Nukkumaanmenoaika ei vain ole sitä mitä se oli. Kahden vuoden kuluttua Covid-19-pandemia, vanhat päivittäiset rutiinit ovat vielä kaukainen unelma, eivätkä yöt ole parempia. Joillekin lapsille – jo tunnetusti nirsoille nukkujille – eristyneisyys, epävarmuus ja rajoittavuus elämä pandemian aikana on johtanut uusiin tai paheneviin uniongelmiin, jotka jäljittelevät nyt kokeneita lähes puolet aikuisista. Kesäkuu meta-analyysi 16 tutkimuksesta päätteli, että ”lasten ja nuorten unihäiriöiden esiintyvyys COVID-19:n aikana pandemia on hälyttävä” – 49 % kyselyyn vastanneista lapsista ei nukkunut ikänsä suositeltua tuntimäärää ryhmiä.
Myyntitiedot ehdottaa, että monet aikuiset ovat kääntyneet reseptivapaan melatoniinin puoleen toivoen nopeaa korjausta omaan COVID-aiheuttaan. unettomuus, ja he todennäköisesti suvaitsevat pieniä annoksia myös lapsilleen. Mutta onko melatoniini turvallinen lapsille?
Suosituilla ja halvoilla pillereillä on maine lähestyttävänä ja luonnollisena unilääkkeenä, koska aktiivinen ainesosa on synteettinen versio kehon tuottamasta hormonista, joka saa meidät tuntemaan uneliaisuutta ja väsymystä yö. Mutta asiantuntijat sanovat, että melatoniinitabletti ei ole niin lähellä yksinkertaista kamomillakuppia kuin valmistajat antavat uskoa – ja että vanhempien tulisi miettiä kahdesti, ennen kuin harkitsevat sitä lapsilleen.
Laura Sterni, M.D., Johns Hopkins Pediatric Sleep Centerin johtaja, sanoo näkevänsä "lapsia lapsen jälkeen" melatoniinilla. "Mutta yksi asioista, joita yritän aina kertoa vanhemmille, on, että emme tiedä", hän sanoo. "Emme ole ottaneet suuria ryhmiä lapsia ja antaneet heille melatoniinia ja katsoneet mitä tapahtui."
Yksi Sternin tärkeimmistä huolenaiheista farmaseuttisen melatoniinin suuresta määrästä on se, kuinka vähän sitä säännellään. Koska pilleri on muodollisesti luokiteltu ravintolisäksi lääkkeeksi, FDA: n valvonta on löysää. Yksi opiskella vuodesta 2017 lähtien havaittiin, että 71 % melatoniinilisistä sisälsi sellaisen määrän vaikuttavaa ainetta, joka ei vastannut etiketissä ilmoitettua määrää vähintään 10 % marginaalilla. Niistä 31 lisäravinteesta, joita tutkimusryhmä tarkasteli, pitoisuudet vaihtelivat 83 % pienemmästä 478 %:iin enemmän kuin merkitty määrä. Jopa samojen valmistajien eri erät voivat sisältää eri pitoisuuksia hormonia.
Onneksi sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että lapsesi ottaa liian suuren annoksen. Vahingossa tapahtunut melatoniinin "yliannostus" saa lapsesi pahimmillaan nyrkkimään.
Melatoniinista aikuisilla on löydetty suuri määrä tutkimuksia pieni sivuvaikutusten riski ottamasta sitä. Mutta ei ole takeita siitä, että sama pätee lapsiin, joihin sivuvaikutukset voivat vaikuttaa enemmän, kuten jäljellä oleva uneliaisuus tai yökastelu. On todennäköisempää, että tuntemattomat riskit piilevät pitkäaikaisessa käytössä.
"Tarkoitan, että se on hormoni", Sterni sanoo, "joten ihmiset ovat huolissaan vaikutuksesta koko hormonaaliseen akseliin. Mutta jälleen kerran, meillä ei ole niitä tutkimuksia." Muutama opinnot aikuisilla, hän sanoo, ovat havainneet mahdollisen yhteyden suurten lisämelatoniinimäärien ja hidastetun aineenvaihdunnan välillä.
Joten onko koskaan oikein antaa lapsille melatoniinia? Ehdottomasti, Sterni sanoo - jos ja vain jos lääkäri on suositellut sitä. Kyse on osittain turvallisuudesta, mutta myös siitä, että hormonaalista sidettä ei lyödä isompaan ongelmaan.
"Kun katsot lapsia, joilla on vaikeuksia nukahtaminen tai unessa pysyminen, valtavalla, valtavalla enemmistöllä näistä lapsista on niin kutsuttu käyttäytymisunettomuus: käyttäytymisongelmia tai unihygieniaongelmia, jotka johtavat univaikeuksiin. Ja lääkkeen antaminen heille ei ratkaise ongelmaa."
Hänen mukaansa vanhempien tulisi ajatella melatoniinipullon sijaan miksi lapsella on niin vaikea nukkua. Sulkevatko he elektroniikan tunti ennen nukkumaanmenoa? Onko heidän huoneensa pimeä ja viileä? Liikkuvatko he riittävästi päivän aikana? Vaikka tämän kaltaiset unihygieniahuolet eivät ole aina helpoimpia täydentää, ne ovat hyvä paikka aloittaa.
Jos lapsellasi on unihäiriöitä langallisen yön ulkopuolella, kysy lääkäriltä lisää erityisiä strategioita, joihin voi sisältyä pienten melatoniiniannosten kokeileminen valmistajalta, jota he suosittelevat. Tutkimukset osoittavat, että melatoniini voi auttaa joitain lapsia autismi, ADHDja vuorokausirytmihäiriöt (jonka elimistö ei välttämättä tuota tarpeeksi melatoniinia oikealla tavalla vuorokaudenaikoina), ja on monia muita sairauksia, joihin lääkärit voivat ehdottaa melatoniinin käyttöä osoite.
"En vain voi korostaa tarpeeksi, että kannattaa ensin keskustella lääkärisi kanssa", Sterni sanoo.
Tämä artikkeli on alun perin julkaistu