Beberapa saat setelah putriku kelahiran, pada dasarnya saya harus menegosiasikan biaya timeshare.
Pekerjaan pertama saya sebagai ayah baru adalah memilih ruang pemulihan di rumah sakit Manhattan yang terkenal dengan akomodasi mewah. Itu adalah malam yang mati. Saya lelah dan tidak yakin tentang cakupan asuransi kami, jadi saya memilih opsi tingkat yang lebih rendah. Berbulan-bulan kemudian, asuransi kami menutupi kamar tetapi, karena kesalahan penagihan yang membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk diselesaikan, tidak mencakup perawatan dasar.
Memilah biaya kelahiran adalah membingungkan dan stres. Tetapi dibandingkan dengan orang tua lain, keluarga saya cukup mudah. Melahirkan di Amerika adalah proses yang mahal dan membingungkan di mana orang tua sering merasa tidak punya pilihan atau kekuatan negosiasi. Tetapi para ahli penagihan medis dan pendukung perawatan bersalin mengatakan adalah mungkin untuk mengelola biaya persalinan melalui pengambilan keputusan yang cermat dan terinformasi.
Di sebuah
Per Lillis, rumah sakit tidak menghasilkan uang dari kebidanan. Rumah sakit harus mencurahkan banyak waktu, sumber daya, dan staf untuk tenaga kerja. Meskipun biaya overhead, asuransi swasta membayar rumah sakit sesuai dengan jadwal biaya-untuk-layanan, yang berarti asuransi membayar lebih ke rumah sakit untuk beberapa jenis pasien, seperti yang menjalani prosedur bedah jangka pendek yang membutuhkan serangkaian tes dan prosedur, daripada yang lain, seperti yang memberi kelahiran. “Mereka tidak dapat membuat tarif biaya penggantian maksimum mereka,” katanya.
Sementara tindakan nyata memiliki anak terjadi di ruang bersalin, bukan itu yang Anda bayar. Sebagian besar biaya persalinan terjadi kemudian, selama ibu tinggal di rumah sakit yang singkat setelah melahirkan.
“Empat dari lima dari semua dolar yang dibayarkan atas nama ibu dan bayi di seluruh episode penuh dari kehamilan melalui periode postpartum dan bayi baru lahir masuk ke jendela rumah sakit yang relatif singkat itu, ”kata Carol Sakala, Direktur Program Sambungan Persalinan di Kemitraan Nasional untuk Perempuan & Keluarga.
Beberapa biaya rumah sakit, seperti tes kesehatan untuk bayi dan ibu, tidak bisa dihindari. Lainnya Anda mungkin dapat bekerja di sekitar. Beberapa rumah sakit dilaporkan mengenakan biaya untuk menggunakan TV mereka; orang lain dapat mengenakan biaya sebanyak $20 untuk Ibuprofen. Mengemas iPad dan sebotol Advil di go-bag dapat membiayai beberapa gotcha itu. Tapi, jujur, mengatakan tidak pada pengaya ini adalah perubahan bodoh dibandingkan dengan apa yang dapat Anda hemat dengan melakukan sedikit pekerjaan rumah sebelumnya.
Cara Menghindari Biaya Melahirkan Anak yang Tinggi
Maria Montecillo, seorang advokat asuransi kesehatan dan penagihanuntuk firma advokasi penagihan medis New Jersey Advokat Biaya Medis, mengatakan bahwa orang tua harus memahami rencana kesehatan mereka segera setelah mereka tahu bahwa mereka sedang hamil. Mengetahui penyedia layanan kesehatan apa yang ada di jaringan Anda membuat perbedaan biaya yang sangat besar. Dan jika jaringan Anda terlalu kecil, Anda mungkin cukup beruntung untuk dapat memperluasnya. Meskipun tidak mudah untuk mengatur waktu kehamilan, bulan-bulan menjelang perusahaan Anda pendaftaran perawatan kesehatan periode adalah waktu yang ideal untuk membuat perubahan cakupan informasi.
“Jika Anda tahu Anda akan hamil tahun ini, pikirkan untuk mengubah perlindungan asuransi,” kata Montecillo. "Kamu akan membayar pengurangan yang lebih tinggi sekarang, tetapi itu akan berhasil nanti."
Dan ketika Anda mendekati tanggal jatuh tempo, meluangkan waktu Anda dapat menghemat banyak uang. Rumah sakit sering mencoba memasukkan kelahiran ke dalam jadwal yang menguntungkan institusi tetapi dapat membahayakan pasiennya, karena ada bukti penerimaan dini berkorelasi dengan tingkat induksi persalinan dan kelahiran C-section yang lebih tinggi.
