Tämä tarina on tuotettu yhteistyössä Reckittin Enfa-brändivalikoiman kanssa.
Monille synnytystä edeltävät kuukaudet ovat suunnittelun pyörre. Synnytyslääkäreille ja synnytyshoitoryhmille on säännöllisiä tapaamisia äidin ja vauvan terveyden varmistamiseksi. Ensimmäiselle vauvalle järjestetään usein synnytys-, imetys-, ravitsemus- ja vanhemmuustunteja. Saattaa olla istuntoja sertifioidun doulan kanssa, joka auttaa paremmin syntymäpäivänä. Ja tietysti tapaamisia tulevien vanhempien kanssa keskustellakseen lapsen odotuksen tunteiden vuoristoratasta.
Riippumatta yksityiskohdista, monille vanhemmille tässä maassa vauvan synnytys on hyvin suunniteltu tapahtuma. Kuvittele nyt, että sinulla ei ole luotettua OB: ta. Kuvittele, että kaikkia näitä tunteja ei tarjota ja että alueellasi ei ole saatavilla douloja.
Valitettavasti tämä on miljoonien amerikkalaisten naisten kokemus, jotka ovat raskaana ilman laadukasta synnytyshoitoa - tai minkäänlaista hoitoa. Joten miten me päädyimme tänne? Ja miten saamme hoitoa kaikille odottaville äideille Yhdysvalloissa?
Kuinka äitiyshuollon aavikot syntyivät
Yhdysvalloissa on tällä hetkellä 2,2 miljoonaa naista, jotka asuvat läänissä, joilla ei ole pääsyä hoitoon raskauden aikana, ja jotka tunnetaan äitiyshoidon aavikoina. Tämä tarkoittaa, ettei synnytyspalveluja tarjoavia sairaaloita, synnytyskeskuksia tai synnytyslääkäreitä ei ole. Lisäksi 4,8 miljoonaa naista asuu läänissä, joissa äitiyshoidon mahdollisuudet ovat erittäin rajalliset. Yhdessä nämä 7 miljoonaa naista synnyttävät Yhdysvalloissa 500 000 vauvaa joka vuosi – tai joka kahdeksas vastasyntynyt – mutta koska heillä ei ole samaa lääketieteellistä tukijärjestelmä, koska naiset, jotka asuvat lähempänä sairaaloita tai terveyskeskuksia, joissa on synnytys-/gyn-lääkäri, he kohtaavat ainutlaatuisia haasteita raskaudessaan ja toimitukset.
Monet joutuvat häiritsevän äitiyshuoltotilanteen uhreiksi Yhdysvalloissa. 12 tunnin välein nainen kuolee raskauteen liittyviin syihin. Ja äitiyskuolleisuus Amerikassa on nousussa – se on kaksinkertainen muihin kehittyneisiin maihin verrattuna viisi kertaa enemmän kuin Saksassa ja neljä kertaa suurempi kuin Ruotsissa.
"Äitiyshoidon aavikot ovat osa kansallista kriisiä", sanoo Stacey D. Stewart, March of Dimesin presidentti ja toimitusjohtaja. Kansallinen voittoa tavoittelematon järjestö pyrkii parantamaan äitien ja vauvojen terveyttä. "Äidit ja vauvat tarvitsevat meitä nyt enemmän kuin koskaan", Stewart kirjoitti johdannossaan organisaation vuoden 2020 pommiraporttiin. Ei minnekään mennä: Äitiyshoidon aavikot kaikkialla Yhdysvalloissa. "Edessämme on kiireellinen äitien ja pikkulasten terveyskriisi, joka on vain voimistunut COVID-19-pandemian myötä."
Mobilisoimalla äitiyshuollon aavikot
March of Dimes ymmärsi tilanteen laajuuden ja teki yhteistyötä Reckittin Enfa-brändivalikoiman kanssa luodakseen Parempia alkuja kaikille, monivuotinen aloite, jonka tavoitteena on kouluttaa ja tukea raskaana olevia naisia maan alueilla, joilla hoitoon pääsyä voidaan parantaa. Kampanja on monipuolinen ja sisältää mm digitaalinen kohde jossa naiset voivat rekisteröityä käyttämään palveluntarjoajan palveluja, vertaistukea sekä "boots-on-ground" -lähestymistapaa mobiiliklinikkabussin avulla.
