Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan American Academy of Pediatrics (AAP) baru saja merevisi daftar periksa resmi perkembangan tonggak sejarah untuk bayi dan anak kecil. Ini adalah pertama kalinya daftar periksa direvisi sejak 2004, dan perubahan bertujuan untuk memberi dokter dan orang tua tolok ukur yang lebih jelas untuk mengidentifikasi apakah anak mereka dapat memiliki a keterlambatan perkembangan atau kecacatan seperti autisme, sehingga mereka dapat menerima perawatan dini jika mereka melakukannya.
“Untuk anak-anak, intervensi dini membuat dampak besar pada kesejahteraan dan perkembangan jangka panjang mereka,” kata Tiffany Munzer, M.D., seorang dokter anak perilaku perkembangan di Rumah Sakit Anak Universitas Michigan Health CS Mott.
Anda bisa mengharapkan beberapa kegelisahan di sekitar perubahan apa pun pada tonggak sejarah — daftar periksa untuk anak-anak, bagaimanapun, telah lama memberikan kekhawatiran yang tidak semestinya kepada orang tua. Tapi tonggak yang diperbarui ini berubah menjadi lebih baik, kata Munzer. Pedoman baru, yang dikembangkan oleh tim yang terdiri dari 13 ahli, dirancang untuk tidak hanya membantu mengungkap keterlambatan perkembangan lebih awal, tetapi juga untuk menghilangkan stres dan kebingungan yang tidak perlu dari perhatian orang tua.
“Secara keseluruhan, perubahan ini luar biasa,” kata Munzer. “Itu hanya memudahkan keluarga untuk mengenali beberapa tanda di mana mereka mungkin ingin membawanya ke dokter anak mereka.” Inilah yang perlu diketahui orang tua.
Daftar Periksa Tonggak Perkembangan Baru
Tonggak yang diperbarui bukan hanya beberapa penambahan atau penghapusan - mereka adalah perombakan total. Sekitar 41 persen tonggak sejarah diganti, menurut AP. Sepertiga dari tonggak yang disimpan dipindahkan ke usia yang berbeda; sebagian besar didorong kembali ke usia yang lebih tua, tetapi beberapa dipindahkan ke yang lebih muda.
Salah satu alasan mengapa ada begitu banyak perubahan dalam tonggak perkembangan daftar periksa adalah bahwa para ahli menggunakan kriteria yang berbeda untuk membuatnya. Dalam daftar periksa versi terakhir, hanya 50 persen anak yang diharapkan memenuhi tonggak sejarah untuk usia yang diberikan. Itu tidak benar-benar membantu orang tua, karena ini adalah peluang 50/50 dan bukan petunjuk yang bagus apakah seorang anak mengalami keterlambatan perkembangan. Dengan daftar periksa baru, 75 persen anak-anak akan mencapai setiap pencapaian pada usia tertentu.
“Perkembangan normal mewakili rentang yang begitu luas. Jadi bisa sangat sulit untuk menentukan apa batas di mana kita harus khawatir, atau di mana kita ingin waspada, ”kata Munzer. Dengan memindahkannya ke batas 75%, jika anak Anda tidak melakukannya pada titik usia itu, itu adalah tanda yang sangat jelas bahwa Anda mungkin ingin berbicara dengan Anda. dokter anak, sehingga mereka dapat membantu menghubungkan Anda ke layanan yang berpotensi meningkatkan kesejahteraan anak Anda.”
Perubahan inti lainnya adalah bahasa yang digunakan dalam daftar periksa. Daripada menggunakan istilah yang tidak jelas seperti ketika seorang anak "mungkin" atau akan "mulai" melakukan sesuatu, panduan ini mencakup perilaku yang jelas yang berarti bayi berada di jalur yang benar, atau bahwa mereka mungkin tertinggal. Pedoman tersebut juga menjelaskan tanda dan perilaku peringatan apa yang harus diwaspadai jika seorang anak tidak bertemu tonggak sejarah mereka, dan kegiatan untuk anak-anak yang harus dilakukan dengan orang tua mereka untuk mendukung pertemuan tonggak sejarah.
Perubahan besar lainnya adalah bahwa AAP menambahkan lebih banyak tonggak sosial dan emosional, berbeda dengan tonggak bahasa, kognitif, dan fisik. Misalnya, pada usia 9 bulan, sebagian besar bayi melihat saat namanya dipanggil, bereaksi saat orang tuanya meninggalkannya, dan tersenyum atau tertawa saat bermain mengintip-a-boo. AAP juga menambahkan pencapaian yang biasanya dicapai pada usia 15 bulan dan 30 bulan, yang sebelumnya tidak disertakan.
Bagaimana Jika Anak Anda Melewatkan Tonggak Sejarah?
Dunia tonggak sejarah bayi adalah dunia yang penuh — salah satu yang dapat menyebabkan orang tua tidak perlu khawatir tentang mereka kemajuan anak atau bahkan stres jika anak mereka memenuhi tonggak sejarah yang rusak, atau terlambat memenuhinya, atau tidak memenuhinya di semua. Idealnya, pedoman baru ini akan membantu orang tua dengan jelas mengidentifikasi masalah keterlambatan perkembangan ketika itu terjadi.
“Ketika perkembangan anak-anak berbeda dari apa yang kita harapkan, itu dapat menimbulkan banyak tekanan bagi keluarga. Jadi saya pikir memiliki pedoman yang jelas ini akan membantu memperjelas hal-hal untuk keluarga dan dokter anak sehingga mereka dapat mengetahui jenis terapi yang tepat untuk setiap keluarga,” Munzer mengatakan.
Kehilangan tonggak sejarah tidak berarti bahwa anak Anda mengalami keterlambatan perkembangan atau disabilitas. “Jika Anda memperhatikan satu keterampilan yang tertinggal, mungkin saja anak Anda dapat mengejar dengan mudah,” kata Munzer. “Jika ada banyak, itu mungkin lebih memprihatinkan.”
Bagaimanapun, Munzer merekomendasikan untuk berbicara dengan dokter anak Anda jika anak Anda melewatkan tonggak sejarah. “Anak-anak berkembang dengan kecepatan mereka sendiri. Tetapi rentang usia 0 hingga 5 tahun adalah waktu yang tepat untuk mengetahui apakah ada penundaan, karena banyak sekali yang terjadi di dunia. otak yang masih berkembang dan masih sangat neuroplastik. Jadi, jika ada sedikit keterlambatan dalam salah satu keterampilan itu, memiliki terapi khusus untuk menargetkan keterampilan itu, dapat membantu anak mengejar lebih cepat.”
Jika seorang anak hanya mengalami masalah dalam memanipulasi objek, misalnya, terapi okupasi dapat membantu. Jika mereka mengalami keterlambatan bicara ringan, terapi wicara bisa menjadi jawabannya. Tak satu pun dari ini berarti anak memiliki kondisi yang akan mempengaruhi mereka dalam jangka panjang, kata Munzer. Tetapi kemampuan untuk melacak kemajuan keterampilan tersebut dengan dokter anak dan mengakses intervensi awal dapat membantu mereka kembali ke jalur perkembangan yang lebih umum.
