जब वयस्कों को बुखार होता है, तो हम कुछ समय के लिए भयानक महसूस करते हैं और अपने जीवन के साथ आगे बढ़ते हैं। बच्चे का बुखार अधिक गंभीर है। जब शिशुओं को बुखार होता है, तो वे अक्सर ईआर में स्पाइनल टैप के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन अब, में नया शोध जामा बाल रोग यह सुझाव देता है कि चिकित्सक मामूली बुखार के प्रति अधिक प्रतिक्रिया करते हैं, नवजात शिशुओं पर आक्रामक प्रक्रियाओं को आगे बढ़ाते हैं जिन्हें उनकी आवश्यकता नहीं होती है। लेखकों का कहना है कि बेहतर तरीका है, तीन न्यूनतम इनवेसिव परीक्षण हैं जो रद्द कर सकते हैं गंभीर संक्रमण.
"एक शिशु में गंभीर जीवाणु संक्रमण गुम होने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, यही वजह है कि चिकित्सक परंपरागत रूप से" बहुत सतर्क रहे हैं और इन शिशुओं का मूल्यांकन करते समय आक्रामक प्रक्रियाओं, दवाओं और अस्पताल में भर्ती शामिल हैं।" अध्ययन पर सह-लेखक ने कहा नाथन कुप्परमैन, यूसी डेविस स्कूल ऑफ मेडिसिन में आपातकालीन चिकित्सा के अध्यक्ष, गवाही में. कुप्परमैन और उनके सहयोगियों ने गंभीर संक्रमण के भविष्यवक्ताओं की पहचान की ताकि चिकित्सक मामूली मामलों को घर भेजना शुरू कर सकें और आक्रामक रूप से केवल सबसे गंभीर संक्रमण का इलाज कर सकें।
"यह अनिवार्य रूप से चिकित्सकों के लिए युवाओं के बारे में नैदानिक निर्णय लेने के लिए एक गणितीय उपकरण है बुखार वाले शिशुओं को उन लोगों की पहचान करने के लिए जो गंभीर जीवाणु संक्रमण के कम जोखिम में हैं," कुप्परमैन व्याख्या की
बुखार होने वाले कम से कम 90 प्रतिशत शिशुओं में गंभीर जीवाणु संक्रमण नहीं होता है। लेकिन 10 प्रतिशत या उससे अधिक के लिए, बुखार एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति का पहला संकेत हो सकता है। सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में बुखार से पीड़ित शिशु के लिए अस्पताल में भर्ती होने के लिए यह लंबे समय से मानक प्रक्रिया रही है, एंटीबायोटिक दवाओं पर रखा गया है, या आक्रामक और असुविधाजनक परीक्षण के अधीन है, जैसे कि स्पाइनल टैप, जब तक कि जीवाणु संक्रमण से इंकार नहीं किया जा सकता है बाहर। यह एक दुःस्वप्न है, लेकिन एक आवश्यक दुःस्वप्न है। या यह आवश्यक था, जब तक कुप्परमैन ने इन नए दिशानिर्देशों को जारी नहीं किया।
लगभग 2,000 शिशुओं को बुखार से पीड़ित देखने के बाद, लेखकों ने प्रदर्शित किया कि तीन न्यूनतम इनवेसिव परीक्षणों- एक यूरिनलिसिस और दो रक्त परीक्षणों के साथ जीवाणु संक्रमण से इंकार किया जा सकता है।
फिर भी, परीक्षण सही नहीं हैं। कुप्परमैन और सहकर्मी आगे के अध्ययन की सलाह देते हैं और चिकित्सकों को प्रोत्साहित करते हैं कि वे अपनी हिम्मत का पालन करना जारी रखें- खासकर नवजात शिशुओं का इलाज करते समय। राष्ट्रव्यापी बाल अस्पताल के सह-लेखक ऑक्टेवियो रामिलो ने कहा, "चिकित्सकों को उन मामलों में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए जहां शिशु 28 दिनों से कम उम्र के होते हैं।" "यही वह आयु वर्ग है जिसमें बैक्टरेरिया और बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, साथ ही हर्पीज एन्सेफलाइटिस के जोखिम सबसे बड़े हैं।"
