Lapset ovat särkyviä. Tuo kauhea tieto luo henkisen staattisen tilan, jota vanhempien on, jos he ovat onnekkaita, hallittava kuolemaansa asti. Isät ja äidit työskentelevät aktiivisesti varmistaakseen, ettei abstraktista ideasta tule kiireellistä todellisuutta, mutta tehtävissä on vain niin paljon. Lapset tulevat lapsiksi, ja se tarkoittaa toisinaan potkua sohvalta, kaatumista ojaan tai pikapalloa kasvoihin. Lapsen hengissä pitäminen ei loppujen lopuksi ole vain riskien minimoimista, vaan myös reagoimista pahimpiin skenaarioihin. Siksi on tärkeää ymmärtää sekä kuinka pitää lapsi poissa päivystyspoliklinikalta ja milloin on kiireisen käynnin aika.
Tri Sarah Denny, joka työskentelee Valtakunnallinen lastensairaala Level One traumakeskus Columbuksessa sanoo, että vanhempien on tärkeää ymmärtää, että tapahtumia, jotka todennäköisimmin johtavat ensiapuun, ei ole helppo välttää. Se mikä on kuitenkin mahdollista, on lieventää aiheuttamaa vaaraa mahdollisista katastrofeista pohtimalla aktiivisesti, mitä tapahtuisi, jos asiat kääntyisivät pahimpaan.
"Moottoreiden törmäykset ovat yksi yleisimmistä lasten kuolin- tai loukkaantumissyistä", hän selittää. ”Vauvojen tulisi istua selkä menosuuntaan kahteen ikään asti takapenkillä. Lapset eivät saa ajaa etupenkillä ennen kuin he ovat 13-vuotiaita. Kaikkien autossa olevien tulee käyttää turvavyötä joka ikinen kerta."
Hänen ehkäisylistallaan on myös varmistaa, että lapsi käyttää kypärää, jos hän aikoo ajaa "millä tahansa pyörällä" ja pitää lapset poissa trampoliineista, koska murtumat johtuvat siitä – pehmusteen puute ei ole ongelma, monen lapsen kasa ovat. Ja on enemmän tilanteita, jotka voivat johtaa päivystykseen, kun sää lämpenee ja ihmiset suuntaavat uima-altaille ja järville. Hän korostaa, että lapset tarvitsevat suoraa aikuisen valvontaa, jos he ovat vedessä.
"Jos lapsesi ei osaa uida, hänen on oltava käsivarren päässä", Denny selittää.
Olipa hätä mikä tahansa, Denny haluaa muistuttaa vanhempia siitä, että heidän reaktioidensa sanelee, mitä seuraavaksi tapahtuu. Päätös hakeutua ensiapuun vai ei on tärkeä, mutta sitä ennen on vielä oivalluksen hetki.
"Lapset ottavat vihjeensä vanhempiensa reaktiosta", Denny sanoo. "Yritä pysyä mahdollisimman rauhallisena."
Vanhemmille, jotka yrittävät rauhallisesti päättää, kutsuvatko ambulanssin vai eivät, Denny sanoo, että lastenlääkärit voivat olla tärkein voimavara. Kaikissa paitsi kiireellisimmät tapaukset, lastenlääkärit voivat tarjota merkityksellistä kontekstia ja neuvoja. "Melkein kaikilla lastenlääkäreillä on joku päivystys", Denny sanoo. "Se on paras resurssi ja se on totta koko maassa."
flickr / MilitaryHealth
Jotkut vammat ovat kuitenkin niin vakavia, että vanhempien pitäisi soittaa hätänumeroon tai mennä välittömästi päivystykseen puhelinkonsultoinnin sijaan. On olemassa hyvin erityisiä merkkejä, jotka osoittavat, että radikaalimpi vastaus on perusteltu: menetys tajuttomuus, hallitsematon verenvuoto, näkyvä vääntyminen tai luun murtuminen, nestehukka, suun kuivuminen, tai hämmennystä. Viimeiset liittyvät enemmän sairauksiin, mutta hämmennys on merkki monista erilaisista ahdistuksista. Kun nämä varoitusmerkit ovat selviä todisteita, on aika mennä sairaalaan.
Se, mitä tapahtuu sairaalassa ja erityisesti ensiapupoliklinikalla, on eri asia. Vanhemmat (ja potilaat yleensä) valittavat päivystyslääkäreiden välittömän hoidon puutteesta. Denny suhtautuu myötätuntoisesti mutta tukee myös valituksiin johtavaa kokonaisjärjestelmää. Kansallinen lajittelustandardi, nimeltään Emergency Service Index, antaa lääkäreille ja sairaanhoitajille mahdollisuuden priorisoida potilaat lääketieteellisen huolen vakavuuden ja resurssien tarpeen mukaan. Yksilöille on määritetty tasot, jotka osoittavat heidän prioriteettinsa. Tasolle 1 määrätyt saavat hoitoa ensin, kun taas tasolle 5 määrätyt saavat hoitoa viimeisenä.
Tärkeintä on ymmärtää se loukkaantuneita lapsia ovat turvallisempia hätätilan odotushuoneessa kuin kotona. Päätöksissä siitä, vieraileeko sairaalassa vai ei, ei pitäisi ottaa huomioon, tuleeko vierailusta tuskaa vai ei. Kun on kyse sekä hypoteettisista että todellisista vammoista, avain on aina kuvitella, että asiat voisivat pahentua, ja yritä sitten varmistaa, että niin ei tapahdu.