A Centers for Disease Control becslése szerint vége 6 millió amerikai gyerek diagnosztizáltak Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség (ADHD). 1997 óta a szülői jelentések alapján 5 százalékkal nőtt a diagnózisok száma. És a diagnosztizált gyermekek 62 százaléka szed valamilyen gyógyszert a tünetek kezelésére. A figyelem-helyreállítási elmélettel (ART) foglalkozó kortárs kutatások azonban azt sugallják, hogy sok gyermek számára az ADHD-kezelés jövője lesz gyógyszer nélkül. Csak több kell hozzá a természetnek való kitettség.
A figyelem helyreállításának elmélete: Röviden
Az ART-t az 1980-as években vezették be a Michigani Egyetem pszichológia professzorai Rachel és Stephen Kaplan. Azt találták, hogy az emberek a környezeti hatástól függően különböző módon foglalkoznak a világgal. Ezen túlmenően az odafigyelés költségei a helyzettől függően változnak.
Alapján Dr. William Sullivan, az Illinoisi Egyetem Tájépítészeti Tanszékének vezetője, az ART a figyelem két fő típusát javasolja. A figyelem első típusát „alulról felfelé” hívják, amikor a természeti világra figyelnek – például olyan dolgok akaratlanul megfigyelése, amelyeket lenyűgözőnek találunk, mint például a tűz, vagy például a kiskutyák játéka. A második, az úgynevezett „felülről lefelé” figyelem, célvezérelt, és meghatározott feladatokban és környezetekben használatos – például táblázatok szerkesztésében vagy előadások nyomon követésében.
„Lehet beszélni róluk az erőfeszítés mértékéről” – mondja Sullivan, aki a Kaplanéknál tanult. „Az alulról felfelé irányuló figyelem nem igényel erőfeszítést. Ránézel egy tábortűzre, egy vízesésre vagy a kisbabákra, és nem érzed magad erőfeszítésnek."
A felülről lefelé irányuló figyelemre azonban ennek az ellenkezője igaz. Fáradtságot okoz. És ezért fárasztóak lehetnek a nagy koncentrációt és szellemi munkát igénylő, nagyon kevés fizikai munkát igénylő munkák. Az agy olyan feladatokat lát el, mint a jelentés írása, az adatok átvizsgálása vagy a prezentációk készítése, teljesen más módon, mint a természeti világban. „Soha senki nem mondta, hogy leülök és odafigyelek erre az átkozott tábortűzre” – jegyzi meg Sullivan.
Az ART azt sugallja, és a kutatások kimutatták, hogy az alacsony erőfeszítéssel történő, alulról felfelé irányuló figyelem enyhítő hatása lehet a felülről lefelé irányuló figyelem által okozott feszültségre. Más szóval, ha a természetet nézzük – legyen szó méhekről, fákról vagy csecsemőkről –, enyhítheti a modern életre való odafigyelés terhét.
Mennyire van szüksége a természetnek, hogy megtapasztalja ezeket a hatásokat? Sullivan szerint egyáltalán nem nagyon.
„Az egyik legnagyobb felismerés az, hogy a természetnek való kitettség még a városokban is, nyilvánvalóan épített településeken autókkal, utakkal, épületekkel és sűrűséggel, alulról felfelé hívja fel a figyelmet” – mondja. "A figyelem-helyreállítás elmélete azt jósolja, hogy még épített környezetben is, például egy városi parkban, megnő a képességünk a mentális fáradtságból való felépülésre."
A természet, mint ADHD-kezelés gyógyszerek nélkül
Míg az ART egy elmélet, vannak kutatásokon alapuló bizonyítékok, amelyek azt mutatják, hogy az ADHD-s gyerekek nem gyógyszeres terápiájaként ígérkezik. Sullivan rámutat a 2016-os tanulmány Dr. Dongying Li-vel együtt felügyelte, hogy megértse, hogyan javíthatja a természetnek való kitettség a koncentrációs feladatok teljesítményét iskolai környezetben.
Li és Sullivan egy 94 iskolás korú gyerekből álló csoportot tanulmányozott, akiket véletlenszerűen három különböző osztálytermi környezetbe osztottak be. A gyerekek egyik csoportja egy ablak nélküli osztályteremben volt. A második csoport egy olyan osztályteremben volt, amelynek ablaka beengedte a természetes fényt, de a kopár, épített környezetre nézett. A harmadik csoport egy osztályteremben volt, amelynek ablaka az iskola zöld területére és kertjére nézett.
A kutatók mindhárom csoportot szigorú, unalmas, és egyesek mentálisan fájdalmas, felülről lefelé irányuló figyelemfeladatokat javasoltak. Ezek közé tartozott a sűrű és áthatolhatatlan szöveges dokumentumok lektorálása, valamint egy rögtönzött ötperces beszéd. A feladatok elvégzése után a gyerekek rövid szünetet kaptak a számukra kijelölt osztálytermekben. A koncentrációs képességük meghatározására standardizált figyelemteszteket végeztek a feladat előtt, a feladat után és a pihenőidő után.
