Waktu tidur tidak seperti dulu. Dua tahun ke Pandemi covid-19, rutinitas sehari-hari yang lama masih menjadi mimpi yang jauh, dan malam tidak lebih baik. Untuk beberapa anak — sudah terkenal rewel tidur — isolasi, ketidakpastian, dan pembatasan kehidupan selama pandemi telah menyebabkan masalah tidur baru atau memburuk yang meniru yang sekarang dialami olehhampir setengah dari orang dewasa. Junimeta-analisis dari 16 studi menyimpulkan bahwa “Prevalensi masalah tidur pada anak-anak dan remaja selama pandemi COVID-19 mengkhawatirkan” — 49% dari anak-anak yang disurvei gagal tidur selama jumlah jam yang direkomendasikan untuk kelompok usia mereka. Data penjualan menunjukkan bahwa banyak orang dewasa telah beralih ke melatonin yang dijual bebas dengan harapan perbaikan cepat untuk mereka sendiri yang disebabkan oleh COVID insomnia, dan kemungkinan akan memberikan dosis kecil kepada anak-anak mereka juga. Tapi apakah melatonin aman untuk anak-anak?
Pil yang populer dan murah memiliki reputasi sebagai obat tidur yang mudah didekati dan alami karena aktif ramuan adalah versi sintetis dari hormon yang diproduksi tubuh yang menyebabkan kita merasa mengantuk dan lelah pada malam. Tetapi para ahli mengatakan bahwa tablet melatonin tidak sedekat secangkir chamomile sederhana seperti yang Anda yakini oleh produsen - dan bahwa orang tua harus berpikir dua kali sebelum mempertimbangkannya untuk anak-anak mereka.
Laura Sterni, MD, direktur Pusat Tidur Anak Johns Hopkins, mengatakan dia melihat "anak demi anak" pada melatonin. “Tetapi salah satu hal yang selalu saya coba dan katakan kepada orang tua adalah kami tidak tahu,” katanya. "Kami belum mengambil kelompok besar anak-anak dan memberi mereka melatonin dan melihat apa yang terjadi."
Salah satu perhatian utama Sterni dengan melatonin farmasi tertulis besar adalah betapa sedikit itu diatur. Karena pil secara resmi diklasifikasikan sebagai suplemen makanan daripada obat, pengawasan FDA lemah.Satu belajar dari 2017 menemukan bahwa 71% suplemen melatonin mengandung jumlah bahan aktif yang tidak sesuai dengan jumlah yang tertera pada label dengan margin setidaknya 10%. Dari 31 suplemen yang dilihat oleh tim peneliti, konsentrasinya bervariasi dari 83% lebih sedikit hingga 478% lebih banyak dari jumlah yang tertera pada label. Bahkan lot yang berbeda oleh produsen yang sama dapat mengandung konsentrasi hormon yang berbeda.
Untungnya, Anda tidak perlu khawatir anak Anda mengonsumsi dosis terlalu tinggi. Melatonin "overdosis" yang tidak disengaja akan membuat anak Anda pusing.
Sebuah badan besar penelitian tentang melatonin pada orang dewasa telah menemukansedikit risiko efek samping dari mengambilnya. Tetapi tidak ada jaminan bahwa hal yang sama berlaku untuk anak-anak, yang dapat lebih terpengaruh oleh efek samping sepertisisa kantuk atau mengompol. Kemungkinan besar ada risiko yang tidak diketahui mengintai dalam penggunaan jangka panjang.
“Maksud saya, itu adalah hormon,” kata Sterni, “jadi orang khawatir tentang efeknya pada seluruh sumbu hormonal. Tetapi sekali lagi, kami tidak memiliki studi itu.” Beberapastudi pada orang dewasa, katanya, telah mengidentifikasi hubungan potensial antara sejumlah besar melatonin tambahan dan metabolisme yang melambat.
Jadi, apakah boleh memberi anak-anak melatonin? Tentu saja, kata Sterni — jika, dan hanya jika, dokter telah merekomendasikannya. Ini sebagian tentang keamanan, tetapi juga tentang tidak menggunakan plester hormonal pada masalah yang lebih besar. “Ketika kamu melihat anak-anak yang mengalami kesulitan tertidur atau tetap tertidur, sebagian besar, sebagian besar dari anak-anak itu mengalami apa yang kita sebut insomnia perilaku: masalah perilaku atau masalah kebersihan tidur yang menyebabkan kesulitan tidur. Dan memberi mereka obat tidak menyelesaikan masalah.”
Alih-alih meraih botol melatonin, katanya, orang tua harus memikirkan mengapa seorang anak mengalami kesulitan tidur. Apakah mereka mereda dan menyimpan barang elektronik satu jam sebelum tidur? Apakah kamar mereka gelap dan sejuk? Apakah mereka mendapatkan cukup gerakan di siang hari? Meskipun masalah kebersihan tidur seperti ini tidak selalu yang paling mudah untuk disempurnakan, mereka adalah tempat yang bagus untuk memulai.
Jika anak Anda menunjukkan pola masalah tidur di luar malam kabel di sana-sini, tanyakan kepada dokter mereka lebih lanjut strategi khusus, yang mungkin termasuk mencoba melatonin dosis rendah dari produsen yang mereka rekomendasikan. Studi memang menunjukkan bahwa melatonin dapat membantu beberapa anak dengan autisme, ADHD, dan gangguan ritme sirkadian (yang tubuhnya mungkin tidak menghasilkan cukup melatonin secara alami pada waktu yang tepat) kali sehari), dan ada sejumlah kondisi lain yang mungkin disarankan oleh dokter untuk menggunakan melatonin alamat. “Saya tidak bisa cukup menekankan bahwa ada baiknya berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu,” kata Sterni.
