Récemment, j'ai reçu une question d'un futurs parents au sujet de bébé dort. J'adore les questions sur le sommeil. De tous les problèmes parentaux, bébé et sommeil de l'enfant est le plus difficile à gérer. Pourtant, en même temps, c'est l'une des questions les plus étudiées et il y a une quantité énorme d'orientations dont on peut s'inspirer. Alors qu'est-ce que mon cher lecteur veut savoir? Voici le plaidoyer :
Mon mari et moi attendons notre premier enfant dans quelques mois, nous faisons donc nos recherches et lisons à quoi nous attendre pour l'année à venir. Nous avons lu à partir de plusieurs sources que le « rooming in » est quelque chose que nous devrions considérer. On adore cette idée: garder un berceau près du lit pour faciliter les tétées et garder un œil sur Little One. Mais nous avons également entendu des parents qui ont été là-bas, que cela aide à diviser la nuit en équipes et à déplacer le parent «actif» station à la crèche, afin qu'ils puissent nourrir et apaiser le bébé, changer les couches, etc. pendant leur « quart » sans déranger l'autre sommeil du partenaire. Cela semble également une approche très judicieuse, car je suis une grincheuse Hellbeast quand je n'ai pas assez dormi.
Je sais qu'une perte de sommeil importante est inévitable, mais j'imagine déjà un bloc de sommeil de 4 heures promis par l'approche par quarts. Est-il judicieux de planifier l'un plutôt que l'autre, ou devrions-nous simplement voir comment cela se passe lorsque Babe arrive? J'aimerais votre avis sur les avantages et les préoccupations pour la santé de chaque approche.
Signé,
Déjà un peu sans sommeil à Seattle.
Où dort bébé ?
La question ici repose sur la proximité du bébé la nuit. La quantité de travail, de facilité et de sommeil que vous pouvez capturer au cours des premiers mois de la vie d'un bébé dépend en grande partie de sa proximité avec votre lit et de votre inquiétude quant à sa sécurité.
Certains parents choisissent de partager le lit avec un bébé. C'est une pratique controversée compte tenu du danger qu'un bébé se retrouve coincé entre ses parents, emmêlé dans des couvertures ou recouvert d'oreillers. Le partage du lit peut, et a, conduit à la mort par suffocation des nourrissons, et il est fermement condamné par l'American Academy of Pediatrics (AAP).
Cependant, ceux qui décident de partager leur lit essaient généralement de se rapprocher le plus possible des pratiques de sommeil sécuritaires recommandées par le AAP: literie minimale (drap inférieur uniquement) sur un matelas ferme, pas de couvertures, d'oreillers ou de jouets à proximité, avec bébé placé pour dormir sur son arrière. Pour plus de sécurité, le lit sera souvent occupé par un seul parent pendant la nuit et les parents n'iront pas dormir sous l'influence de drogues ou d'alcool.
Certains couples allongent la distance en utilisant des extensions de lit de co-dodo qui se fixent à un matelas. Ces lits de co-dodo permettent à un bébé d'avoir son propre espace de couchage protégé tout en étant à proximité pour les tétées nocturnes. L'avantage est que les deux parents peuvent occuper le lit sans se soucier de coincer le bébé entre les corps ou sous les couvertures.
Avoir le bébé plus loin a-t-il un sens ?
Notre questionneur en attente ci-dessus regarde encore plus loin. Soit dans la chambre dans un couffin ou dans une nurserie séparée des dormeurs. Les deux vont bien, mais d'emblée, il convient de noter que l'AAP recommande que les bébés partagent une chambre avec les parents pendant les 6 premiers mois, ou si possible, jusqu'à un an. C'est parce que les recherches de l'AAP montrent que les décès par SMSN diminuent jusqu'à 50% lorsqu'une chambre de bébé est partagée.
Cela pourrait suffire à certaines personnes pour prendre la décision de garder un bébé dans la chambre la nuit. Mais il y a des problèmes incroyablement saillants et importants que notre futur parent a soulevés. Je vais les aborder un par un :
- Facilité d'alimentation: Bien sûr, il est plus simple de faire quelques pas et de mettre un sein dans la bouche des enfants que de marcher dans un couloir. Mais honnêtement, cela dépend de la gêne occasionnée par quelques étapes supplémentaires. Et cette commodité est pratiquement effacée lorsque les bouteilles doivent être préparées. Oui, plus un bébé est proche, plus il sera facile de le nourrir. Mais seulement dans les cas où une mère allaite exclusivement. Si les papas prennent une tétée de nuit avec du lait maternel et un biberon, il ne sera pas plus pratique pour eux que le bébé soit dans la pièce ou hors de celle-ci.
- Garder un œil sur eux: C'est super simple de vérifier un bébé qui partage la chambre. Vous surgissez, vous dirigez vers le berceau, plissez les yeux dans la pénombre et écoutez leurs petits souffles. S'ils pleurent, s'agitent ou se livrent à tout type de comportement étrange, il est facile de savoir ce qui se passe. Le fait d'avoir un enfant dans l'autre pièce rend un peu plus compliqué de les surveiller. Mais seulement dans le sens où surveiller le bébé à distance nécessite un équipement de surveillance pour bébé. Maintenant, de nombreuses entreprises proposent des solutions pour garder un œil sur votre bébé. Celles-ci vont des caméras de vision nocturne HD aux vêtements intelligents, comme les chaussettes et les couches, qui prétendent offrir des données précises sur la fréquence cardiaque, la respiration, les niveaux d'oxygène dans le sang et la présence de caca.
