orang Amerika belanjakan lebih banyak untuk perawatan kesehatan daripada penduduk negara maju lainnya dan sistem perawatan kesehatan Amerika Serikat tetap menjadi salah satu sistem perawatan kesehatan dengan kinerja terendah di negara dengan PDB tinggi. Ada lebih dari 3,6 juta anak yang tidak diasuransikan di Amerika Serikat dan 25 juta orang dewasa yang tidak diasuransikan. Meskipun jumlah yang tidak diasuransikan telah menurun setelah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, yang telah dirusak oleh pemerintahan Trump dengan membatasi jangkauan untuk membuat orang tercakup dan membatasi pendanaan program pemerintah yang membantu orang memahami cakupannya pilihan. Masih ada jalan panjang sebelum orang Amerika dan, lebih khusus lagi, anak-anak Amerika memiliki akses ke layanan yang mereka butuhkan untuk tetap sehat. Dan ini bukan hanya masalah asuransi. Ini adalah masalah kualitas perawatan yang muncul sebagai akibat dari ekonomi.
Pada bulan November, pemilih akan memiliki kesempatan untuk memberikan suara pada berbagai langkah pemungutan suara dan untuk atau melawan kandidat dengan agenda perawatan kesehatan tertentu. Perawatan kesehatan yang terjangkau dan dapat diakses telah menempati peringkat sebagai masalah utama bagi pemilih paruh waktu di seluruh negeri, terlepas dari partainya. Orang-orang memperhatikan. Orang tua harus lebih memperhatikan. Di luar yang sudah jelas — bahwa anak-anak dengan cakupan layanan kesehatan memiliki akses yang lebih baik ke dokter dan dapat dijangkau dengan terjangkau — cakupan layanan kesehatan yang lebih baik juga berarti
Di sini bagaimana pemilih dapat membantu mendorong untuk meningkatkan perawatan kesehatan anak-anak di Amerika Serikat:
Bagaimana Kebanyakan Anak Diasuransikan?
Lebih dari 3,6 juta anak di Amerika Serikat tidak memiliki asuransi kesehatan. Jadi bagaimana kebanyakan anak-anak yang adalah diasuransikan menerima pertanggungan? Ini rusak seperti ini: Menurut perkiraan 2016 dari Henry J Kaiser Family Foundation, yang mengikuti masalah perawatan kesehatan di seluruh negeri, sekitar 38 juta - atau 49 persen - anak-anak Amerika ditanggung melalui asuransi majikan orang tua mereka. Enam persen anak lainnya dilindungi oleh asuransi “non-kelompok”, yaitu asuransi yang dibeli oleh individu atau keluarga dan anak-anak ditanggung sebagai tanggungan. Itu adalah opsi pribadi yang tidak disponsori oleh pemberi kerja. Sekitar 38 persen, atau sekitar 30 juta anak-anak dilindungi oleh Medicaid (yang termasuk CHIP); dua persen oleh layanan publik lainnya seperti asuransi VA dan asuransi dari pendaftar Medicare non-lansia, dan sekitar lima persen anak-anak Amerika tidak diasuransikan — kira-kira lebih dari 3,6 juta.
Artinya, akses anak-anak ke perawatan kesehatan sangat bergantung pada orang tua anak-anak yang mempertahankan pekerjaan mereka. Serangan berkelanjutan terhadap Medicaid dan politisasi program CHIP, yang sebelumnya mendapat dukungan bipartisan, oleh Partai Republik Partai berarti krisis kuasi-sandera ini bisa menjadi lebih bermasalah bagi orang tua yang khawatir tentang akses anak-anak mereka ke dokter (baca: orang tua).
Apa yang Dipertaruhkan di Ujian Tengah Semester?
Cakupan CHIP kehabisan dana di beberapa negara bagian awal tahun ini setelah penutupan pemerintah dan tenggat waktu untuk mengesahkan ulang program penting yang menjamin lebih dari 9 juta anak-anak Amerika lulus. Setelah beberapa bulan ketidakpastian, tagihan dikembalikan selama enam tahun, yang berarti bahwa CHIP akan diamankan sampai 2024. Itu kabar baik.
