que el nuevo coronavirus no es especialmente virulento para los niños. los primer vistazo a la población menor de 18 años en los EE. UU. muestra que, como encontraron en China, las tasas de hospitalización de los niños y los síntomas graves están muy por debajo de la de los adultos. La única excepción pueden ser los bebés, para los que existen datos porosos. Sin embargo, una pandemia no solo afecta la salud, también sacude los cimientos del sistema de salud, poner a los niños y a los padres en mayor riesgo de que los niños con dolencias grandes y pequeñas no reciban la atención que necesitan necesitar. Esta es la razón por organizaciones como la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), el organismo rector de los pediatras en los Estados Unidos, son tan cruciales. Su pautas puede salvar vidas, si se implementa de manera uniforme. Entonces, ¿qué les está diciendo la AAP a los pediatras en este momento? Mucho. Esto es lo que los padres deben saber.
Bien Visitas
Las pautas de la AAP para visitas de bienestar son flexibles para adaptarse a la cantidad de infecciones en un área local. Estos son los cambios en la práctica diaria que alientan a los consultorios pediátricos a considerar:
- Los pediatras pueden optar por realizar visitas de control solo para recién nacidos y para bebés y niños más pequeños que requieren vacunas y reprogramar las visitas de control para aquellos en la niñez media y la adolescencia para una etapa posterior fecha.
- Los pediatras pueden optar por limitar las visitas de control a las primeras horas de la mañana y reservar el resto del día para las visitas por enfermedad.
- Se anima a los pediatras a que dediquen salas específicas para visitas de enfermos y de bienestar; o para aquellos con múltiples sitios de práctica que consideren usar una ubicación de oficina para ver todas las visitas sanitarias (atendidas por personas en categorías de mayor riesgo).
- Los pediatras pueden optar por aumentar su capacidad para brindar telesalud.
¿Qué significa esto para los padres? Espere que se posponga su chequeo anual y que la mayoría de las visitas de rutina se cancelen o se realicen telemedicina. Las excepciones serán para bebés y vacunas. Las vacunas también deben realizarse según lo programado, que suele ser el caso de los niños menores de 5 años y alrededor de los 11 años. "Cualquiera que necesite vacunas definitivamente debería ir", dice Ashlesha Kaushik, médico pediátrico especializado en enfermedades infecciosas y vocero de la Academia Estadounidense de Pediatría.
Si necesita ir a la oficina, es posible que deba tomar precauciones adicionales diseñadas para proteger a su familia. Las visitas de bienestar se pueden programar solo durante la mañana y la clínica puede tener salas separadas para visitas de bienestar y de enfermedad. Si su proveedor utiliza varios consultorios, es posible que dediquen uno únicamente a las visitas de rutina. Es probable que un proveedor lo lleve directamente a una habitación privada para que no tenga que quedarse en la sala de espera. Según pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, usted y su hijo deben cubrirse la cara con una mascarilla de tela. Lávese las manos con frecuencia y manténgase a seis dientes de los demás cuando sea posible.
Visitas por enfermedad (no COVID-19)
La AAP no tiene pautas específicas sobre qué hacer si su hijo está enfermo con una enfermedad que no sea COVID-19, como una infección de oído o un virus estomacal. Sin embargo, recomiendan mantener a su hijo fuera del sistema médico si es posible. Kaushik recomienda llamar a su pediatra si tiene alguna inquietud sobre la salud de su hijo. "En el modo de distanciamiento social, no queremos dejar a las familias solas", dice. "Los padres deben llamar al pediatra si están preocupados por algo, ya sean síntomas que creen que están relacionados con COVID o con cualquier otro estrés que estén sentimiento." El proveedor puede ayudarlo a decidir el mejor curso de acción, ya sea un tratamiento en el hogar, una cita de telemedicina o una visita al hospital. oficina. Hagas lo que hagas, no te presentes en la clínica sin previo aviso. Llame con anticipación para que puedan prepararse para su visita.
Si su hijo necesita ver a un pediatra por una enfermedad, el proveedor puede programarle una cita por la tarde. Siga las mismas pautas de seguridad personal que usaría para una visita de rutina. Anime a su hijo a toser en el codo o con un pañuelo de papel. Si su hijo tiene un especialista para cualquier afección subyacente, asegúrese de estar en contacto con él y con un pediatra.
