Jokaisella lapsella on omat pienet ominaisuutensa. He leikkaavat tunnisteet paidoistaan, vihaavat banaanien rakennetta tai välttävät loistelamppuja. Mutta joillekin lapsille aistinvaraiset ärsykkeet voi olla niin ylivoimainen, että se heikentää päivittäistä toimintaa. He eivät pysty keskittymään koulussa ja romahtamaan supermarketissa. T-paitalapun kutina pilaa heidän koko päivän. Tältä tuntuu, jos sinulla on aistiprosessointihäiriö eli SPD – kiistanalainen tila, jolle on ominaista vaikeudet käsitellä aistitietoa, kuten ääntä, kosketusta ja makua.
Jotkut SPD: tä sairastavat ihmiset ylikuormituvat nopeasti; Se, mikä saattaa kuulostaa neurotyyppiselle ihmiselle, voi aiheuttaa vaaratonta kellon tikitystä neurodivergentti lasten fyysiset oireet, kuten päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, sekä vakava henkinen ahdistus. Mutta toiset eivät välttämättä reagoi tällaisiin ärsykkeisiin ollenkaan: SPD sisältää myös ihmiset, jotka eivät reagoi ympäristön ärsykkeisiin, joita vain voimakkain musiikki tai kirkkaimmat värit näyttävät saavuttavan.
Mutta SPD-diagnoosi on edelleen kiistanalainen. Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) viimeisin painos, jonka American Psychiatric Association julkaisi vuonna 2013, ei sisältänyt SPD: tä. Tilanteeseen perehtyneet sanovat, että vaikka APA harkitsi tilaa, se päätteli lopulta, että tuolloin ei ollut tarpeeksi todisteita SPD: n tukemiseksi erillisenä sairautena.
Kysymys ei ole siitä, onko aistinvaraisia prosessointiongelmia olemassa (niitä on), vaan siitä, ovatko ne oireet muista häiriöistä vai häiriöstä itsestään. Tämä johtuu siitä, että SPD nähdään yleisimmin lapsilla, joilla on autismin kirjon häiriö, joilla lähes kaikilla on aistinvaraisen käsittelyn ongelmia. Sensoriset prosessointiongelmat liittyvät myös tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöön (ADHD), ahdistuneisuushäiriöt ja kehityskoordinaatiohäiriöt, sillä SPD voi vaikuttaa myös lapsen motorisiin taitoihin. "Se kattaa jokaisen diagnoosin", sanoo Lindsey Biel, toimintaterapeutti ja kirjoittaja Sensorisen älykkään lapsen kasvattaminen. Mutta hän uskoo myös, että SPD voi ilmaantua ja ilmestyy sellaisenaan - mitä monet terveydenhuollon tarjoajat eivät ole samaa mieltä.
"Koska diagnoosille ei ole yleisesti hyväksyttyä viitekehystä, aistinkäsittelyhäiriöitä ei yleensä pitäisi diagnosoida", American Academy of Pediatrics kirjoitti vuonna 2012. virallinen lausunto SPD: stä.
Tämä perustavanlaatuinen erimielisyys tekee myös aistipohjaisista interventioista taipuvaisia. Samassa politiikassa AAP varoitti, että aistinvaraisen integraatioterapian tutkimus voi sisältää esimerkiksi painoliivien käyttämistä tai Potilaiden herkkyys aisteille harjoilla tai palloilla oli "rajoitettua ja epäselvää". Vaikka "toimintaterapiaa käyttämällä aisteihin perustuvat terapiat voivat olla hyväksyttäviä yhdeksi kokonaisvaltaisen hoitosuunnitelman osaksi”, se kehotti potilaita ja potilaita varovaisuuteen. tarjoajat. (AAP kertoi Fatherlylle, että se aikoo tarkistaa politiikkaansa, vaikka nämä toimet ovat vielä alkuvaiheessa.)
"Tällä hetkellä kaikilla on taipumus ajatella, että kaikki on aistinvaraista, koska on paljon mukavampaa ajatella: "Voi, se on aistiongelma!" eikä "Lapseni käyttäytyy huonosti", Biel sanoo. Mutta uusi tutkimus auttaa määrittelemään, mikä SPD on - ja ei ole - ja mitä voitaisiin tehdä sairauden kanssa kamppailevien lasten ja perheiden auttamiseksi.
Alison Lane, toimintaterapeutti ja professori Newcastlen yliopistossa Australiassa, jossa hän tutkii autismin sensorisia piirteitä spektrihäiriöt sanoo, että jotkin strategiat, kuten ympäristön muokkaaminen ja qigong-hieronta, osoittavat lupaavia lapsia, joilla on autismi. Toisilla, kuten painotetuilla liiveillä, ei ole todellista näyttöä niiden tueksi.
Siitä huolimatta suurella osalla olemassa olevasta tieteestä on vakavia rajoituksia. Sensoriset interventiot perustuvat tällä hetkellä pieniin kokeisiin, jotka on tehty ensisijaisesti autismikirjon häiriöstä kärsivillä lapsilla, mikä saattaa aiheuttaa harhaa ymmärryksessämme tilasta. Tutkimus ei myöskään ole ollut kovin vivahteikas. Tutkimuksen tekijät ovat pyrkineet yhdistämään kaikki aistinvaraiset ärsykkeet ja väitetyt ratkaisut sen sijaan, että arvioisivat niitä yksitellen. Ja monilta interventioilta puuttuu teoreettinen perusta selittääkseen, kuinka ne voisivat itse asiassa toimia mielessä ja kehossa muutoksen luomiseksi.
Tämä on turhauttavaa vanhemmille, jotka ovat tekemisissä lasten aistinvaraisten ongelmien kanssa nykyään. Ilman virallista luokittelua DSM-5:ssä hoidon maksaminen voi olla vaikeaa. "Vakuutus ei kata sitä", Biel sanoo. Toimintaterapeutit voivat usein löytää kiertotavan, laskutuksen esimerkiksi "toiminnallisista puutteista" kärsiville lapsille, joilla on kokemusta SPD: stä. Mutta korvausongelma voi silti olla isku perheille.
Se on vaikeaa myös muilla tavoilla. "Nämä ovat todella vaikeita ongelmia, jotka aiheuttavat paljon stressiä perheyksiköissä", Lane sanoo. Kun lapset romahtavat rutiininomaisesti vaarattomalta vaikuttavasta ärsykkeestä, vanhemmat ja sisarukset vaikuttavat tuhoon. Tämän seurauksena Lane sanoo, että "he ovat erittäin alttiita väärälle tiedolle", mikä tekee vanhemmasta tutkimuksesta entistä tärkeämpää.
Jos Lanen kaltaiset tiedemiehet voivat järjestää suurempia ja parempia tutkimuksia, he saattavat pian pystyä jäsentämään, mitä interventioita työskennellä luotettavasti mille potilaille ja milloin – ja vähentää hämmennystä ja vääriä aloituksia, joita monet perheet kokevat etsiessään hoitoon. Lane epäilee, että lopputuloksena on "henkilökohtainen lääketieteellinen lähestymistapa", joka yhdistää tehokkaasti aistinvaraiset, käyttäytymiseen liittyvät ja psykologiset interventiot.
”Kaikki haluavat tietää, paraneeko lapseni? Voitko korjata tämän?" Biel kertoo. "Voin sanoa, että lapset paranevat ja he oppivat sietämään asioita."