Yhdysvaltojen sijaishuoltojärjestelmän tila on sanalla sanoen synkkä. Kuinka monta lasta on mukana sijaishoito? Lasten määrä on hämmästyttävä. Lähes puoli miljoonaa lasta maassa on sijaishoidossa jokaisena päivänä. Vuonna 2017 lapsia oli lähes 700 000 sijaishoitojärjestelmä. piikki kuinka monta lasta on sijaishoidossa johtuu ainakin jossain määrin opioidikriisi, joka Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöhallinnon mukaan muodosti 32 prosenttia kaikista sijaissijoituksista vuosina 2013–2015, mikä on lähes 10 prosentin nousu vain kahdeksaan vuoteen verrattuna. Ja sijaishuoltojärjestelmän ongelmat eivät lopu tähän.
Noin 23 000 lapset sijaishoitojärjestelmässä vanhenee järjestelmästä joka vuosi. Monilla näistä lapsista ei ole vakituista sijoituspaikkaa, kun he täyttävät 18 ja joutuvat kodittomaksi. Jotkut heistä tulevat muihin instituutioihin. Yksi tutkimus Kansas Cityn tähtihavaitsi, että 6 000 haastatellusta vangista joka neljäs oli ollut sijaishuoltojärjestelmän tuote. Kun järjestelmä on täynnä, yhä useammat lapset joutuvat kestämättömiin ja vaarallisiin tilanteisiin: vuonna 2019 Teksasissa pahoinpitely- ja pahoinpitelyilmoitukset nousivat pilviin. Tämä siitä huolimatta, että järjestelmän, sellaisena kuin se on suunniteltu, oletetaan pyrkivän pitämään perheet yhdessä sen sijaan, että erotettaisiin ja laittaisivat lapset laitokseen. Päättäjät ja lastensuojelun puolestapuhujat vaativat väliintuloa sen sijaan, että siirryttäisiin suoraan lasten laitoshoitoon, jos se on mahdollista.
Tohtori John de Garmo on nähnyt opioidikriisin lapsille omakohtaisesti aiheuttaman tuhon. De Garmo on työskennellyt sijaishoito lähes kahden vuosikymmenen ajan ja sijaishoidon veteraanina hän on nähnyt paljon muutoksia. Hän on auttanut kasvattamaan 50 sijaislasta ja tullut adoptiovanhemmaksi useille, kaikki samalla kun hän on kasvattanut omia biologisia lapsiaan. De Garmo on myös rakentanut uraa tukevan sijaisvanhemmat ja sijaishoitojärjestelmässä olevat lapset. Hän on johtaja Sijaishoitoinstituutti, kirjoittaa koulutusoppaita sijaislapsia kasvattaville vanhemmille ja tekee yhteistyötä sijaishuoltotoimistojen kanssa eri puolilla maata. Työ on hänen elämänsä. Ja se on kovaa työtä.
LUE LISÄÄ: Kuinka adoptoida lapsi, mutkaton opas
De Garmolle kauhistuttavat vaikutukset opioidikriisieivät ole abstraktio. Sadat nuoret ja itse de Garmo ovat nähneet, mitä riippuvuusepidemia on tehnyt perheille eri puolilla maata. Monet hänen kotiinsa tulleista kipua kärsivistä lapsista ovat tehneet niin, koska heidän omat vanhempansa ovat joutuneet riippuvuusepidemian uhriksi. Kymmeniä lapsia, vauvoja, jotka ovat asuneet Tohtori de Garmon koti on käynyt läpi vetäytymisen. Kipu on tunneperäistä, mutta se on myös hyvin todellista ja välitöntä. Eikä se parane. Mitä enemmän lapsia tulee sijaishuoltojärjestelmään, sitä useammat mahdolliset sijaisvanhemmat luopuvat siitä, mikä pahentaa huonoa ongelmaa. Koteja on liian vähän liian monelle lapselle.
