Mikor volt utoljára orvosnál? Egyszer, 5 éve? Jobb. És mikor járt utoljára a gyereked? Ötször a múlt hónapban? Nyilvánvalóan praktikus orvosi tanács, ha rádörzsöl egy kis szennyeződést, de a gyerekeknek sok korai megelőző ellátásra van szükségük. A megelőző ellátás pénzbe kerül – és ha nem szeretné, hogy ez a pénz közvetlenül a zsebéből jöjjön ki, jobb, ha rendezi az egészségbiztosítását.
„A gyerekek 10 éves korig átlagosan évente 12-szer érintik meg az egészségügyi rendszert” – mondja Reid Rasmussen, a vállalat vezérigazgatója. Freshbenies, olyan eszközök és szolgáltatások egyablakos boltja, amely egy kicsit megkönnyíti az amerikai egészségbiztosítási klaszterf–k megértését. „Egy átlagos amerikai felnőtt évente 3,4-szer érinti meg az egészségügyi rendszert. A 20-as és 30-as éveikben az anyukák többet látogatnak; a férfiak a 40-es és az 50-es éveikben kezdenek több lenni.” Alapvetően mindez ahhoz vezet, hogy nagyon jól ismeri a gyermekorvos magazin választékát.
Hogyan biztosíthatja tehát, hogy a megfelelő lefedettséggel a legjobb ajánlatot kapja? A biztosítótársaság több órán át tartó tartászenéje végén nem lesz hasznos válasz. (Nem Steve Winwood, nem vagyunk „Újra visszatérve a magas életbe.”) „Zavaró, sok a papírmunka, nincs senki, akit felhívhatna, aki segítene” – mondja Rasmussen. – Ha megnézed ennek a sok dolognak az árát, még csak értelme sincs. Íme a tippjei arról, hogyan navigálhatnak az elsőszülött szülők a rendszerben anélkül, hogy újra muzakot kellene hallgatniuk.
WW működik
Ne bízz senkiben
Ha munkáltatóján keresztül szerzi be az egészségbiztosítást, nézze meg, hogy a munkavállalói juttatási programja tartalmaz-e olyan érdekképviseleti szolgáltatást, amely segít a dolgozóknak a legtöbbet kihozni a rendszerből. „Nem bízom vakon mindenben, amit a biztosítótársaságok mondanak nekem” – mondja Rasmussen. „Hozzá kell tenni, hogy nem bízom abban, hogy az orvostól/kórháztól/vizsgáló intézménytől származó bármely követelés/számla/számla helyes.”
Azt mondja, hogy az egészségügyi ágazat nem könnyíti meg, hogy rákérdezzen az árra, mert ez nem ösztönzi őket. Ha felkeres egy ügyvédet, ők segíthetnek a követelések megoldásában vagy a számlák pontosságának ellenőrzésében. Segítenek abban is, hogy a legjobb áron és minőségben vásárolhasson, így nem kell elkeserednie a nem sürgősségi szolgáltatásokkal, például az MRI-vel vagy röntgennel, hogy megtudja, hová tűnt a zsírkréta maradéka.
Irány Broke (r)
Nem számít, milyen a foglalkoztatási helyzete vagy mekkora a családi egysége, használhat egy biztosítási ügynököt, aki az Ön háta mögött áll. „Azt tanácsolom, hogy mindig vegyen igénybe brókert” – mondja Rasmussen. „Egy stratégiai bróker úgy közelíti meg értékesítését, hogy megpróbál tanácsadóként lenni és hozni egy egész ötletcsomag az Ön számára.” És általában a költséged ugyanannyi, akár a segítségüket, akár nem. Tekintse őket az ingatlanközvetítőjének az ellenkezőjének.
Abbamouse
Lehet, hogy túlbiztosított
Van olyan, hogy létezni is előkészített. „A legtöbb ember túlbecsüli, hogy mennyi rossz dolog történhet rosszul, és végül túlbiztosítják magukat” – mondja Rasmussen. „Azt mondják: „Rákot kaphatok, nagy költségem lehet.” Felmerülnek a dolgok, de általában a 20-40 év közötti legtöbbünknek 10 évente csak egy rossz éve van, ami az orvostudományt illeti. mennek a költségek.” Ha mindenki viszonylag egészséges, ahelyett, hogy túlzottan megvédené a családját a Cadillac díjbiztosítási előfizetéseivel, talán jobb, ha most megtartja ezt a pénzt. Vagy fordítsa bármely más nagyobb havi kiadásra, amelyet a gyereke megeszik vagy belebukik most.
