हर बच्चे के अपने छोटे-छोटे गुण होते हैं। वे अपनी शर्ट से टैग काटते हैं, केले की बनावट से घृणा करते हैं, या फ्लोरोसेंट रोशनी से बचते हैं। लेकिन कुछ बच्चों के लिए, संवेदी उत्तेजना इतना भारी हो सकता है कि यह दैनिक कार्य को बाधित करता है। वे स्कूल और सुपरमार्केट में मंदी पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते। टी-शर्ट के टैग की खुजली उनका पूरा दिन बर्बाद कर देती है। संवेदी प्रसंस्करण विकार, या एसपीडी - एक विवादास्पद स्थिति है जो ध्वनि, स्पर्श और स्वाद सहित संवेदी जानकारी को संसाधित करने में कठिनाई की विशेषता है।
एसपीडी वाले कुछ लोग अतिभारित होते हैं; एक विक्षिप्त व्यक्ति को क्या लग सकता है जैसे घड़ी की एक सहज टिक टिक में हो सकता है neurodivergent बच्चों के शारीरिक लक्षण जैसे सिरदर्द, मतली और उल्टी, साथ ही गंभीर भावनात्मक संकट। लेकिन अन्य लोग इस तरह की उत्तेजनाओं का बिल्कुल भी जवाब नहीं दे सकते हैं: एसपीडी में वे लोग भी शामिल होते हैं जो पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होते हैं, जो केवल सबसे तेज संगीत या सबसे चमकीले रंग तक पहुंचते हैं।
लेकिन एक एसपीडी निदान विवादास्पद बना हुआ है। डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-5) का सबसे हालिया संस्करण, जिसे अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने 2013 में प्रकाशित किया था, उसमें SPD शामिल नहीं था। स्थिति से परिचित लोगों का कहना है कि जब एपीए ने इस स्थिति पर विचार किया, तो अंततः निष्कर्ष निकाला कि उस समय एसपीडी को एक स्टैंडअलोन विकार के रूप में समर्थन करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे।
मुद्दा यह नहीं है कि संवेदी प्रसंस्करण समस्याएं मौजूद हैं (वे करते हैं), लेकिन क्या वे अन्य विकारों का लक्षण हैं या अपने आप में एक विकार हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एसपीडी आमतौर पर बच्चों में देखा जाता है ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर, जिनमें से लगभग सभी को कुछ संवेदी प्रसंस्करण समस्याएं हैं। संवेदी प्रसंस्करण मुद्दे भी ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार से जुड़े हैं (एडीएचडी), चिंता विकार और विकासात्मक समन्वय विकार, क्योंकि एसपीडी बच्चे के मोटर कौशल को भी प्रभावित कर सकता है। "यह हर निदान में कटौती करता है," कहते हैं लिंडसे बीएल, एक व्यावसायिक चिकित्सक और के लेखक एक संवेदी स्मार्ट बच्चे की परवरिश. लेकिन वह यह भी मानती है कि एसपीडी अपने आप प्रकट हो सकता है और करता है - कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इससे सहमत नहीं हैं।
"चूंकि निदान के लिए कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत ढांचा नहीं है, संवेदी प्रसंस्करण विकार का आमतौर पर निदान नहीं किया जाना चाहिए," अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने 2012 में अपने में लिखा था एसपीडी. पर आधिकारिक बयान.