Tohtori De Garmo puhui Isällinen siitä, mitkä valtiot ovat nähneet kriisin pahimmat vaikutukset, miksi kriisi on pahempi kuin mitä hän on nähnyt aiemmin, ja kuinka hän toivoo voivansa muuttaa ongelman kulkua.
Olet ollut mukana sijaishuoltojärjestelmässä pitkään. Miten opiaattikriisin vaikutukset ovat verrattavissa aiempiin trendeihin, joita olet nähnyt finanssikriisien tai muiden mullistusten aikana?
Se on ylivoimaisesti huonompi. Sitä tapahtuu jokaisessa yhteisössä, se tapahtuu hämmästyttävän nopeasti, ja siellä on tällä hetkellä niin monia opiaatteja, joiden valmistaminen on niin halpaa.
Vähän niin kuin Viime vuonna kuoli 33 000 ihmistä opiaateista pelkästään Yhdysvalloissa. Viimeisten 8-10 vuoden aikana se on vain lisääntynyt. Vasta viime vuosina olemme alkaneet tunnustaa sen yhteiskuntana.
Missä määrin sijaishuoltojärjestelmä on ylikansoitettu pelkästään opiaattikriisin vuoksi ja missä määrin ylikansoitusta pahentavat muut sijaishuoltojärjestelmän ongelmat?
Sijahuollon määrä eri puolilla maata kasvaa huomattavasti lähinnä opioidikriisin vuoksi. Olemme lähestymässä 500 000 lasta sijaishoidossa koko kansakunnan. Esimerkiksi Georgiassa olen nähnyt sijaishoitoon sijoitettujen lasten määrän kaksinkertaistuneen viimeisen kahden vuoden aikana. Se on osoitus monista osavaltioista.
Kun järjestelmään sijoitetaan enemmän lapsia, näille lapsille jää vähemmän koteja. Siksi luemme tarinoita sijaiskotilapsista, jotka nukkuvat hoitotyöntekijöiden toimistoissa tai hotellihuoneissa tapaustyöntekijöiden kanssa, koska näille lapsille ei ole tarpeeksi sijaiskoteja. Sijaishoitojärjestelmä on juuri hukkumassa tämän opiaattikriisin takia.
Lukemasi osoittaa, että meidän on todellakin keskityttävä yhteen pääasiaan.
Yhteiskuntana meidän on keskityttävä auttamaan apua tarvitsevia lapsia, oli syy mikä tahansa. hyväksikäytöstä, ihmiskaupasta, laiminlyönnistä. Samalla on tärkeää huomata, että keskimäärin joka 25 minuuttia, tutkimusten mukaan vauva syntyy kärsien opiaattivieroitusoireista. Olen nähnyt sen omassa kodissani kymmeniä kertoja. Kotiini tulee lapsia, jotka kärsivät opiaattien vieroitusoireista, joihin heidän vanhempansa olivat riippuvaisia raskaana ollessaan.
Mutta varmasti osa tästä noususta johtuu peruslaiminlyönnistä, ei välttämättä opiaattiriippuvuudesta.
Lapset joutuvat sijaishoitoon useista syistä, mukaan lukien erilaiset hyväksikäytön, laiminlyönnin ja hylkäämisen muodot. Mutta valtakunnallisesti sijaishoitoon sijoitettavien lasten suurempi määrä johtuu osittain vanhempien huumeiden ja päihteiden käytön lisääntymisestä. Heroiinin käyttö on yleisin huume vanhempien keskuudessa. Muita päihteiden väärinkäyttöä ovat metan, kokaiinin ja reseptilääkkeiden väärinkäyttö. Lisää lapsia on myös sijoitettu sijaishoitoon vanhempien laiminlyönnin vuoksi.
Onko järjestelmä vain ylikuormitettu, koska sijaishoidossa on enemmän apua tarvitsevia lapsia? Vai johtuuko se jostain muusta?
