मैं एक छोटी कंपनी के लिए काम करता हूँ जिसका स्वास्थ्य योजना बाहरी रूप से महंगा है। मेरे एक मित्र ने उल्लेख किया कि उन्हें अल्पावधि के माध्यम से अभी-अभी कवरेज मिला है स्वास्थ्य बीमा योजना - और इस प्रक्रिया में बहुत सारी नकदी बचा रहा है। क्या यह एक अच्छा विचार है? मेरी एक पत्नी और बेटी है, इसलिए मैं ऐसा कुछ नहीं करना चाहता जो बेकार हो जाए। - केल्विन, रॉकी नदी, ओहायो
व्हाइट हाउस का वर्तमान निवासी बहुत कम है जो चुपचाप करता है। हालांकि, अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों की अवधि बढ़ाना कुछ ऐसा है जो बहुत सारे उपभोक्ताओं के लिए रडार के नीचे बह गया है।
ओबामा के वर्षों के दौरान, लोग इन योजनाओं में से केवल तीन महीने के लिए ही हो सकते थे। लेकिन जब ट्रम्प व्हाइट हाउस में चले गए, तो उनके प्रशासन ने अधिकतम अवधि 364 दिनों तक बढ़ा दी - और इसने रोगियों को उन्हें दो बार नवीनीकृत करने में सक्षम बनाया। मूल रूप से नौकरियों के बीच में लोगों के लिए बैंड-सहायता के रूप में जो इरादा था वह अचानक कवरेज प्राप्त करने के लिए एक दीर्घकालिक विकल्प बन गया।
अल्पकालिक बीमा की अपील बहुत स्पष्ट है: योजनाएँ व्यक्तिगत नीतियों की तुलना में बहुत सस्ती हैं जो आपको कहीं और मिलेंगी। वास्तव में,
इन योजनाओं के इतने सस्ते होने का कारण? आपने अनुमान लगाया - वे कवरेज पर कंजूसी करते हैं। विशेष रूप से, जारीकर्ता पूर्व-मौजूदा स्थितियों वाले लोगों को कवरेज से इनकार कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि पिछले दो वर्षों के भीतर आपने जिस बीमारी का इलाज किया है, वह बहुत अधिक है।
उसके शीर्ष पर, अल्पकालिक बीमा योजनाओं में वहन योग्य देखभाल अधिनियम (एसीटी) -अनुपालन योजनाओं की तुलना में वे कौन से खर्चों को कवर करते हैं, इसके संदर्भ में कम प्रतिबंध हैं। इसलिए आप पा सकते हैं कि आप जिस योजना के लिए खरीदारी कर रहे हैं, उसमें गर्भधारण, मादक द्रव्यों के सेवन के उपचार या नुस्खे वाली दवाओं जैसी चीजें शामिल नहीं हैं (हालांकि कुछ उन पर छूट प्रदान करती हैं)। कुछ मामलों में, वे एक ऑटो दुर्घटना या अंग प्रत्यारोपण जैसी चीजों के दौरान लगी चोटों के लिए बिल नहीं भरेंगे।
डेटा को देखते हुए, यह देखना मुश्किल नहीं है कि बीमा वाहक बाजार में प्रवेश क्यों करना चाहेंगे। एक विश्लेषण के अनुसार आधुनिक स्वास्थ्य सेवा, सबसे बड़े प्रदाता, यूनाइटेड हेल्थकेयर ग्रुप ने पिछले साल अपने प्रीमियम राजस्व का 40 प्रतिशत से भी कम दावों का भुगतान करने पर खर्च किया। उल्लेखनीय रूप से, कुछ कंपनियों ने इससे भी कम का प्रदर्शन किया। यह एसीए-अनुपालन योजनाओं के ठीक विपरीत है, जिन्हें ग्राहकों को अपने प्रीमियम का कम से कम 80 प्रतिशत वापस करने की आवश्यकता होती है।
इसके बारे में कोई गलती मत करो। जब ये वास्तव में अल्पकालिक जरूरतों के लिए उपयोग किए जाते हैं तो ये योजनाएँ समझ में आ सकती हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप नौकरियों के बीच में हैं और आपको COBRA कवरेज प्राप्त करने के लिए अपना घर बेचने की आवश्यकता है, तो यह एक अच्छा विकल्प है। लेकिन क्या यह लंबी अवधि में अधिक मजबूत चिकित्सा कवरेज के लिए एक अच्छा विकल्प है? यदि यह सब आप वास्तव में वहन कर सकते हैं, तो निश्चित रूप से। अन्यथा आप शायद कहीं और जाना चाहते हैं।
एक बेहतर विकल्प हो सकता है कि आप अपने नियोक्ता की कम से कम खर्चीली योजना को देखें, भले ही वह उच्च कटौती के साथ आता हो। कम से कम आपको पता चल जाएगा कि, अगर आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को कुछ होता है, तो आपके पास कोई तंग बीमा वाहक नहीं होगा जो आपको बताए कि आप एस.ओ.एल. और क्योंकि आप उच्च-कटौती योग्य योजनाओं को स्वास्थ्य बचत-खाते के साथ जोड़ सकते हैं, आप जेब से भुगतान किए जाने वाले किसी भी खर्च पर टैक्स ब्रेक प्राप्त कर सकते हैं।
प्रत्यक्ष रूप से, अल्पकालिक योजनाओं तक पहुंच का विस्तार उपभोक्ताओं के लिए विकल्प बढ़ाने के बारे में था; इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह बस यही करता है। लेकिन, व्यक्तिगत जनादेश के उन्मूलन के साथ, यह स्पष्ट रूप से ओबामाकेयर को भी कमजोर करने का एक तरीका है। कम स्वस्थ लोग जो एक एक्सचेंज के माध्यम से साइन अप करते हैं, संभवतः अधिक महंगी एसीए योजनाएं बन जाती हैं।
किसी भी दर पर, ऐसा लगता है कि ये विस्तारित "अल्पकालिक" स्वास्थ्य योजनाएं यहां रहने के लिए हो सकती हैं। एसोसिएशन फॉर कम्युनिटी एफिलिएटेड प्लान्स सहित वादी के एक समूह ने ट्रम्प पर मुकदमा दायर किया इन बीमा पॉलिसियों के विस्तार पर प्रशासन, यह तर्क देते हुए कि यह अंत के आसपास की राशि है एसीए की। लेकिन जुलाई में, एक संघीय न्यायाधीश ने राष्ट्रपति का पक्ष लिया।
क्या उनका सस्ता मूल्य टैग आपके परिवार के लिए अतिरिक्त जोखिम के लायक है? आपको उस पर फैसला सुनाना होगा।