Mobiilibussi on tällä hetkellä aktiivinen Washington D.C: ssä, ja toinen käyttöönotto on suunniteltu Kaakkois-Ohioon tulevina viikkoina. "Suurin haasteemme Kaakkois-Ohiossa on sen kattama valtava tila", sanoo tohtori Abra Greenberg, naisten terveydenhoitaja, jolla on yli 15 vuoden kokemus. Hän liittyi March of Dimesiin noin vuosi sitten ja ilmoittautui innokkaasti koordinoimaan Better Starts -ohjelmaa Kaikki aloitteellisuus Ohiossa saatuaan tietää tehtävästään ja tuntea olonsa pakolliseksi auttamaan muutoksen tekemisessä. "Mobiilibussimme on Jacksonin piirikunnassa, jossa ei ole yhtäkään OB/GYN-palveluntarjoajaa koko läänissä", hän sanoo. "Naisten täytyy ajaa jopa puolitoista tuntia saadakseen hoitoa."
Mobiilibussin tavoite on kaksiosainen: Ensinnäkin, tarjota suoraa lääketieteellistä apua yhteiskunnan raskaana oleville naisille mahdollisimman kätevällä tavalla. ("Valtuutetut sairaanhoitajat näkevät heidät suoraan bussissa", Greenberg sanoo. "Jos nainen katsotaan riskialttiiksi, tarjoamme etäterveysmahdollisuuden, jotta naiset voivat saada apua siellä missä he ovat." Toiseksi he pyrkivät tarjoamaan kattavampia palveluita, joita maaseudulla puuttuu.
"Autamme heitä yhdistämään sosiaalityöntekijöihin, Medicaidiin, ruokakomeroihin, käyttäytymis- ja mielenterveyspalveluihin ja niin edelleen", Greenberg sanoo. "Kaakkois-Ohiossa on kasvava epidemia päihdehäiriöistä ja meillä on resursseja auttaa heitä myös siinä."
The Better Starts for All -mobiiliklinikka Ohiossa on täysin toimiva sairaanhoitolaitos, Greenberg sanoo. "Sillä on keskitetty vastaanottoalue, jossa ihmiset voivat kirjautua sisään ja vaihtaa tietoja, sekä kaksi yksityistä koehuonetta, joissa palveluntarjoajat näkevät naiset", hän sanoo. "Meillä on päteviä sairaanhoitaja-kätiöitä ja lääkintäavustajia, yhteensä neljästä kuuteen henkilöä, jotka näkevät naiset bussissa."
Vaikka etäterveysmahdollisuus on avain korkean riskin potilaille, Greenberg myöntää, että Ohion maaseudun heikko wifi-ominaisuus voi tehdä tästä haasteen. "Puheluni katkeavat neljästä viiteen kertaa päivässä täällä", hän sanoo. "Siksi tämä mobiilibussi on niin tärkeä."
Mobiiliklinikkamalli toimii hyvin maaseutualueilla, joilla ei ole kirjaimellisesti yhtään synnytyslääkäriä kilometrien säteellä monista yhteisöistä. Mutta se palvelee myös kaivattua tehtävää pienituloisissa kaupunkiympäristöissä, joissa sairaaloiden määrä on laskenut viime vuosina.
Näin on Washingtonin osastoilla 7 ja 8, joissa sertifioitu sairaanhoitaja-kätilö Billie Hamilton-Powell toimii mobiiliterveyden johtajana ja kätilön johtajana. Care for the University of Maryland Capital Region Health, yhteistyössä March of Dimesin ja Better Starts for Allin kanssa tarjotakseen mobiilin terveydenhuollon Mama & Baby -palvelun kautta Bussi.
