Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) dicen que si está embarazada, pueden consigue el Vacuna para el COVID-19. Pero no van tan lejos como para decirte deberían. Casi nadie lo es. Por un lado, no hay razón para creer que la vacuna sea peligrosa durante el embarazo, y podría ayudar a traer el Pandemia de COVID-19 hasta el fin. Por otro lado, tampoco hay mucha evidencia de que sea seguro para las personas embarazadas.
A lo que se reduce la decisión es a lo siguiente: ¿Es más riesgoso recibir la vacuna y potencialmente experimentar efectos secundarios que le hagan daño a usted oa su bebé, o ¿es más riesgoso posponer la vacunación y potencialmente infectarse con COVID-19?
Una cosa es segura: COVID-19 es particularmente peligroso durante el embarazo. Las mujeres embarazadas con la enfermedad son 22 veces más probabilidades de morir que las mujeres embarazadas que no están infectadas, según JAMA Pediatrics estudio de más de 2100 mujeres de 18 países. Las mujeres embarazadas infectadas tienen más probabilidades de experimentar preeclampsia (un embarazo relacionado con la presión arterial alta). complicación), aproximadamente tres veces más probabilidades de tener una infección grave y cinco veces más probabilidades de ser admitido la UCI.
A Estudio de los CDC de aproximadamente 400.000 mujeres encontraron resultados similares. En comparación con las que no estaban embarazadas, las mujeres embarazadas con COVID-19 sintomático tenían más probabilidades de tener ingresados en una UCI, estar intubados, necesitan un pulmón artificial para eliminar el dióxido de carbono de la sangre y morir.
COVID-19 también es malo para el bebé. Cuando una madre tiene la enfermedad, es más probable que su hijo nacido prematuro, cuales aumenta el riesgo del bebé de problemas respiratorios, infecciones, sangrado en el cerebro, ictericia y problemas con los intestinos, el corazón y los ojos. En el estudio de JAMA, los bebés nacidos de madres con COVID-19 tenían más del doble de probabilidades de tener al menos tres complicaciones graves, como sepsis o anemia que necesita una transfusión. De las mujeres que dieron positivo por COVID-19 durante el trabajo de parto, el 13 por ciento de sus bebés también dieron positivo.
En resumen: COVID es especialmente peligroso durante el embarazo. Entonces, ¿cómo se compara la vacuna?
Primero, debe tener en cuenta su riesgo personal de infectarse. Si su hogar es extremadamente cauteloso o los que van a salir están completamente vacunados, entonces su riesgo de exposición es bajo. En este caso, esperar hasta después del nacimiento para vacunarse es menos peligroso. Pero si algún miembro de su hogar no vacunado va a entrar en espacios públicos cerrados, o si usted mismo lo hace, tiene un mayor riesgo de exposición, lo que refuerza el caso de vacunarse.
Mirar las tarifas de COVID-19 en su área ofrece otra pista sobre qué hacer. Si están altos, la vacunación comienza a parecer una idea cada vez mejor. Vea cómo le está yendo a su condado con el mapa de "Nivel de riesgo" del New York Times Rastreador COVID-19.
Las vacunas COVID disponibles son extremadamente efectivas para prevenir infecciones y son incluso mejores para prevenir hospitalizaciones y muertes. Con los datos disponibles, parece que las vacunas son igualmente efectivas en gestantes en comparación con la población general, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
Sin embargo, todavía no hay una cantidad satisfactoria de datos disponibles sobre la eficacia o seguridad de la vacuna durante el embarazo. Los ensayos de la vacuna COVID-19, al igual que los ensayos de la mayoría de las vacunas, personas embarazadas excluidas. El razonamiento detrás de esto es que las personas embarazadas pueden reaccionar de manera diferente a las vacunas, lo que sesga los resultados de los ensayos. También se hace con mucha precaución para proteger tanto al padre como al feto.
Eso no quiere decir que no tengamos ningún dato. Las personas embarazadas que recibieron la vacuna Pfizer o Moderna tuvieron tasas similares de pérdida del embarazo, parto prematuro, tamaño pequeño para la edad gestacional y muerte neonatal como madres prepandémicas, según un estudio de casi 36.000 personas embarazadas. Al menos 120.000 personas en EE. UU. Han recibido la vacuna durante el embarazo, según cifras de la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los funcionarios de salud que analizan estos datos aún no han detectado complicaciones relacionadas con el embarazo. Esto sugiere que probablemente no existan riesgos adicionales, o si los hay, son extremadamente raros, al menos a corto plazo.
El sitio web de los CDC dice: "Según cómo funcionan estas vacunas en el cuerpo, los expertos creen que es poco probable que representen un riesgo de personas que están embarazadas ". Los estudios de la vacuna COVID en animales gestantes no revelaron ninguna seguridad preocupaciones.
Por otro lado, podría haber beneficios al recibir la vacuna durante el embarazo. Las personas embarazadas que se vacunan en su tercer semestre pueden transmitir anticuerpos a sus bebés a través de la sangre del cordón umbilical, según un estudio de 122 mujeres embarazadas. Los anticuerpos pueden transmitirse al bebé tan pronto como 16 días después de la primera dosis de vacuna. (El estudio no incluyó mujeres que recibieron la vacuna Johnson & Johnson, pero es similar a muchas vacunas existentes que son generalmente seguro durante el embarazo.)
Se desconoce si esos anticuerpos son suficientes para proteger al bebé contra COVID-19, según ACOG. Pero los niños pequeños probablemente no podrán vacunarse durante varios meses más, e incluso entonces las vacunas solo se están estudiando en niños de 6 meses en adelante. Por lo tanto, cualquier posibilidad de protección para los bebés de la sangre del cordón umbilical o la leche materna es mayor de la que obtendrán en otros lugares.
Es difícil dar un respaldo sin restricciones a la vacuna COVID-19 durante el embarazo. Después de que Rochelle Walensky, directora de los CDC, dijera: "Los CDC recomiendan que las personas embarazadas reciban la vacuna COVID-19", la agencia retiró su declaración. Después de todo, nadie quiere ser la persona que recomiende la vacuna durante el embarazo si termina siendo una complicación desagradable.
Pero la cuestión es que no parece probable que suceda. Y sabemos que el COVID-19 puede matar a las personas embarazadas. Por lo tanto, a menos que el riesgo de exposición de una persona embarazada sea bajo, debe probablemente debería conseguirlo. Si está embarazada, hable con su médico, por supuesto. Pero aboga por vacunarse. Si le dan luz verde, prepárese para fortalecer su inmunidad, y tal vez también la inmunidad de su bebé.
