Kad sam započeo svoj prvi posao nakon fakulteta, došao sam pripremljen s gadnim malim uređajem zvanim Lumo Lift. Pričvršćen na moju košulju putem magneta, korektor držanja bi lagano vibrirao svaki put kad bih se pognuo, podsjećajući me da sjednem uspravno. Pomogao mi je da zadržim ono za što sam vjerovao da je "savršeno držanje". S mojom kralježnicom uperenom u nebesa, moj radni stol nikako ne bi mogao povrijediti.
Uređaj je izdržao mjesec dana prije nego što je iznervirao svoj put u stražnji dio ladice. No, na moje iznenađenje, fizičke posljedice mog pogrčenog mjesta na radnom mjestu nikada nisu stigle - a postoji znanstveni razlog zašto.
Kao radnicima i pokretačima, stalno nam se govori kakav bi trebao biti oblik, krivulja i položaj naših leđa, da "sjedimo uspravno" i pomno proučavamo ergonomiju našeg uredske stolice. Ali kada se na njih potaknu, ova i druga uvjerenja koja okružuju držanje ispadaju jednako neutemeljena koliko i sveprisutna. Neki bi nas mogli čak i povrijediti.
“Postoji priča poput, 'O, moj Bože, ako se pognem, puknut ću disk' ili 'Povući ću svoj disk'. I bit ću Grbavac od Notre Dame kad imam 70 godina”, kaže
Wernli, čiji je rad dugo bio usmjeren na odnos između držanja i bol u leđima, dio je rastuće grupe istraživača koji nastoje identificirati prave korijene bolova u leđima i razotkriti ideju da postoji objektivno "loše držanje". Uzmimo, na primjer, studiju iz 2019. koja je pogledalazaposlenici call centra. Istraživači su otkrili da je vrijeme provedeno u sjedenju povezano s bolovima u leđima, dok sjedeći položaj nije. Ostala istraživanja,uključujući Wernlija, sugerirao je da napet i premišljen (i stoga neprirodan) "zaštitni" stil kretanja, koji oni koji doživljavaju bol obično koriste, zapravo može pogoršati bol. Nasuprot tome, opuštanje u položajima s prirodnijim osjećajem može pomoći.
Da biste razumjeli zašto, zamislite da čvrsto stisnete šaku, na način na koji biste sjedili uspravno i budni s "pravilnim držanjem", kaže Wernli. “Ako si to radio osam sati dnevno dok sjediš za uredskim stolom, doći ćeš i reći mi da te stvarno boli zapešće.” Isto se odnosi i na vašu kralježnicu kada pokušavate zadržati dobro držanje.
O postojanju "savršenog držanja" i što bi to točno moglo biti, još uvijek se žestoko raspravlja među fizioterapeutima. AStudija iz 2012 od gotovo 300 fizioterapeuta diljem Europe otkrili su da nisu u stanju postići konsenzus o idealnom sjedećem položaju, s 85% podijeljenih između dvije opcije. Odgovori su također varirali od zemlje do zemlje, što ukazuje da i kulturna povijest i sustavi obuke koji se razlikuju preko granica vjerojatno utječu na preporuke stručnjaka.
Mnoga od tih neslaganja proizlaze iz nedostatka jasne znanstvene literature na cijelom području, kaže Wernli. Iako uvjerenja o ispravnom držanju imaju svoje korijene u svemu, od rodnih uloga do klasizma, vjerojatnije je da će oni s više novca i moći imati privilegiju sjediti za stolom ispravljenih leđa cijeli dan — medicinsko uvjerenje da neispravno držanje može izravno uzrokovati bol dolazi prvenstveno iz niza istraživanja koja se protežu do 1960-ih godina. AČlanak iz 1964 u Časopis za kirurgiju kostiju i zglobova postao je prvi koji je povezao različite položaje tijela s različitim količinama pritiska na lumbalne diskove koji podupiru donji dio kralježnice. Istraživači su zaključili da, budući da povećani pritisak može povećati rizik od ozljede diska, također mora povećati rizik od lumbalne boli.
Ova pretpostavka rijetko je bila osporavana u sljedećih 50 godina znanstvene literature, čak i u člancima kojiponovio nalaze te stare studije. Desetljećima je usmjeravao medicinske preporuke, kaže Wernli, ali zaslužuje biti osporavan, pogotovo jer su rani radovi počeli otkrivati njegove nedostatke.
Dakle, što to znači za ljude koji se suočavaju s bolovima u leđima? Odgovor je da nema jednog odgovora. “Ako ste zabrinuti zbog bolova u leđima, trebali biste se brinuti tvoj bolova u leđima, te situacije u kojoj ta bol u leđima postoji, a ne pokušavati pronaći neko globalno rješenje”, kaže Sander Gilman, dr. sc., JD,, povjesničar medicine sa Sveučilišta Emory i autor knjige Stani uspravno!: Povijest držanja. Gilman se slaže s Wernlijem da se prevencija i rješenja za bolove u leđima trebaju usredotočiti na više od samo leđa sama po sebi — da će iskustva, uključujući raspoloženje i temperament, vjerojatno utjecati na bol na više načina nego mi znati.
“Držanje nisu samo mišići”, kaže Gilman. “To nije samo neurološki. To je način na koji funkcioniramo u svijetu, poslovi koje radimo, gdje smo u svom životnom vijeku i gdje smo kulturno.” Putem alata uključujući vojne formacije, razredni bonton i, naravno, korzet, držanje je u velikom dijelu povijesti predstavljalo predanost nečijem mjestu u svijet. Za Gilmana, najveća karika koja nedostaje u našem razumijevanju boli i držanja je “razdvojnost između vrlo dobre, vrlo opsežne kulturne studije držanja i fiziologije držanja”.
Poništiti dugogodišnje pretpostavke o držanju znači odustati od onoga što mislimo da znamo o savijanju i pogrbljenim leđima. “Mi smo ljudi; mi nismo strojevi", kaže Wernli. Svakodnevne aktivnosti vrše sve vrste fizičkih pritisaka na naše tijelo, ali „u pravom okruženju, s odmorom i oporavkom, ne razbijamo se s većim pritiskom - zapravo postajemo jači s više pritisak."
Oba stručnjaka se slažu da ako osjećate stalne bolove u leđima, prvo što trebate učiniti je potražiti liječničku pomoć kako biste isključili prave ozljede i bolesti. U isto vrijeme, možda je vrijedno pustiti svoje stres o svakodnevnim pokretima kao što je rad s kauča ili podizanje djece. “Moj krajnji cilj za nekoga s bolovima u leđima,” kaže Wernli, “je da zaborave da imaju leđa.”
Stoga otkopčajte svoj unutarnji Lumo Lift i krenite još malo u struju. Kao što Wernlijev omiljeni slogan kaže, "vaše najbolje držanje je vaše sljedeće držanje."
