Rengeteg anyuka és apuka dobják le a babájukat. Hízelgő, tudjuk. Úgy tűnik, az orvosi konszenzus az, hogy a csecsemők nem bírják jól a gravitációt Andrew J. Bernstein, orvos és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia munkatársa – klinikai és személyes tapasztalatok alapján, mint vajdapapa.
„Azt hiszem, hogy a legtöbb szülő részt vett abban, hogy a babája valamikor összeráncolja a fejét” – mondja Bernstein. – Minden bizonnyal mindkét gyerekemmel volt részem fejtörésekben.
De ezek az esések a zúgástól a krízisig terjedhetnek, és míg az előbbi gyakoribb, és nem igényel többet, mint egy telefonhívást a gyermekorvoshoz, mások azonnali sürgősségi ellátást igényelnek. Tekintettel arra, hogy az agysérülések a vezető halálok a fejlett országokban élő gyermekek számára alapvető fontosságú, hogy a szülők tudják, mikor kell segítséget kérniük. Íme, mire figyelnek az orvosok, amikor elejtik a csecsemőket, és hogyan hozhat gyorsan döntést arról, hogy itt az ideje, hogy ragadjon egy jégcsomagot, vagy hívja a 9-11-et.
Első lépés: Derítsd ki, mi történt
„Pontosan tudni akarjuk, hogyan történt a sérülés, és mi volt az esés mechanizmusa” – mondta Laura Hagopian, a sürgősségi osztály orvosa, aki látta, hogy hányszor és krízisben szenvedett. Atyai. Különösen fontos, hogy elmondja orvosának, milyen messzire esett a baba, a „hármas szabály” miatt: ha az esés három lábnál nagyobb volt, és a baba három hónaposnál fiatalabb, akkor magasabb kockázat.
Második lépés: Vannak zúzódások? Ha igen, hol?
Amikor a koponyatörés jeleit keresik, az orvosok zúzódásokat keresnek – de nem feltétlenül a csecsemő fején. Ehelyett az orvosok a szem körül és a fül mögött néznek zúzódásokat keresve Battle’s Signs néven ismert. Nem minden zúzódás egyenlő, mondja Bernstein. Más zúzódások nem szórakoztatóak, de vannak „nincs köze ahhoz, hogy van-e vérzés a fejben vagy sem. Ez az igazi lehetséges probléma egy fejsérüléssel kapcsolatban.”
Harmadik lépés: Sírtak-e közvetlenül a bukás után?
Az egyik első dolog, amit Bernstein megkérdez a betegektől, hogy a csecsemőt elütötték-e az eszméletét. A baba azonban csak rövid ideig ájulhat el, és a szülőknek nehéz lehet biztosan tudni, ezért kérdezi a sírásról. Ha egy baba elesik, és nem sír azonnal, az azt jelezheti, hogy rövid ideig eszméletlen volt. Ehhez további szűrésekre és tesztekre, például CT-vizsgálatokra lehet szükség.
Negyedik lépés: Vannak-e visszaélésre utaló jelek?
Ha el kell vinni a babát a sürgősségire, az kínzás, és ha egy orvos azt javasolja, hogy szándékosan tetted, még rosszabb. De számítania kell néhány kérdésre, mert a gyermekbántalmazás szűrése rutinszerű, és megvédheti azokat a gyermekeket, akiknek a leginkább szükségük van rá. És ha a baba egy másik családtag vagy barát felügyelete alatt állt, amikor elesett, a bántalmazást nem érdemes kizárni. Amikor az orvos olyan kérdéseket tesz fel, amelyek visszaélésekre utalnak, vegye őket komolyan, és óvatosan válaszoljon rájuk.
Ötödik lépés: történt-e változás a viselkedésben?
A görcsrohamok, a többszöri hányás és a nyilvánvaló eszméletvesztés mind azonnali kórházi utakat igényelnek, de vannak finomabb viselkedésbeli változások is, amelyek ugyanolyan súlyosak lehetnek. Miután a gyermek megnyugszik a kezdeti eséstől, a szülőknek nagyon oda kell figyelniük tetteire. Ha a baba üveget vesz és normálisan cselekszik, valószínűleg jól van. Ha azonban a baba letargikus és ingerlékeny, az több lehet, mint egy nyűgös nap. „Az agyon belüli sérüléseket szenvedő csecsemőknek gyakran nincsenek tünetei – törések vagy más agysérülések kis csecsemőknél még kisebb traumák esetén is előfordulhatnak” – mondja Hagopian.
