A „stimming” kifejezés egy rövidítés, amelyet a autizmus közösséget az ismétlődő önstimuláló viselkedések leírására, mint például a kézlengetés vagy a ringató. Míg ezeket a viselkedéseket gyakran használják diagnosztizálásra neurodivergens jellemzően fejlődő gyermekeknél is gyakoriak. Tehát azok a szülők, akik ismétlődő viselkedést látnak a gyerekekben, nehezen tudják megérteni, mi az autizmus ösztönzése, és mi a normális fejlődési viselkedés. Segít annak mérlegelésében, hogy az ösztönző viselkedés mennyire bomlasztó, és meddig marad el a fejlődési szempontból megfelelő ablakon túl.
Ösztönzési példák
Az ösztönzési viselkedéseknek két nagy csoportja van aszerint Dr. Somer Bishop, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem pszichiátriai docense. "A probléma az, hogy ezek a viselkedések nem az autizmusra jellemzőek" - magyarázza. "Tehát idegrendszeri fejlődési rendellenességek egész sorában látjuk őket, valamint azoknál a gyerekeknél, akik jellemzően fejlődnek."
A két kategória megoszlik az ismétlődő fizikai viselkedések és az olyan viselkedések között, amelyek azt mutatják, hogy a gyermek azonosságra van szüksége.
Fizikai ingerlés:
- Ismétlődő szenzomotoros viselkedések:
Kéz- és tárgycsapkodás
Pörgetés - Tárgyak ismétlődő használata:
Játékok sorba állítása
Olyan tárgyak pörgetése, amelyeket nem forgattak - Érzékszervi érdeklődés:
Közelről nézve tárgyakat
Tárgyak ismétlődő tapogatása, nyalása vagy szippantása
Az azonossághoz való ragaszkodás:
Kizárólag ugyanazt a ruhát viselni
Szigorú ütemterv szükséges
Naponta ugyanazt az ételt enni
Bishop megjegyzi, hogy a kisgyermekek szülei könnyen ellenőrizhetik az egyes viselkedéseket. De megjegyzi, hogy a kisgyermekek természetüknél fogva ismétlődőek. Az ismétlés elengedhetetlen a tanuláshoz. „Miután rájönnek, hogyan működik valami, szívesen megcsinálják újra és újra” – mondja.
Az azonossághoz való ragaszkodás is a korai gyermekkor jellemzője. Nem ritka, hogy a gyerekek megtalálják a nekik megfelelő barázdát, és abban maradnak. Ismét egy jó fejlődési oka van annak, hogy a gyerekek így viselkednek – ez az önérzet fejlesztése.
„A lányom három hónapon keresztül mindennap viselte a Halloween jelmezét, és nem volt hajlandó semmi mást viselni.” Bishop azt mondja. "Ez csak egy része a tipikus fejlődésnek és a tanulásnak, hogy érvényesítse az autonómiáját és irányítson valamit."
Az ismétlődő viselkedések egy éretlen neurológiai rendszerhez is köthetők. A csecsemők például izgatottan vagy csalódottan csapkodják a karjukat. De ez egyszerűen azért van, mert nem rendelkeznek a neurológiai kapcsolatokkal ahhoz, hogy beszéljenek, mutassanak vagy más módon jelezzék, mi történik. Tehát hogyan értik meg a szülők, hogy mi a normális, és mi kapcsolódik az autizmushoz?
„Autizmus ösztönzés” versus nem autista ösztönzés
Az ismétlődő stimuláló viselkedés önmagában nem egyenlő az autizmus diagnózisával. Bár igaz, hogy az autizmus diagnózisát nem állítják fel e viselkedési formák jelenléte nélkül, ezek egyek a tünetek konstellációjában, amelyeknek jelen kell lenniük a diagnózis felállításához. Az autizmust a szociális kommunikáció hiányosságai is meghatározzák.
Ennek ellenére úgy tűnik, hogy az autizmussal kapcsolatos ingerlésnek egyedi jellemzői vannak. Egyrészt úgy tűnik, hogy az ismétlődő viselkedések a fejlődés szempontjából megfelelő időszakon túl is fennmaradnak. Ahogy a neurotipikus gyerekek öregszenek, új tanulási módokat alakítanak ki, és kinőnek az ismétlődő viselkedésekből. Ugyanez igaz az azonossághoz való ragaszkodásra is. Ahogy a gyermek nő, különböző módokon találja meg az autonómia kifejezését.
„Az autizmusban az a különbség, hogy úgy tűnik, hogy nem enyhül magától” – mondja Bishop. "Amikor valóban aggodalomra adnak okot, az az, amikor azt látja, hogy a viselkedés megzavarja valakinek azt a képességét, hogy életkorának megfelelő társas interakciókat folytasson."
Mi a teendő, ha aggódik
Bishop megjegyzi, hogy minden szülő, aki aggódik amiatt, hogy gyermekei autizmus tüneteit mutatják, haladéktalanul forduljanak gyermekorvosukhoz. És még ennél is többet kell kitartaniuk, ha nem érzik, hogy meghallják. Betekintésük értékes és kulcsfontosságú a diagnózishoz.
Ennek ellenére az ösztönző viselkedés nem feltétlenül ad okot mély aggodalomra. Még az autizmussal érintett emberek esetében is az ingerlékeny viselkedés csökken az életkorral. Addig is, ha a viselkedés társadalmilag bomlasztó, a szülőknek levegőt kell venniük.
„Nincs ok a pánikra” – mondja Bishop. „Azt akarjuk kideríteni, hogy a viselkedés az autizmushoz kapcsolódik-e, majd próbáljunk meg érzékenyen reagálni arra, amit a viselkedés a gyermek számára nyújt. Érdeklődésüket akár más tevékenységekbe is integrálhatja.”
Korai beavatkozással és némi türelemmel az ösztönző magatartások kevésbé zavaróak lehetnek. Tehát bár fontos vigyázni rájuk, semmi okuk hangsúlyozni.