"Meillä on ollut useita sairaalatiloja näillä kaupunginosilla lähellä viime vuosien aikana", hän sanoo. "Naiset ovat jääneet vaille pääsyä äitien terveydenhuoltoon." Toisin kuin Ohion maaseutu Jackson County, kaupunki D.C., haaste ei ole matka, jonka naiset tarvitsevat matkustaa hoitoa varten, vaan logistiikka. "Kyse on matkakustannuksista ja siitä, kuinka päästä kotoa ympäri kaupunkia palveluntarjoajan luo", hän selittää. "Ei ole helppoa tapaa päästä sinne, joten aiotteko maksaa Uberista? Ja jos sinulla on rahaa vain Uberiin tai perheen laittamiseen pöytään tänä iltana, kumman aiot valita?"
Lisäksi hän huomauttaa, että naiset, joilla on jo pieniä lapsia, viettävät puolet päivästä matkustaen yhdestä kaupungin toiselle puolelle lääkäriin käyntiä vaikeuttaa se, mitä tehdä lasten kanssa ollessasi poissa Koti. "Tuotko ne mukaasi? Ja jos on, pitääkö sinun maksaa myös heidän kuljetuksensa?” hän kysyy. "Naiset eivät etsi synnytystä, koska he pelkäävät, ettei heillä ole siihen varaa." Lopputulos: Mitä vähemmän häiritsevää ja helpommin saatavilla olevaa hoitoa on, sitä todennäköisemmin naiset käyttävät sitä.
Parempia alkuja kaikille liikkuville klinikoille Hamilton-Powellin alueen puistossa paikoissa, joissa on paljon kävijöitä. ”Katsomme asioita, kuten missä nämä naiset yleensä menevät? Kirkot ruokapankeineen? Ostoskeskukset? Jos sijoitamme bussimme mukavuusalueensa ulkopuolelle, ne eivät tule", hän sanoo. "Meidän täytyy tavata heidät siellä, missä he viihtyvät. Olemme jopa pysäköineet kerrostalojen ulkopuolelle."
Tarve on selvä: vaikka klinikoiden on määrä palvella kahdeksan naista päivässä, Hamilton-Powell sanoo, että he voivat nähdä jopa 12 paikasta riippuen, ja tapaamisen haluaville on jonotuslistat. "Tavoitteena on nähdä mahdollisimman monta naista mahdollisimman varhaisessa raskaudessa", hän lisää. "Mitä nopeammin voimme tunnistaa mahdolliset komplikaatiot, sitä terveellisempi heidän raskautensa on."
Mitä tulevaisuus tuo tullessaan odottaville äideille
Yksi Better Starts for All -ohjelman tärkeimmistä ohjelmista on Becoming a Mom -kurssi, ilmainen yhdeksän viikon mittainen istunto, jota johtaa koulutettu terveyskasvattaja. joka opettaa tärkeitä raskauteen liittyviä aiheita ja antaa odottaville äideille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja olla yhteydessä muihin odottaviin perheisiin. alueella.
"Se on kanava oppimiseen ja jakamiseen", sanoo Greenberg, joka on johtanut näitä työpajoja. ”Yksi nainen oli riskiraskaudessa, ja viime kuukauteen asti hän ei ollut varma, pystyisikö hän synnyttämään paikallisessa sairaalassa tai hänen piti matkustaa kaksi tuntia synnyttääkseen muualle. Tuntemattomuuden saaminen on niin uskomattoman stressaavaa ja ryhmällä oli mahdollisuus saada tukea muilta naisilta, jotka ymmärsivät hänen tilanteensa.
Greenberg toivoo voivansa yhdistää mobiiliklinikalle tulevat raskaana olevat naiset myös hyödyntämään tätä tukiohjelmaa. "Keskitymme tarjoamaan hoitoa ja kokonaisvaltaisia resursseja naisille, jotka eivät tiedä mistä saada sitä", hän sanoo. Olipa kyse sitten siitä, että olet raskaana keskenmenon jälkeen, odotat ensimmäistä vauvaasi tai tarvitset apua synnytyksen jälkeisissä ongelmissa, "me voimme auttaa sinua. Emme käännä ketään pois."
Lisätietoja Better Starts for All -ohjelmasta ja alueesi ohjelmista saat osoitteestabetterstartsforall.com tai seuraa organisaatiota Instagramissa osoitteessa @betterstarts4all.