“Sistem ini, demi kenyamanannya, mendorong wanita untuk melahirkan pada hari kerja, siang hari, dan bukan hari libur,” kata Sakala. "Sejumlah besar induksi persalinan, yang menambah biaya, dapat dihindari, sejumlah besar operasi Caesar, yang menambah biaya, dapat dihindari."
Keterlambatan masuk ke persalinan, di mana ibu tidak memasuki persalinan sampai mereka dalam persalinan aktif, adalah cara sederhana untuk mengurangi biaya kelahiran. Di bawah rawat inap yang tertunda, ibu, idealnya dengan bimbingan bidan, doula, atau profesional bersalin lainnya, memantau frekuensi dan intensitasnya. kontraksi.
Jika ibu hamil memiliki konstitusi yang kuat atau keterampilan lanjutan dalam manajemen nyeri, tidak menggunakan epidural dapat menghindari kejutan tagihan.
“Salah satu tempat di mana orang mendapat masalah dengan penyedia layanan di luar jaringan adalah dengan ahli anestesi,” kata Sakala. "Anda tidak memilih orang itu, dan orang yang sedang menelepon pada saat itu bisa jadi berada di luar jaringan dan tuduhan itu bisa sangat tinggi."
Dimungkinkan untuk melewatkan rumah sakit - dan label harganya - sama sekali. Sakala adalah pendukung besar dari pusat bersalin, fasilitas persalinan non-rumah sakit yang menawarkan kelahiran alami, tanpa epidural, induksi, atau operasi caesar atau biaya tinggi yang terkait dengan prosedur tersebut. "Mereka menghindari banyak hal yang dapat dihindari dan melakukan praktik bermanfaat yang mungkin bersifat teknologi rendah, seperti bangun dan beraktivitas, bukannya tetap di tempat tidur," katanya. “Atau berada di bak mandi atau mandi. Hal-hal seperti itu bisa membuat perbedaan besar.”
Bulan pertama setelah kelahiran, orang tua memiliki sedikit kesempatan untuk mengacak-acak cakupan asuransi mereka. Jika ibu dan ayah memiliki pertanggungan asuransi yang terpisah, kelahiran bayi secara otomatis ditagih di bawah asuransi ibu. Mereka memiliki waktu 30 hari untuk menambahkan bayi baru lahir ke polis ibu atau ayah. Melacak keanehan cakupan asuransi dapat dengan mudah tergelincir ke dalam daftar prioritas saat Anda berurusan dengan bayi yang baru lahir tetapi mengabaikannya dapat menimbulkan bencana.
"Saya pernah memiliki kasus di mana orang tua 'lupa' memasukkan bayi ke dalam paket asuransi mereka, dan mereka harus menunggu sampai pendaftaran terbuka untuk penambahan bayi," kata Monticello. “Sepertinya keberuntungan, bayi itu mengalami komplikasi dan membutuhkan pembedahan. Perusahaan asuransi tetap berpegang pada senjata mereka dan menolak pertanggungan untuk bayi, karena ini jelas dinyatakan dalam polis dan orang tua dipukul dengan tagihan medis yang sangat besar. ”
Ketika tagihan perusahaan asuransi Anda untuk kelahiran tiba, jangan terburu-buru ke kantor pos dengan membawa cek. Luangkan waktu Anda dan teliti tuduhannya. Cakupan asuransi rumit, bahkan untuk profesional asuransi. Kesalahan terjadi. Perusahaan asuransi mungkin telah menghitung pembayaran berdasarkan jadwal biaya yang salah untuk rencana Anda atau menagih Anda untuk sesuatu yang tidak dilakukan.
"Periksa tagihannya dengan hati-hati," kata Montecillo. “Ini seperti di restoran. Anda ingin melihat bahwa jika Anda memesan nugget ayam, mereka menagih Anda untuk nugget ayam.”
Menemukan kesalahan yang mahal bisa membuat marah. Meskipun demikian, permusuhan terbuka adalah pendekatan yang salah untuk penemuan ini. Monticello mengatakan bahwa semuanya bisa dinegosiasikan — misalnya, dia membuat uang tiga kali lipat seharga $60.000 menjadi tagihan akhir $1.300 — tetapi hanya jika orang yang menelepon ingin bernegosiasi. Dan itu berarti tidak hanya sopan tapi persuasif. “Mulailah dengan rasa manis tetapi jika Anda tidak berhasil, mintalah untuk berbicara dengan manajer,” katanya.
Dan Monticello berbicara dari pengalaman. Sebelum bekerja atas nama konsumen, ia menghabiskan 14 tahun sebagai manajer penagihan untuk praktik medis swasta besar.
“Saya berada di ujung lain dari panggilan itu dan saya tahu bahwa saya dapat membuat perubahan,” katanya. "Tetapi jika Anda jahat atau Anda mengatakan hal-hal jahat tentang dokter, saya bisa menolak."