Les États Unis taux de natalité est en déclin, mais il y a un groupe qui s'oppose à la tendance. Selon les statistiques de la Centres de Contrôle des Maladies, les naissances chez les femmes de 35 à 45 ans ont augmenté lentement mais régulièrement depuis les années 1990. Cela signifie que plus de femmes ont ce qu'on appelait autrefois une grossesse gériatrique - une phrase destinée à souligner risque élevé. Et tandis que le terme grossesse gériatrique est tombé en désuétude et que les risques accrus sont gérables, les connotations négatives font toujours grossesse éprouvant pour les nerfs des femmes à la fin de la trentaine et au début de la quarantaine.
Oui, il est vrai que certains risques de naissance augmentent avec l'âge de la mère. Mais les obstétriciens/gynécologues et les experts en fertilité sont clairs sur le fait qu'avec une préparation et des soins réfléchis, la grossesse pour les femmes approchant la mi-vie peut être aussi réussie et saine que n'importe quelle autre.
Qu'est-ce qu'une grossesse gériatrique?
Le terme actuellement préféré est « âge maternel avancé ». Cela signifie simplement qu'une femme enceinte a fait le choix de concevoir et de mener un enfant à terme après l'âge de 35 ans.
"Le terme grossesse gériatrique n'est pas exact car la gériatrie implique un traitement médical des personnes âgées et la grossesse n'est pas un problème qui affecte les personnes âgées", explique Dr Barry Witt, endocrinologue de la reproduction certifié par le conseil d'administration, directeur médical en chef de WINFertility et directeur médical du Yale Medicine Greenwich Fertility Center. Il note également qu'à mesure que les femmes vieillissent, il devient plus difficile de concevoir, il est donc utile de faire un plan plus tôt dans la vie.
Pourtant, les femmes font le choix de concevoir plus tard dans la vie pour diverses raisons. Certains choisissent d'attendre d'avoir développé une carrière avant d'avoir un enfant. Certaines femmes attendent un partenaire parfait. Certaines femmes ont du mal à concevoir plus tôt et à devenir enceintes grâce à des interventions de fertilité. Certains ont conservé des œufs pour une date ultérieure. Tous sont normaux et peuvent conduire à un bébé en bonne santé et heureux.
"Les femmes d'âge maternel avancé peuvent concevoir et avoir des bébés en bonne santé dans la plupart des cas", explique Witt. « En diminuant les risques grâce à un mode de vie sain et en optimisant la santé avant la grossesse, et en ayant des visites prénatales régulières, la plupart des complications peuvent être identifiées tôt et de manière appropriée traité. »
Quels sont les risques ?
Comme l'âge maternel augmente les risques pour les futures mamans et leurs bébés. génétique et santé maternelle. Pour la mère, la grossesse augmente le risque de développer des problèmes de santé liés à l'âge qui pourraient affecter sa capacité à mener l'enfant à terme. Il s'agit notamment du diabète et d'une affection liée à l'hypertension artérielle appelée prééclampsie.
Pour le bébé, il existe un risque accru d'anomalies génétiques. « L'incidence du syndrome de Down chez les femmes qui conçoivent au début de la trentaine est d'environ une sur 800 », explique Mary Jane Minkin, professeur clinicien d'obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine de l'université de Yale. « L'incidence à 40 ans est d'environ un sur 100; et à 44 ans, c'est environ un sur 25.
Il existe également un risque accru d'avoir des multiples (jumeaux, triplés ou plus) car les ovaires d'une femme ont tendance à libérer plusieurs ovules à mesure qu'elle vieillit. L'accouchement de multiples est associé à un risque accru d'accouchement prématuré.
Enfin, les risques de fausse couche sont également plus élevés. Mais il est important de noter qu'il ne s'agit pas tant de la capacité d'une femme à rester enceinte que de la viabilité des ovules. Les femmes plus âgées qui utilisent des ovules de femmes plus jeunes pour concevoir ont en fait des taux de fausses couches inférieurs à ceux de leurs pairs.
Les risques liés à l'âge maternel avancé sont gérables
Minkin note qu'il existe des tests génétiques disponibles pour atténuer et comprendre les risques. Elle explique également que les mères arrivant à la grossesse plus tard dans la vie augmenteront les chances d'un accouchement réussi en toute sécurité grâce à une préparation réfléchie.
Il y a certainement des choses que les femmes peuvent faire pour réduire les risques », dit-elle. "Le plus important. atteindre un poids corporel idéal est très utile, tout comme se mettre en bonne forme physique. Un bon régime d'exercice est donc également utile.
Mais ce ne sont pas les seuls changements de mode de vie qui peuvent améliorer les résultats pour les femmes ayant des enfants plus tard dans la vie. "Réduire la consommation d'alcool, de tabac, de marijuana ou des habitudes malsaines avant de tomber enceinte peut aider à réduire les risques", explique le Dr Witt. "L'utilisation de vitamines prénatales avec de l'acide folique peut aider à prévenir les malformations congénitales."
Un peu de réconfort
Comme pour la plupart des activités physiques intenses, la grossesse devient plus difficile à mesure que les humains vieillissent. Mais il est important de comprendre que connaître les risques peut aider à atténuer les risques. C'est pourquoi il est important de recevoir des soins tôt, de rester en bonne santé et de rester en contact avec les fournisseurs de soins de santé.
Chaque grossesse est différente. Avoir un bébé en bonne santé, quel que soit son âge, est une question de préparation, de génétique, de soutien et de bons conseils.