Le problème avec les moniteurs « intelligents »
Il y a cependant un problème dans les revendications des moniteurs intelligents. Il n'y a pas d'organisme national de réglementation qui garantit l'exactitude des données qu'ils collectent. La seule façon dont cette surveillance se produirait serait si les moniteurs étaient commercialisés en tant que dispositifs médicaux. Ensuite, les appareils seraient testés par un tiers indépendant et approuvés par la FDA. Actuellement, ils ne le sont pas et ne devraient donc pas être utilisés par les parents pour prendre des décisions concernant la santé de leur bébé. Tout au plus, ils devraient être utilisés pour le divertissement. En d'autres termes, si vous trouvez intéressant ou réconfortant de surveiller la fréquence cardiaque et la respiration de votre bébé, alors un moniteur intelligent est un bon moyen de passer des heures sans sommeil. Cependant, si vous espérez qu'un moniteur intelligent sauvera votre enfant du SMSN, il n'y a aucune preuve suggérant qu'il soit efficace.
Cela suggère donc que le partage de la chambre est le moyen le plus sûr d'aller. Mais qu'est-ce que cela fait à la capacité d'un parent à dormir?
Comment se fermer les yeux
L'une de mes expertes en sommeil préférées est l'infirmière praticienne Maile Moore du centre du sommeil de l'hôpital pour enfants de Boston. La dernière fois que nous nous sommes parlé, elle m'a époustouflé sur quelques aspects importants du sommeil du nourrisson :
- Les nourrissons n'ont aucune notion de nuit ou de jour. C'est à nous de les acclimater à l'horloge de 24 heures et quand il convient de dormir et d'être éveillé.
- Les cycles de sommeil du nourrisson sont sauvages. Jusqu'à environ 4 mois, les nourrissons ont des cycles de sommeil incroyablement courts de 45 minutes avec des transitions d'éveil. Vous avez bien lu. 45. Minutes.
Ces deux faits ont tendance à attirer les parents dans un enfer sans sommeil qui ressemble à ceci: le bébé commence à s'agiter après une sieste de 45 minutes. Un parent intervient en pensant que son enfant a besoin de nourriture ou de réconfort. Le bébé s'habitue alors à l'intervention parentale pour se rendormir.
Le tout devient une boucle de rétroaction vicieuse. Le parent perd le sommeil et son bébé ne développe jamais la capacité importante de s'auto-apaiser.
Ainsi, toute situation de partage de chambre devrait intégrer deux comportements parentaux importants. Premièrement, les parents doivent doubler leur hygiène de sommeil. Tous les écrans doivent être éteints et les lumières tamisées ou éteintes au moins une heure avant de s'endormir. La pièce doit être sombre. Un ventilateur ou un bruit blanc doit être disponible et la température doit être comprise entre 60 et 70 degrés.
Deuxièmement, les parents doivent prendre l'habitude de prendre un battement avant de réagir à l'agitation du nourrisson. Cela peut sembler incroyablement douloureux, mais il sera utile d'attendre une minute ou deux pour voir si un bébé peut se rendormir après une certaine agitation agitée. Les nourrissons ont besoin de temps pour s'exercer à s'auto-apaiser. Si les pleurs deviennent de plus en plus agités ou s’il est clair qu’un bébé éprouve une sorte d’inconfort, les parents sont libres d’intervenir. Vers trois ou quatre mois, les bébés devraient avoir développé les compétences d'auto-apaisement nécessaires pour enchaîner suffisamment de cycles de sommeil pour passer la nuit sans incident.
Et le travail d'équipe ?
Un couple devrait diviser le travail de nuit d'une manière qui ait du sens pour leur propre ménage. Il n'existe pas de division du travail qui agisse comme une panacée pour les troubles nocturnes. Certains couples préfèrent échanger les tétées nocturnes et les interventions une à une. Certains couples préfèrent diviser les interventions pour nourrissons en quarts avant et après minuit. D'autres divisent les quarts de nuit par jours. Certains offrent des week-ends de congé aux mères.
Quel que soit le choix des couples, cela dépendra de la façon dont le bébé est nourri et des horaires des parents. C'est une bonne idée d'envisager la division avant l'arrivée de l'enfant (félicitations à notre interlocuteur pour avoir pris une longueur d'avance). L'honnêteté est la clé et la discussion doit être entreprise avec l'intention que tout le monde soit soutenu dans le contexte d'un bébé en bonne santé et nourri.
Il est important de noter que même si un bébé est allaité exclusivement au sein, sans lait ni biberon exprimés à la pompe, les pères peuvent toujours être extrêmement utiles. Les mères peuvent avoir un sommeil perturbé, mais les pères peuvent alléger le fardeau en gardant les postes d'allaitement (une chaise confortable, une table et une lampe) propres et remplis de couvertures, de matériel de lecture et de collations. Lorsqu'un bébé est entre deux tétées, il peut assumer des tâches de soins primaires, en gardant l'enfant éveillé pendant les heures de la journée pendant que maman ferme les yeux.
Le nom du jeu est la collaboration. Mais personnellement, je recommande de diviser la nuit en deux et d'ajouter du lait exprimé à la pompe et des biberons pour donner un quart de travail aux papas. Non seulement cela augmente le sommeil ininterrompu pour les deux parents, mais cela permet à papa de recevoir des câlins et des soins essentiels qui stimuleront son ocytocine et lui permettront de se sentir plus lié à son enfant.
La réponse finale
Écoutez, vous perdrez toujours le sommeil malgré tout. Alors soyez prêt. Cela dit, j'ai tendance à m'en remettre aux recommandations du PAA. Il serait peut-être préférable de partager la chambre avec votre enfant. Tant que vous leur donnez la chance d'apprendre à s'apaiser, à pratiquer une bonne hygiène de sommeil et à agir comme l'équipe de badass que vous êtes, il est peu probable que vous échouiez.