Tekintse meg a finom nyomtatványt Ha alaposan megnézi a biztosítótársaság bármely kártérítési dokumentumát, észre fogja venni, hogy két összeget sorol fel: Mit számláztak ki, és mit fedeztek. És ezek a számok egy biztosításmatematikus seggéből származnak, igaz?
Ott az történik, hogy egy biztosító kifizeti az orvosnak azt, amit felszámít, hacsak nem haladja meg a maximumot (más néven a fedezett összeget). Amikor az orvosok rengeteg különböző biztosítótársasággal dolgoznak együtt, amelyek mindegyike különböző – és folyamatosan változik – Könnyebb nekik, ha jóval a valós költségeiket meghaladó számlát számláznak ki, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a biztosító kifizeti őket meglehetősen.
Szóval hol hagy ez téged? „Kérdezze meg a biztosítót, az orvost, a kórházat stb. ha az összes felsorolt szolgáltatás helyes, mert a szabályok folyamatosan ingadoznak” – mondja Rasmussen. Esetleg megkérheted őket, hogy fizessék le a számládat.”
Ha többet fizet egy tervért, a helyes lépés
Amikor gyermeke legújabb fülfertőzése miatt újabb 150 dollárt fizet a receptért, a csábítóan alacsony díjak és az önrész költségei csábítónak tűnhetnek, mintha kulcsok lógnának egy kisgyermek arcán. De Rasmussen szerint ez az a maximum, amire a legjobban oda kell figyelni.
„Egy átlagos család ebben az évben 3600 dollárt költ saját zsebből orvosi költségekre: orvoslátogatásra, sürgősségi ellátásra stb. Ez nem a biztosítási díjaik, hanem a család zsebéből” – mondja Rasmussen. Számolja ki saját családja tipikus kiadásai alapján. Ha az alacsony költségű havi előfizetés és a magasabb költségű terv között van, amely lehetővé teszi, hogy gyorsabban maximalizálja ezeket a költségeket, akkor az utóbbi lehet a megfelelő út.
Vegyen be néhány étrend-kiegészítőt
Fontolja meg a kiegészítő baleseti tervet. Ez a fajta kiegészítő előírja, hogy ha egy baleset következtében egészségügyi költséggel jár (ami alapvetően kisgyermek létjogosultsága), a biztosítótársaság segít Önnek fedezni azt, amit általában fizetnie kellene saját magad.
„Legyen nagyon őszinte azzal kapcsolatban, hogy milyen kifizethető költségeket tud igazán kezelni” – mondja Rasmussen. "Ha mondjuk 10 000 dollárról van szó, és tudod, hogy nincs nálad, akkor érdemes lehet havi 15 vagy 20 dollárral többet költeni egy baleseti terv].” Persze ez többletköltség, de felülmúlja, ha az egész életed megtakarított pénzét egy hattyúbúvárkodásra fordítja a nagy gyerekről csúszik.
Hívja az orvost, és hagyja annyiban
A gyermekbetegségek bármikor felléphetnek, beleértve a vasárnap hajnali 1-t is. (Igazából mindig vasárnap hajnali 1-kor.) Az átlagos gyermekorvos nem fogadja a hívását éjszaka ilyenkor. Még ha nem is vészhelyzetről van szó, például nem kell fejforgatni vagy a mennyezeten mászni, az egyetlen lehetőséged lehet, ha elmegy a sürgősségi szobába. Tekintse meg a biztosítási csomagot, amely a hét minden napján, a hét minden napján, telefonos vagy e-mailes hozzáférést biztosít egy egészségügyi szakemberhez. Alkalmanként akár az éjszaka közepén is felírhatnak receptet. Mert ha Maury Povich-ot nézed és italautomata kávét iszol, az általában rosszabb, mint a gyereked betegsége.