CHIP saat ini tidak berisiko untuk kekurangan dana atau kehabisan uang. Anak-anak diasuransikan. CHIP adalah program Medicaid. Medicaid adalah penyedia layanan kesehatan tunggal terbesar di Amerika Serikat dan perluasannya melalui Undang-Undang Perawatan Terjangkau akan membantu mendapatkan lebih banyak anak dan keluarga yang tercakup selama beberapa tahun ke depan. Meskipun biaya Medicaid mungkin meningkat karena pendaftaran akan berlipat ganda selama beberapa tahun ke depan, satu masalah dengan Medicaid adalah bahwa negara berusaha membatasi jumlah layanan kesehatan yang dapat diperoleh orang sambil dipastikan dengan Medicaid. Itu masalah.
Medicare, yang juga menjamin anak-anak di bawah usia 22 tahun yang memiliki penyakit atau cacat yang membuat mereka memenuhi syarat, akan tetap ada pelarut sampai tahun 2026, dan setelah itu, pajak gaji dan pendapatan lainnya dari masih akan membayar lebih dari 90 persen dari biaya Medicare. Faktanya, 85 persen dari Medicare masih akan ditanggung hingga tahun 2092, dengan negara bagian yang mengambil sisa kendurnya. Medicare tidak akan hilang. Namun berdasarkan beberapa tindakan administrasi Trump, program ini bisa menjadi lebih mahal.
NS undang-undang pajak 2017 pengurangan pajak penghasilan atas manfaat Jaminan Sosial. Beberapa dari mereka pergi ke pendanaan Medicare. Dan dengan mencabut mandat individu yang mengharuskan orang untuk mendapatkan asuransi kesehatan, lebih banyak orang akan tidak diasuransikan, semakin membebani secara signifikan menaikkan biaya perawatan kesehatan karena rumah sakit berjuang untuk mensubsidi yang tidak diasuransikan pasien. Medicare tidak akan meledak sebagai suatu sistem. Namun, perlu diprioritaskan untuk memastikan kelangsungan hidup jangka panjang dari program itu sendiri dan pasien yang diasuransikan olehnya.
Di banyak negara bagian, politisi progresif jarang tanpa malu-malu mendukung peningkatan pendanaan Medicare, memperluas akses dan opsi Medicaid di negara mereka. negara melalui Undang-Undang Perawatan Terjangkau, menstabilkan pasar individu, dan beberapa politisi, terutama di negara bagian yang sangat biru, adalah mendukung Medicare-untuk-Semua dan layanan kesehatan Pembayar Tunggal. Keuntungan dari pendekatan ini? Dalam jangka panjang, program ini akan menghemat uang, dan bisa menghilangkan pemborosan pengeluaran. Orang dan bisnis akan menghemat uang juga dengan menghilangkan copays, deductible, dan tagihan yang timbul dari keadaan darurat.Masalah?Cara Medicare terstruktur saat ini kemungkinan besar tidak akan mampu mempertahankan program Medicare-for All atau program pembayar tunggal; Medicare mencakup perawatan akut, bukan hal-hal seperti rawat inap jangka panjang atau kunjungan dokter rutin. Mengubah Medicare akan membutuhkan banyak pekerjaan dan uang — tetapi itu bisa sangat berharga jika dilakukan dengan benar.
Ada juga beberapa inisiatif pemungutan suara paruh waktu yang, terlepas dari ras DPR atau Senat, dapat berkembang Cakupan Medicaid di negara bagian melalui ACA, dan berpotensi mendapatkan lebih banyak anak dalam gulungan asuransi di seluruh negara.
Negara Bagian Dengan Inisiatif Pemungutan Suara Jangka Menengah Yang Dapat Memperluas (atau Memperpanjang) MedicaidIdaho:Proposisi 2: Inisiatif Ekspansi Medicaid
Pemilih dapat memperluas cakupan Medicaid ke lebih banyak individu di negara bagian mereka melalui Prop 2. Melalui Undang-Undang Perawatan Terjangkau, undang-undang menetapkan bahwa individu yang memperoleh pendapatan hingga 138 persen dari tingkat kemiskinan (penghasilan tunggal 16.573 atau 34.638 untuk keluarga dengan empat orang dapat memenuhi syarat untuk Medicaid di negara bagian.) Ini akan memperluas kelayakan untuk orang di bawah 65 tahun, yang dapat membantu mencakup orang tua dan tanggungan mereka, yang pendapatannya 133 persen dari tingkat kemiskinan federal atau di bawahnya, dan yang tidak memenuhi syarat untuk asuransi negara bagian lainnya cakupan.