On vähemmän vanhempia, jotka vapaaehtoisesti ryhtyvät sijaisvanhemmiksi. The sijaisvanhempien vaihtuvuus vaihtelee 30 prosentista 50 prosenttiin. Tämä on toinen syy, miksi järjestelmä kamppailee niin paljon: siinä on enemmän lapsia, vähemmän ihmisiä, jotka huolehtivat näistä lapsista. Olen itse asiassa mukana valtakunnallisessa Foster10K-kampanjassa, jonka tavoitteena on saada 10 000 uutta sijaisvanhempaa vuoteen 2020 mennessä. Kun matkustan ympäri kansakuntaa ja työskentelen lastensuojeluvirastojen kanssa kaikissa osavaltioissa, näen sen joka ikinen päivä. Sijaiskoteja ei ole tarpeeksi.
Sanoisitko, että tietyt osavaltiot kamppailevat enemmän kuin toiset?
Kyllä, haluaisin. Los Angelesin kaupungissa on enemmän sijaislapsia kuin monissa osavaltioissa. Viisi osavaltiota on kärsinyt erityisesti: Arizona, Florida, Georgia, Indiana ja Minnesota. He muodostavat 65 prosenttia valtakunnallisesta sijaislasten kasvusta. Georgia valtion huostaan otettujen lasten määrä nousi vuoden 2013 7 600:sta 13 300:aan vuonna 2016. Indianassa sijaishoidossa olevien lasten määrä on kasvanut 37 prosenttia. Minnesotassa osavaltion sijaishoitoon sijoitettujen lasten määrä lisääntyi 33 prosenttia. Floridan osavaltiossa huostaan otettujen lasten määrä lisääntyi tämän ajanjakson välillä 24 prosenttia.
Oletko nähnyt paljon lapsia tulevan kotiisi, joihin tämä on vaikuttanut?
Minulla on ollut kymmeniä vieroitusoireita kotonani. Ainakin jokaisesta tuhannesta näissä osavaltioissa syntyneestä vauvasta 30 on syntynyt Vastasyntyneen abstinenssin oireyhtymä.
Kun pidät vauvaa sylissäsi ja se vauva huutaa, etkä voi tehdä sille mitään lohduttaa heitä, koska heidän ruumiinsa on särkynyt kipua ja vieroitusoireiden kärsimystä uuvuttavaa. Vauva huutaa ja itkee ja on levoton. Myöhemmin elämässä, kun heillä on kehitysongelmia. Se on myös turhauttavaa, koska se ei ole heidän vikansa. He syntyivät näiden haasteiden kanssa.
Olen nähnyt monia vauvoja olevan sijoitettu sijaishoitojärjestelmään, koska he ovat syntyneet riippuvaisiksi huumeista. Jos äiti on raskaana ja hän käyttää huumeita, lapsi todennäköisesti poistetaan kotoaan ja siirretään sijaishoitojärjestelmään, koska synnyttämä äiti ja isä ovat hoidossa. Joten näemme paljon vauvoja.
Näetkö järjestelmään laitettuja lapsia, jotka ovat myös vanhempia?
Kun vanhemmat pidätetään opiaattien takia kotonaan, he ovat minkä ikäisiä tahansa. He joko menevät sijaishuoltojärjestelmään, joka ei kestä sitä, tai heidät sijoitetaan isovanhempiensa tai sukulaistensa luo, sukulaistensa luo, jotka eivät ole välttämättömiäsiihenkin valmiina. Niin monet isovanhemmat hoitavat nykyään lastenlapsiaan, eivätkä he ilmoittautuneet siihen. Mitä monet eivät ymmärrä, on se ympärillä 22 000 lasta vanhenee sijaishoitojärjestelmästä joka vuosi, joten järjestelmässä on suuri määrä vanhempia lapsia ja nuoria eri puolilla kansakuntaa. Perheeseemme on tullut useita teini-ikäisiä sijaishoidosta.