Folytatva a kapcsolat a családdal idén különösen nehéz volt. Mivel sok ünnepi összejövetel mostanra a Zoom-ba vagy a FaceTime-ba került, sok idős ember elszigeteltebb, mint valaha. Bár a videolátogatás elsápadhat a személyes ünnepléshez képest, mentőövet jelenthet a társadalmilag távolságtartó idősek számára az életében. Ha a szeretteit látja, akár csak a képernyőn is, ez fontos lehetőséget kínál arra, hogy felmérje őket mentális egészség.
Pandémia előtti kutatások azt sugallják, hogy a magány és az elszigeteltség károsabbak a testi és lelki egészségre, mint az elhízás. Az izolációt olyan negatív egészségügyi hatásokkal hozták összefüggésbe, mint a rövidebb élettartam, szívproblémák és depresszió. A közelmúltban a felmérés 65 év feletti válaszadóinak csaknem fele mondta azt, hogy a koronavírus miatti aggodalom és stressz negatív hatással volt az egészségükre. Kaiser Family Foundation közvélemény-kutatás júliustól.
Tévhit, hogy a depresszió egyszerűen az időskorral jön, mondja Judith Feld pszichiáter, MD. MPH, az Amerikai Pszichiátriai Társaság kiemelkedő tagja és országos orvosi igazgatója nak,-nek
„Először is tudd, hogy ez közös gond és kihívás – felismerni depresszió az időseknél gyakran hiányzik az egészségügyi szakembereknek is, mert másként jelenik meg” – mondja Feld.
Az orvosok elfogulhatnak az idősekkel kapcsolatos megítélésük során, mert ők is azt hihetik, hogy a depresszió az öregedés várható és normális jelensége.
„Az idősek depresszióját mentális egészségi állapotként kell kezelnünk, nem pedig az öregedési folyamat normális részeként” – mondja Feld. Ezenkívül azt mondja: „Az idősek belsővé tehetik sebezhetőségüket az időskori attitűdök közepette, ami valóban negatívan befolyásolhatja mentális egészségüket. Tehát sok olyan befolyásunk van, amelyek miatt ez az értékelés nem egyszerű mindenhol.”
Íme Feld javaslatai a depresszió jeleinek észlelésére a távoli idősebb családban és barátokban, valamint arra, hogyan mutassunk aggodalmat, ne pedig lenézőt.
Rendszeres bejelentkezés
A hívások vagy a Zoom-találkozó ütemezésének javítása segíthet az időseknek az életében ezekben a társadalmilag távoli időkben.
„Az idős szeretteinkkel való rendszeres kapcsolat kiküszöböli azt a bizonytalanságot, amellyel jelenleg mindannyian küzdünk” – mondja Feld. "Ez ad nekik valamit, amire számíthatnak, és amivel megalapozottnak érezhetik magukat."
A videón vagy telefonon keresztüli kapcsolódás több betekintést nyújthat, mint az sms-ek vagy e-mailek, mert sokkal többet megtudhat az ember mentális állapotáról, ha hallja a hangját – teszi hozzá Feld.
Keresse a mintákat és a változásokat
A videofelvételek során vegye figyelembe azokat a finom dolgokat, amelyek depresszióra utalhatnak, például ha úgy tűnik, hogy egy rendszeres olvasó nem olvas vagy egy szeretett személy, aki gyakran hívott, már nem teszi ezt, vagy nem hívja vissza, amikor mindig előtt.
Az ilyen típusú nyomok keresése hasznosabb lehet, mint egyszerűen megkérdezni: „Depressziósnak érzi magát?” Feld mondja. „Lehet, hogy nem is tudják, hogy depressziósak. Néha ez az önismeret nem olyan intuitív.”
Még ha az idősek szomorúnak vagy üresnek is érzik magukat, lehet, hogy nem mondanák ki, ha egyenesen megkérdezi őket, a mentális egészségügyi problémákkal és a terápiával kapcsolatos generációs nézeteik miatt. Az idősebbek, különösen a 85 év felettiek, hajlamosak visszariadni a segítségkéréstől, vagy a terápiát gyengéknek tekintik.
Hasznosabb, ha a viselkedésbeli változásokat keresi, például azt, hogy úgy tűnik, nem élvezik-e azokat a dolgokat, amelyeket korábban élveztek, mondja Feld.
„Ha egy idős általában nagyon élvezi, ha például egy unokával telefonál, de úgy tűnik, hogy ez megváltozott, talán több kérdést kell feltennie, például: „Hogyan tudunk segíteni?”
Légy gondoskodó, ne paternalista
A nyílt párbeszédből többet tudhat ki, mint ha úgy beszél, hogy az idősebbek úgy érzik, hogy gondoskodni kell róluk – mondja Feld. Ha rendszeresen jelentkezik be, akkor organikusabb módon kérdezheti meg, hogy mit csináltak és mit csináltak, mint például azt, hogy sorolják fel a gyógyszereik változásait. Szeretné tudni, hogy történtek-e változások a gyógyszereikben, mert néha a gyógyszerek mellékhatásai utánozhatják a depresszió tüneteit.