Sospecha de COVID-19
Si su hijo tiene síntomas de COVID-19, la AAP no quiere que se suba a un automóvil y conduzca hasta el centro de pruebas más cercano. Llamar con anticipación. "Si un padre sospecha realmente, entonces debe llamar a su proveedor y pedir orientación", dice Kaushik. Incluso si el niño tiene fiebre y tos reveladoras, es posible que no califique para la prueba. La AAP aconseja que cada médico use su propio razonamiento para determinar si debe realizar la prueba a un niño:
Utilice el juicio clínico para determinar si las pruebas de diagnóstico son necesarias y descarte otras causas potenciales de enfermedad respiratoria (p. Ej. Influenza). Considerando lo siguiente:
- Epidemiología local de COVID-19
- Evolución clínica de la enfermedad, incluida la presencia de síntomas (fiebre, tos, dificultad para respirar)
- Historial de viaje a un área geográfica afectada dentro de los 14 días posteriores al inicio de los síntomas
- El contacto cercano con un paciente con COVID-19 confirmado por laboratorio dentro de los 14 días posteriores al inicio de los síntomas.
Los síntomas de COVID-19 incluyen fiebre, tos seca y dificultad para respirar. Los niños también pueden tener dolor de garganta, secreción nasal y problemas estomacales. Estos síntomas pueden aparecer en cualquier combinación, por lo que puede ser difícil saber si es COVID-19. Si tiene alguna inquietud, llame a su médico. Es posible que decidan o no que su hijo debe hacerse la prueba según la disponibilidad en su área y otros factores, como si su hijo tiene afecciones subyacentes como asma o si padece inmunodeprimido. Si sospecha que su hijo tiene COVID-19, asegúrese de que esté descansando lo suficiente, comiendo bien e hidratado. En la mayoría de los casos, eso es todo lo que se necesita para recuperarse, por lo que a menudo no es necesario realizar pruebas. Si lo hace, la AAP recomienda utilizar un sitio de prueba de conducción. Si tiene que ir a una oficina, espere usar una mascarilla médica y ser colocado en una habitación con la puerta cerrada tan pronto como llegue.
“Ninguna edad es inmune al virus”, dice Kaushik. Algunos niños se enferman gravemente y es necesario estar alerta para vigilar síntomas severos como falta de aire, respiración rápida o dificultad para respirar, somnolencia excesiva en niños pequeños y no comer, dice Kaushik. Estos son signos de que deberían recibir atención médica inmediata.
en un conjunto de pautas publicado el 9 de abril, la Academia Estadounidense de Pediatría remitió a los CDC las reglas de que todos los niños mayores de dos años deben usar máscaras ahora mismo cuando vayan a al aire libre, con algunas advertencias: puede omitir las máscaras cuando los niños están en casa, debe tomar precauciones especiales con los niños que tienen discapacidades cognitivas o respiratorias graves (incluido monitorearlos con un oxímetro de pulso) y también, un poco confuso, no preocuparse tanto si las personas no están cerca y los niños pueden mantener sus manos alejadas de los tocados superficies:
Si los niños pueden mantenerse al menos a 6 pies de distancia de los demás y no estar en contacto con superficies que puedan albergar el virus, entonces no necesitan una máscara para protegerse a sí mismos ni a los demás.
Por ejemplo, durante una caminata al aire libre, siempre que los niños puedan mantener una distancia social de más de 6 pies y no toquen las mesas, el agua fuentes, equipos de juego u otras cosas que las personas infectadas puedan haber tocado, entonces no contraerán la infección y no necesita mascarillas.
Otros expertos han señalado que el propósito de usar una máscara no es tanto mantener a salvo a su hijo como evitar que su pequeña incubadora de gérmenes propague enfermedades. Hasta el 25 por ciento de los casos de COVID-19 son asintomáticos y muchos de los infectados sin síntomas probablemente sean niños. Para obtener más pautas de mascarilla, ver nuestros informes aquí.
Salud mental
La mala salud debido a COVID-19 no es el único problema que su hijo puede desarrollar durante la pandemia. El mundo está experimentando diversos grados de ansiedad generalizada y los niños, ya sea que sepan lo que está pasando o no, absorben el estado de ánimo nacional. Los niños con problemas de salud mental son especialmente susceptibles y pueden necesitar apoyo adicional en este momento. El sitio web para padres de la AAP HealthyChildren.org aconseja que tanto los padres como los niños encuentren formas de controlar su estrés durante uno de los momentos más estresantes de la vida de su hijo, como mantener algún tipo de rutina o horario, ignorar el mal comportamiento que no es peligroso y tomar descansos de estar juntos. Si los niños o adolescentes tienen miedo, refuerce que su familia está tomando acciones positivas como el distanciamiento social para mantenerlos a ustedes y a los demás seguros.
Si su hijo ya tiene algunos problemas de salud mental o algún tipo de discapacidad mental o intelectual, póngase en contacto con su especialista. Asegúrese de tener suficientes medicamentos que pueda necesitar. Si tienen una afección como el TDAH, deben seguir tomando sus medicamentos incluso si no están en la escuela.
Asegúrese de controlar también su propio estrés. Los niños pueden ser muchos. Desarrolle mecanismos de afrontamiento y verifique con usted mismo qué batallas vale la pena pelear. Porque estaremos aquí por un tiempo.