I žene s prekomjernom tjelesnom i premaloj težini vjerojatnije da će umrijeti tijekom poroda, pokazalo je novo istraživanje JAMA predlaže. To može objasniti zašto su uznemirujući podaci iz centar za kontrolu i prevenciju bolesti sugerira da broj američkih žena koje su umrle u poroda udvostručila se od 1987. — dok su stope smrtnosti majki u zemljama sa zdravijom prehranom stalno opadale.
“Današnja populacija žena koje rađaju ima veći udio pretilih žena, starijih žena i žena s kroničnom stanja uključujući dijabetes i hipertenziju”, koautorica studije Sarka Lisonkova sa Sveučilišta British Columbia, rekao Očinski. Poznato je da ovi čimbenici doprinose komplikacijama i, povremeno, smrti trudnica.
Gotovo polovica žena u SAD-u je prekomjerne težine ili pretile tijekom prve trudnoće. Prethodne studije su pokazale da ove pretile i pretile majke mogu povećati broj beba rizik od urođenih mana i bolesti srca, te mogu postaviti svoje potomstvo za cijeli život bori se s pretilošću i dijabetesom. No, ova je studija među prvima koja ispituje kako težina majke utječe na njezine izglede da umre tijekom poroda, i prva koja je zaključila da je manjak težine jednako opasan.
Za studiju, Lisonkova i kolege analizirali su indeks tjelesne mase 743.630 žena koje su rodile u državi Washington između 2004. i 2013. godine. Smrtni slučajevi i komplikacije bili su rijetki, ali rezultati su ukazali na mali povećani rizik za žene koje su imale prekomjernu ili manju tjelesnu težinu prije trudnoće. Konkretno, rizici od teške majčinske bolesti ili smrti bili su 0,288 posto veći za žene s niskom tjelesnom težinom (BMI manji od 18,5), 0,176 posto veći za žene s prekomjernom tjelesnom masom (BMI 25,0-29,9), 0,249 posto veći za pretile žene (BMI od 30,0-34,9), 0,358 posto veći za pretile žene (BMI od 35,0-39,9) i 0,611 posto veći za pretile žene s BMI od 40 ili veće.
Iako je rizik najveći za žene s najvišim BMI, Lisonkova je bila iznenađena otkrivši da su i žene s manjom tjelesnom masom također pod povećanim rizikom. Njezini nalazi naglašavaju važnost održavanja zdrave tjelesne težine tijekom trudnoće – idealno između BMI od 18,5 i 24,9.
Iako se rezultati temelje na prošlim istraživanjima, Lisonkova pozorno napominje da to nipošto nije odgovor zašto su stope smrtnosti majki tako visoke u SAD-u. prvo, nije bilo dovoljno smrtnih slučajeva u uzorku (0,004 posto do ,012 posto žena) da bi se popeo na statistički značaj. Lisonkova preporuča istraživačima da pogledaju rizične trudnoće, kao što su višeplodni porodi, kako bi došli do većih uzoraka. (Sve majke u ovoj studiji bile su trudne s jednom bebom.)
Umjesto toga, Lisonkova kaže da je glavni zaključak da majke moraju naporno raditi tijekom cijele trudnoće kako bi se brinule o sebi i održavale zdravu tjelesnu težinu, čak i kada je to teško. "Svi znamo da su zdrava prehrana i tjelesna tjelovježba učinkovite", kaže Lisonkova. “Međutim, to se znanje ne može lako prevesti u zdrav način života na populacijskoj razini.”