„Ahelyett, hogy egyenesen az orvosi utakról kérdeznél, mondhatod: „Mondd el, mi történt az életedben. Mit csináltál?” – mondja. Használja ezt kiindulási pontként, és akkor lazábban érdeklődhet az orvosi látogatásokról és a gyógyszerekkel kapcsolatos esetleges változtatásokról.
Csevegés a gyerekek nélkül is
Az unokák látása valószínűleg hangulatjavító lehet a távoli idős családnak és barátoknak, de dolgozzon egy kis képernyőidőben gyerekek nélkül is. Előfordulhat, hogy az idősebbek nem említik az egészségügyi problémákat vagy a depressziót a fiatalabb gyerekek előtt, mert nem akarják megijeszteni vagy aggódni. Lehet, hogy jobban megnyílnak csak neked.
„Ez nagyszerű tanács a COVID-től függetlenül” – mondja Feld. „Fontos, hogy a gyerekek hallótávolságán kívül szánjunk időt arra, hogy meghallgassuk szüleinket, és megosszuk a szüleinkkel is.
Keressen háttérnyomokat
Természetesen szeretne szerettei arcára összpontosítani, és arra, hogy mit mondanak videohívás közben, de figyelje meg, hogy hajmosásnak tűnik, vagy kócosnak tűnik – mondja Feld. (Ez nem csak az idősekre vonatkozik: ha a higiénia csökken, az sokat elárulhat az emberek közérzetéről, jegyzi meg Feld.)
Vessen egy pillantást a környezetükre is. Az ágyak vetetlenek, vagy felhalmozódnak az edények? Nem a helyükön vannak a dolgok annak a szülőnek az otthonában, aki korábban értékelte a rendet?
„Ez egy fantasztikus narancssárga zászló, amely jó információkat adhat a dolgok alakulásáról” – mondja Feld.
Győződjön meg arról, hogy az anyagokkal nem használnak vissza
Ez persze nem egyszerű, hiszen a szerrel való visszaélés könnyen elrejthető otthon elszigetelten. De ne feledje, hogy a COVID-hoz kapcsolódó alkoholfogyasztás nem csupán Z generációs vagy évezredes probléma, mondja Feld. „Ezt nem gyakran társítjuk az idősekkel, de a szerhasználati zavar őket is aggasztja” – mondja.
Keresse a depressziós tüneteket, amelyek különösen az idősebb felnőttekre vonatkoznak
Tartsa szemmel a depresszió gyakori jeleit, mint például az étvágytalanság, az alvászavarokról és a letargiáról szóló jelentések. Amikor az emberek depressziósak, úgy tűnhet, mintha csak fáradtak volna, mondja Feld. És talán nem is gondolnánk meglepőnek, hogy egy 70 év feletti személy a egy csomó különböző gyógyszer fáradtnak tűnik. Az is gyakori, hogy az emberek összetévesztik a depressziót a kognitív hanyatlás jeleivel, mondja Feld. Ebben az esetben, ha a depressziót kezelik, a kognitív problémák eltűnhetnek.
Feld megjegyzi, hogy a fájdalommal kapcsolatos panaszok az idősek körében gyakoribb depresszió jelei.
„Ha egyre több panaszt hall fájdalomproblémákkal kapcsolatban, tartsa ezt a tudatában” – mondja. „A fájdalomreceptorok vagy agyi receptorok, amelyek a hangulatunk nagy részét közvetítik, összefüggenek. Tehát a fájdalom fokozódása depressziót jelezhet."
A fájdalom bonyolult és összetett, és legyengítő lehet, és befolyásolhatja életminőségünket, mondja Feld. Tehetetlenné teheti az embereket, ami súlyosbíthatja a depressziót.
Elsöprő érzés lehet annak meghatározása, hogy egy szeretett személy depresszióban szenved-e, amikor még a mentális egészségügyi szakértők is kihívást jelentenek. De van egy erős fegyver az Ön oldalán, hogy segítsen: az ismerősség.
Az emberek különbözőképpen élik meg a depressziót, és a diagnózist néha a viselkedésbeli változások észrevétele határozza meg a legjobban. Más szavakkal, valaki, aki szomorúnak vagy csendesnek tűnik, egyszerűen szomorú és csendes ember lehet, és nem depressziós. Tudod, milyenek a szüleid, így nagy segítségedre lehetsz a problémák felmérésében és egészségük megőrzésében, még akkor is, ha távol vagy.
„Az elszigeteltséget ma az egészség társadalmi meghatározójaként tartják számon, és különösen káros lehet az időskorúakra, akik esetleg megkérdőjelezik: „Mi az én értékem jelenleg?” – mondja Feld. „Biológiailag arra vagyunk kötve, hogy kapcsolódjunk egymáshoz. Szocializálódnunk kell, hogy egészségesek maradjunk.”
