Plus tôt cette semaine, le fils de LeBron James, Bronny James, 18 ans, a subi un arrêt cardiaque alors qu'il s'entraînait avec son équipe de basket-ball à l'Université de Californie du Sud. Après avoir passé quelque temps dans une unité de soins intensifs, James est maintenant hors de l'USI et dans un état stable.
Ce n'est pas un incident isolé. James n'est même pas le premier jeune athlète de son équipe à subir un arrêt cardiaque - l'année dernière, joueur de l'USC Vincent Iwuchukwu en a également subi un à l'entraînement. Selon le Clinique Mayo, l'arrêt cardiaque soudain est la première cause de décès chez les jeunes athlètes.
Alors, quelle est la corrélation entre les sports intensifs et la santé cardiaque chez les enfants et les jeunes adultes? Et que doivent garder à l'esprit les parents concernés? Voici ce qu'il faut savoir sur ce qui est arrivé à Bronny James, la fréquence à laquelle de tels incidents se produisent et ce qui peut être fait pour protéger les enfants qui pourraient être à risque.
Qu'est-il arrivé à Bronny James ?
Bronny James a subi un arrêt cardiaque à l'entraînement de basket-ball de l'USC lundi. Il s'est effondré et a perdu connaissance lors d'une de ses séances d'entraînement de routine à l'Université de Californie du Sud, où il s'est engagé jouer pour les Trojans à partir de la saison prochaine, et a été immédiatement transporté à l'unité de soins intensifs du Cedar-Sinai Medical Center, selon le Temps de Los Angeles. Il a été libéré peu de temps après dans un état stable. Actuellement, on ne sait pas ce qui aurait pu causer l'arrêt cardiaque.
Qu'est-ce qu'un arrêt cardiaque ?
L'arrêt cardiaque, également connu sous le nom de mort cardiaque subite, se produit lorsque le cœur s'arrête soudainement et de manière inattendue, ne pompant plus le sang et l'oxygène vers le reste du corps. Il est impératif de traiter immédiatement un arrêt cardiaque, car il peut entraîner la mort. L'arrêt cardiaque est différent d'une crise cardiaque, c'est-à-dire lorsque le flux sanguin du cœur est obstrué. Une crise cardiaque peut entraîner un arrêt cardiaque.
Quelle est la fréquence des arrêts cardiaques chez les jeunes athlètes ?
Les données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggèrent un arrêt cardiaque soudain chez des personnes apparemment en bonne santé de moins de 25 ans représente environ 2 000 décès chaque année. Ainsi, bien que la mort due à un arrêt cardiaque chez les jeunes soit absolument dévastatrice, elle est assez rare.
"La majorité d'entre eux ont probablement 20 ans et plus", déclare To Brian Blair, M.D. de cardiologie pédiatrique de Tucson en Arizona. "Nous en voyons chez les enfants de moins de 18 ans, mais à mesure que vous devenez de plus en plus jeune, c'est de plus en plus rare."
Dans le contexte, il y a entre 300 000 et 450 000 décès par arrêt cardiaque par an aux États-Unis dans tous les groupes d'âge, selon le Instituts nationaux de la santé. Cela signifie que moins de 1 % des décès par arrêt cardiaque concernent des jeunes. « Nous parlons d'événements très, très rares », dit Blair.
Des recherches menées en 2016 ont révélé que les athlètes de la National Collegiate Athletics Association ont 1 chance sur plus de 53 700 de mort cardiaque subite. Cependant, le risque n'est pas le même pour les athlètes de toutes les races: les athlètes noirs de cette cohorte ont 1 chance sur 21 490.
Quelles sont les causes et les symptômes de l'arrêt cardiaque chez les jeunes ?
Dans le cas de Bronny James, on ne sait toujours pas ce qui a causé son arrêt cardiaque. L'année dernière, le footballeur Damar Hamlin a également subi un arrêt cardiaque soudain, également connu sous le nom de mort cardiaque, selon ESPN. Son cas était dû à un événement extrêmement rare appelé commotio cordis, lorsqu'un coup dur à la poitrine fait s'arrêter le cœur.
"Généralement, chez un jeune, il y a une sorte d'anomalie structurelle avec le cœur ou électrique anomalie du système du rythme cardiaque qui rend certaines personnes prédisposées à avoir un événement cardiaque », dit Blair. "Et ces conditions sont extrêmement rares."
De telles conditions Peut inclure des conditions génétiques non diagnostiquées, des défauts dans la façon dont les artères sont verrouillées sur le cœur, des défauts dans l'épaisseur des cellules musculaires du cœur et une inflammation de la paroi cardiaque.
Les signes et symptômes courants de la mort cardiaque subite comprennent des douleurs thoraciques, des palpitations, une diminution notable de la capacité d'un athlète à suivre le rythme et des évanouissements, ajoute Sean Levchuck, M.D., chaire de cardiologie pédiatrique à l'hôpital St. Francis de Long Island. "Tout symptôme cardiaque inhabituel doit toujours être signalé au pédiatre."
Que peuvent faire les parents pour protéger les enfants qui pratiquent un sport d'un arrêt cardiaque ?
La meilleure chose que les parents concernés puissent faire pour leurs petits athlètes est de s'assurer qu'ils obtiennent un examen médical annuel avec un pédiatre et tout autre spécialiste du sport. Il est également important de se soumettre à des dépistages de santé cardiaque de routine, selon Levchuck, qui gère un programme populaire de dépistage cardiovasculaire gratuit pour les athlètes du secondaire à Long Island.
"Un simple dépistage avec un électrocardiogramme et un échocardiogramme peut prévenir bon nombre de ces tragédies", explique Levchuck. "Ceux-ci devraient être effectués à partir de la 9e année", ajoute-t-il, car l'une des causes courantes de décès cardiaque - les cellules musculaires du cœur qui s'épaississent trop - ne se présente souvent qu'à l'adolescence.
"Si un dépistage est négatif, la probabilité d'une maladie cardiaque sous-jacente est faible et le risque de mort cardiaque subite est faible", explique Levchuck. "Si le dépistage est positif, alors évidemment nous devrons faire face à la situation actuelle, et les sports intenses seront interdits."
Plusieurs établissements locaux et d'État proposent des dépistages cardiaques gratuits pour les adolescents, tels que le organisation Heart for Athletes, le Fondation Cody Stephens, Fondation des cœurs de championnat, et le Fondation Peyton Walker.