Nebraska: Inisiatif 427: Inisiatif Ekspansi Medicaid
Pemilih Nebraska dapat mengadopsi Ekspansi Medicaid, yang disahkan melalui ACA, dengan ketentuan bahwa individu yang memperoleh pendapatan hingga 138 persen dari tingkat kemiskinan (a penghasilan tunggal 16.573 atau 34.638 untuk keluarga dengan empat orang dapat memenuhi syarat untuk Medicaid di negara bagian.) Ini akan memperluas kelayakan untuk orang di bawah 65 tahun, yang dapat membantu menutupi orang tua dan tanggungan mereka, yang pendapatannya 133 persen dari tingkat kemiskinan federal atau di bawahnya, dan yang tidak memenuhi syarat untuk asuransi negara bagian lainnya cakupan. Ini akan membuat lebih banyak orang diasuransikan, membuat asuransi secara umum lebih murah, dan akan mendapatkan lebih banyak anak dalam daftar pertanggungan. Itu adalah kemenangan untuk semua orang! Itu bisa menjadi kemenangan untuk Anda!
Utah: Proposisi 3: Inisiatif Ekspansi Medicaid
Pemilih Utah dapat memilih untuk memperluas Medicaid untuk mencakup individu yang memperoleh pendapatan hingga 138 persen dari tingkat kemiskinan (penghasilan tunggal 16.573 atau 34.638 untuk keluarga berempat dapat memenuhi syarat untuk Medicaid di negara bagian.) Proposisi khusus ini akan memperluas kelayakan untuk orang di bawah 65 tahun, yang dapat membantu mencakup orang tua dan tanggungan mereka, yang pendapatannya 133 persen dari tingkat kemiskinan federal atau di bawahnya, dan yang tidak memenuhi syarat untuk asuransi negara bagian lainnya cakupan. Inisiatif ini juga memberikan kenaikan pajak penjualan dari 4,70 menjadi 4,85 untuk membiayai porsi kontribusi negara yang harus mereka berikan untuk menutupi biaya ekspansi.
Montana: Montana I-85, Memperpanjang Ekspansi Medicaid dan Meningkatkan Inisiatif Pajak Tembakau
Montana telah memperluas kelayakan Medicaid; inisiatif pemungutan suara ini memungkinkan pemilih untuk memilih apakah mereka ingin memperpanjang ekspansi itu untuk mendanai program melewati tanggal kedaluwarsa saat ini (30 Juni 2019). Pendanaan akan datang melalui peningkatan pajak pada produk tembakau seperti e-rokok dan vape dan rokok pada umumnya. Pajak akan meningkat dua dolar per bungkus.
Apa Pendapat Calon Gubernur dan Senat dan DPR Anda?Sampai tulisan ini dibuat, 34 negara bagian (dan DC) telah mengadopsi Ekspansi Medicaid ACA, yang memperluas kelayakan untuk orang-orang di bawah usia 65 tahun. Tiga negara bagian memberikan suara untuk memperluas Medicaid di negara bagian mereka, satu memilih untuk memperluas ekspansi itu, dan 12 negara bagian lainnya sedang mempertimbangkan modifikasi.
Di beberapa negara bagian seperti Florida dan Texas, di mana perluasan medicaid tidak ada dalam surat suara, kandidat senat dan gubernur tetap fokus pada perawatan kesehatan. Pernyataan tentang subjek ini tidak sulit ditemukan. Cakupan adalah poin pembicaraan untuk mengakhiri semua poin pembicaraan.
Biaya PerawatanDemokrat cenderung mendukung peningkatan pendanaan federal untuk perawatan kesehatan dan mandat perusahaan asuransi mencakup orang-orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya – meskipun dengan beberapa peringatan. Demokrat di negara bagian yang sangat biru, termasuk Senator Kristen Gillibrand dari New York, cenderung mendukung Medicare-for-All, sedangkan Demokrat di negara bagian merah, termasuk Beto O'Rourke Texas, menghindar dari masalah sambil menawarkan dukungan vokal untuk program yang meningkatkan pendaftaran asuransi. Republik cenderung mendorong berbagai nuansa solusi "pasar bebas", tetapi banyak yang waspada untuk melakukan serangan penuh terhadap Undang-Undang Perawatan Terjangkau karena konsekuensi politik jika premi meroket dan perawatan menjadi lebih sulit didapat menonjol. Kecaman atas "sosialisasi" kedokteran tetap umum meskipun fakta bahwa itu adalah norma di sebagian besar negara maju, salah satu yang telah melakukan banyak hal untuk meringankan penderitaan anak-anak.