Az adatok összegyűjtése után Li és Sullivan azt találta, hogy a szünet utáni figyelem mértéke nem javult az ablaktalan szobákban vagy olyan szobákban, amelyek ablakai kopár körülményekre néznek. Ez nem volt így a zöld nézetű gyerekeknél.
„Körülbelül 13 százalékkal javították a figyelem képességét” – mondja Sullivan. „Tizenhárom százalék az, amit az ember egy adag Adderalltól elvár. Ez egyenértékű egy vényköteles gyógyszer gyógyszeres adagjával, amelyet egy fiatalnak adnak oda, hogy javítsa a figyelem képességét."
De nem az övék az egyetlen tanulmány, amely ilyen hatást talált. Az a az ADHD-val és az ART-tal kapcsolatos tudományos irodalom mini áttekintése A 2020-ban publikált olasz kutatók „néhány tudományos bizonyítékot találtak arra vonatkozóan, hogy a természetnek való kitettség gyógyuláshoz vezet az ADHD-s gyermekek körében”. Ráadásul, A kutatók elég meggyőzőnek találták a bizonyítékokat, és azt javasolták, hogy a természetet írják fel ADHD-s gyerekeknek a figyelem terápiás eszközeként felépülés.
Hogyan használhatják a szülők az ART-t az ADHD-s gyerekek felnevelésére?
Minden gyermek más, és biztosan vannak olyan ADHD-s gyerekek, akiknek súlyos tünetei vannak vagy hiánya van zöld- és természeti területekhez való hozzáférést, akik számára a gyógyszerészeti beavatkozás jelentheti a legjobb utat. De azoknak a gyerekeknek, akik hozzáférhetnek, a természettel való érintkezés terápiás áldás lehet – különösen, ha figyelembe vesszük hogy a természetes és zöldfelületeknek általában kevesebb mellékhatása van, kivéve az alkalmi méhcsípéseket vagy a nyúzást térd.
Az ART által kínált lecke azonban ellentmondónak tűnhet. A felnőttek hajlamosak további szigorral küzdeni a figyelemhiány ellen. Egy tanár a falnak fordíthatja a gyerek asztalát, ha rendbontóan viselkedik az órán. A házi feladatra koncentráló gyerekkel rendelkező szülő kényszert, jutalmat vagy elszigeteltséget alkalmazhat az eredmény elérése érdekében. A koncentrációs nehézségek megoldása ritkán az, ha kiküldünk egy gyereket a szabadba, vagy kinézzük az ablakon a fákra, vagy megnézzük a madáretetőt. De lehet, hogy ezek a legjobb módszerek a gyerek figyelmének helyreállítására.
„Van egy tízéves gyerekem, akinél ADD-t diagnosztizáltak” – mondja Sullivan. „Személyes tapasztalatomból tudom, hogy ez változtat.”
Az ötlet tehát nem az, hogy megváltoztassuk az ADHD-s gyerekek agyának működését, vagy ne kényszerítsük őket jobb működésre. Az ötlet az, hogy megváltoztassák az őket körülvevő környezetet annak érdekében, hogy agyuk a legoptimálisabb szinten működjön.
És érdekes módon úgy tűnik, nem kell sok természetnek vagy sok időnek lennie ahhoz, hogy elérje a kívánt hatást. Sullivan rámutat, hogy egy város zöldtetőjének látványát elegendőnek találták a figyelem helyreállításához. A Li dolgozószobájában dolgozó gyerekek pedig csak 10 percet töltöttek nyugalomban egy zöldterületre néző szobában, hogy megkapják gyógyszerészeti minőségű eredményeiket.
Sullivan arra is felhívja a figyelmet, hogy nem csak az ADHD-s gyermekek számára előnyös a természettel való érintkezés; szüleik is részesülhetnek. „Néha kimerítő lehet egy figyelemhiányos gyermek szülőjének lenni, különösen akkor, ha a saját életedben rengeteg dolog történik” – mondja. „Ha mentálisan fáradt vagy, nagyobb valószínűséggel leszel ingerlékeny. És ha ingerlékeny vagy, nem vagy jobb önmagad, és kevésbé vagy türelmes a gyermekedhez és a házastársadhoz." Egy kis A séta segíthet a szülőknek visszaállítani a figyelmüket, csökkenteni a fáradtságukat és jobban megbirkózni a kihívásokkal életeket.
Természetesen ezek egyike sem azt sugallja, hogy a szülőknek hirtelen módosítaniuk kellene gyermekeik jelenlegi kezelési módját néhány sétával a szabadban. Sullivan megjegyzi, hogy az ADHD-terápia természetének egyik korlátja az, hogy a kutatók nem ismerik a dózis-válasz összefüggést. A gyógyszerészeti beavatkozásokkal az orvosok tudják, hogy egy gyógyszer mekkora része eredményez konkrét eredményeket, és mennyi ideig tartanak ezek az eredmények. Egyelőre a kutatók nem tudják, hogy az ADHD-s embereknek mekkora expozícióra van szükségük a természetben, és meddig marad terápiás.
Ennek ellenére az ART továbbra is ígéretes az ADHD-val kapcsolatban. Ha ADHD-s gyermek szülője vagy, óriási segítség lehet, ha gyakrabban jársz a szabadban… Mindenki számára.