यह मूलभूत असहमति संवेदी-आधारित हस्तक्षेपों को भी प्रवृत्तिपूर्ण बनाती है। अपनी उसी नीति में, आप ने चेतावनी दी कि संवेदी एकीकरण चिकित्सा पर शोध, जिसमें भारित बनियान पहनने जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं या ब्रश या गेंदों के साथ रोगियों को होश में लाना, "सीमित और अनिर्णायक" था। जबकि "व्यावसायिक चिकित्सा के उपयोग के साथ" संवेदी-आधारित उपचार एक व्यापक उपचार योजना के घटकों में से एक के रूप में स्वीकार्य हो सकते हैं," इसने रोगियों के बीच सावधानी बरतने का आग्रह किया और प्रदाता। (आप ने फादरली को बताया कि उसकी अपनी नीति की समीक्षा करने की योजना है, हालांकि वे प्रयास अभी भी शुरुआती चरण में हैं।)
"अभी हर किसी के लिए यह सोचने की प्रवृत्ति है कि सब कुछ संवेदी है क्योंकि यह सोचने में बहुत अधिक आरामदायक है, 'ओह, यह एक संवेदी मुद्दा है!' और 'मेरा बच्चा बुरा व्यवहार नहीं कर रहा है,'" बील कहते हैं। लेकिन नया शोध यह परिभाषित करने में मदद कर रहा है कि एसपीडी क्या है - और क्या नहीं - और इस स्थिति से जूझ रहे बच्चों और परिवारों की मदद करने के लिए क्या किया जा सकता है।
एलिसन लेन, ऑस्ट्रेलिया के न्यूकैसल विश्वविद्यालय में एक व्यावसायिक चिकित्सक और प्रोफेसर, जहाँ वह आत्मकेंद्रित की संवेदी विशेषताओं का अध्ययन करती है स्पेक्ट्रम विकारों का कहना है कि कुछ रणनीतियाँ, जैसे पर्यावरण संशोधन और चीगोंग मालिश, वाले बच्चों में वादा दिखाती हैं आत्मकेंद्रित। अन्य, भारित बनियान की तरह, उनका समर्थन करने के लिए कोई ठोस सबूत नहीं है।
फिर भी, मौजूदा विज्ञान की अधिकांश गंभीर सीमाएँ हैं। संवेदी हस्तक्षेप वर्तमान में मुख्य रूप से ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों में किए गए छोटे परीक्षणों पर आधारित हैं, जो स्थिति की हमारी समझ में पूर्वाग्रह पैदा कर सकते हैं। अनुसंधान बहुत बारीक नहीं किया गया है, या तो। अध्ययन लेखकों ने एक-एक करके उनका मूल्यांकन करने के बजाय सभी संवेदी उत्तेजनाओं और कथित समाधानों को एक साथ जोड़ दिया है। और कई हस्तक्षेपों में यह समझाने के लिए सैद्धांतिक आधार की कमी होती है कि वे वास्तव में परिवर्तन पैदा करने के लिए दिमाग और शरीर में कैसे काम कर सकते हैं।
यह उन माता-पिता के लिए निराशाजनक है जो आज बच्चे के संवेदी प्रसंस्करण मुद्दों से निपट रहे हैं। DSM-5 में औपचारिक वर्गीकरण के बिना, उपचार के लिए भुगतान करना मुश्किल हो सकता है। "बीमा इसे कवर नहीं करने जा रहा है," बील कहते हैं। व्यावसायिक चिकित्सक अक्सर एक वैकल्पिक हल ढूंढ सकते हैं, बिलिंग, उदाहरण के लिए, एसपीडी अनुभव वाले "कार्यात्मक घाटे" वाले बच्चों के लिए। लेकिन प्रतिपूर्ति लिम्बो अभी भी परिवारों के लिए एक झटका हो सकता है।
यह अन्य तरीकों से भी कठिन है। "ये वास्तव में कठिन समस्याएं हैं जो पारिवारिक इकाइयों में बहुत तनाव पैदा करती हैं," लेन कहते हैं। जब बच्चे नियमित रूप से सहज प्रतीत होने वाली उत्तेजनाओं से पिघल जाते हैं, तो माता-पिता और भाई-बहन इस नतीजे से प्रभावित होते हैं। नतीजतन, लेन कहते हैं, "वे गलत सूचना के लिए अतिसंवेदनशील हैं," और अधिक मजबूत शोध को और अधिक महत्वपूर्ण बनाते हैं।
यदि लेन जैसे वैज्ञानिक बड़े और बेहतर अध्ययन की योजना बना सकते हैं, तो वे जल्द ही यह विश्लेषण करने में सक्षम हो सकते हैं कि कौन से हस्तक्षेप होंगे मज़बूती से काम करते हैं जिसके लिए मरीज़ और कब — और भ्रम और झूठी शुरुआत को कम करते हैं, इतने सारे परिवार खोजते समय अनुभव करते हैं इलाज। लेन को संदेह है कि अंतिम परिणाम "एक व्यक्तिगत दवा दृष्टिकोण" होगा जो संवेदी, व्यवहारिक और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों को कुशलतापूर्वक और प्रभावी ढंग से जोड़ता है।
“हर कोई जानना चाहता है, क्या मेरा बच्चा बेहतर होने वाला है? क्या आप इसे ठीक कर सकते हैं?" बील मुझे बताता है। "मैं कह सकता हूं, बच्चे बेहतर हो जाते हैं, और वे सीखते हैं कि चीजों को कैसे सहन करना है।"
