Los padres esperan ansiosos el día en que su hijo camine inquieto por el piso por primera vez. Desafortunadamente, el triunfo y el orgullo pueden convertirse en preocupación y preocupación cuando un niño pequeño se mueve de formas atípicas, como caminar de puntillas. Pero un niño pequeño caminando en los dedos de los pies no es necesariamente en sí mismo una razón para que los padres estén en alerta roja. Hay una serie de posibles razones para caminar de puntillas y rara vez se relacionan con preocupaciones más grandes como autismo o parálisis cerebral.
Esto es lo que los padres de niños pequeños que caminan de puntillas deben saber.
¿Qué es normal?
Por lo general, los bebés tienen alrededor de seis meses de práctica de caminar antes de dar sus primeros pasos incómodos por sí mismos. Pero comienzan el proceso esencialmente sin control sobre su pie y tobillo, según Dr. Stacey Dusing, especialista certificado en fisioterapia pediátrica y presidente de la familia Sykes de fisioterapia pediátrica, Salud y Desarrollo en la División de Biokinesiología y Fisioterapia de la Universidad del Sur California.
"Describimos la caminata inicial como una caída controlada", dice Dusing. “Los bebés simplemente pueden mantenerse erguidos y usan sus caderas para controlar sus movimientos porque no tienen un gran control de sus pies y tobillos. Por eso parece que se andan dando vueltas ".
Durante el período de práctica, ya sea en un crucero o agarrándose de las manos de los padres mientras pisa, los bebés darán un paso de cualquier manera que caiga su pie. Algunos bebés mi paso por el talón primero. Otros bebés pisotearán con los pies planos. Y otros bebés se mantienen alerta. Hasta poco después del primer año, casi todos esos modos de paso son normales.
“Antes de los 18 meses, nunca nos preocupa el niño que ocasionalmente camina de puntillas”, dice Dusing. "Es bastante normal tener esa variabilidad en los niños al dar pasos y cómo se mueven".
¿Por qué los niños pequeños caminan con los dedos del pie?
Hasta que los bebés comienzan a ponerse de pie, los músculos alrededor de los tobillos no suelen activarse. Por lo tanto, no se están desarrollando ni fortaleciendo. De hecho, no es hasta los 3 años que los niños comienzan a desarrollar arcos y la pequeña musculatura y la forma de los pies continúan desarrollándose hasta los 5 años.
Por lo tanto, no es raro ver alguna variación en la forma en que un niño pisa. Incluso para los niños mayores, caminar con los dedos de los pies puede combinarse con la caminata típica. Eso podría preocupar a algunos padres, pero Dusing anima a sus clientes a considerar el contexto en el que se produce la marcha de puntillas.
"Si solo caminan de puntillas cuando están afuera con los pies descalzos, o sobre pisos de madera y no alfombras, entonces tal vez sea sensorial, no les gusta la sensación del suelo", explica. "Me preocupa menos que esté relacionado con cosas como el autismo o las contracturas y el acortamiento de los músculos".
Cuando es importante caminar con los dedos del pie
Si bien caminar con los dedos de los pies está asociado con retrasos en el desarrollo, el hecho de caminar con los dedos de los pies en sí no significa necesariamente que un niño se esté desarrollando de manera atípica. Por lo general, los problemas de desarrollo relacionados con caminar con los dedos de los pies, incluido el autismo y la parálisis cerebral, se presentarán con otros síntomas.
Por lo tanto, caminar de puntillas en un niño mayor podría significar algo más significativo si el niño también está participando en la autoestimulación sensorial, o stimmingy le resulta difícil conectarse socialmente. Del mismo modo, caminar con los dedos de los pies relacionado con la parálisis cerebral generalmente se combina con una dificultad adicional para mover y controlar otras extremidades.
Cómo ayudar a un niño que camina de puntillas
Hay algunas formas de alentar a los niños a caminar de una manera típica. Pero Dusing señala que su fisioterapia corriente no va a ser suficiente. Por lo general, los niños no se emocionan al hacer repeticiones para fortalecer y flexionar los pies. “Tiene que ser divertido”, señala Dusing. "La forma en que les diremos a los padres que lo hagan es usando pistas de obstáculos".
Ella sugiere animar a un niño a caminar sobre rampas, en particular, para ayudarlo a comenzar a usar los tacones. Es difícil caminar con los dedos de los pies sobre las rampas, por lo que es más probable que los niños usen los pies planos. Algunos padres incluso pueden usar una cuña en lugares donde un niño podría usar un taburete.
Dicho esto, para los niños con un desarrollo típico que ocasionalmente caminan de puntillas, la práctica se resolverá con el tiempo. Aún así, los padres que siguen preocupados no deben dudar en contactar a su pediatra para recibir orientación.