Gli Stati Uniti tasso di natalità è in declino, ma c'è un gruppo in controtendenza. Secondo le statistiche del Centri per il controllo delle malattie, le nascite di donne di età compresa tra 35 e 45 anni sono aumentate lentamente ma costantemente dagli anni '90. Ciò significa che più donne stanno avendo quella che una volta era soprannominata una gravidanza geriatrica - una frase che voleva evidenziare alto rischio. E mentre il termine gravidanza geriatrica è caduto in disuso e l'aumento dei rischi è gestibile, le connotazioni negative continuano a gravidanza snervante per le donne tra i 30 ei 40 anni.
Sì, è vero che alcuni rischi alla nascita aumentano con l'età materna. Ma i ginecologi e gli esperti di fertilità sono chiari sul fatto che con la preparazione e la cura premurosa, la gravidanza per le donne che si avvicinano alla mezza età può avere successo e salute come qualsiasi altra.
Che cos'è una gravidanza geriatrica?
Il termine attualmente preferito è "età materna avanzata". Ciò significa semplicemente che una futura mamma ha fatto la scelta di concepire e portare a termine un bambino dopo i 35 anni.
"Il termine gravidanza geriatrica non è accurato poiché la geriatria implica il trattamento medico degli anziani e la gravidanza non è un problema che colpisce gli anziani", spiega Dr. Barry Witt, un endocrinologo riproduttivo certificato dal consiglio di amministrazione, direttore medico capo con WINFertility e direttore medico del Yale Medicine Greenwich Fertility Center. Nota anche che quando le donne invecchiano diventa più difficile concepire, quindi aiuta a fare un piano prima nella vita.
Tuttavia, le donne scelgono di concepire più tardi nella vita per una serie di motivi. Alcuni scelgono di aspettare fino a quando non hanno sviluppato una carriera prima di avere un figlio. Alcune donne stanno aspettando un partner perfetto. Alcune donne lottano per concepire prima e rimanere incinte attraverso interventi di fertilità. Alcuni hanno conservato le uova per una data successiva. Sono tutti normali e possono portare alla nascita di un bambino sano e felice.
"Le donne in età materna avanzata possono tranquillamente concepire e avere bambini sani nella maggior parte dei casi", afferma Witt. “Riducendo i rischi attraverso uno stile di vita sano e ottimizzando la salute prima della gravidanza, e avendo visite prenatali regolari, la maggior parte delle complicanze può essere identificata precocemente e in modo appropriato trattato.”
Quali sono i rischi?
Poiché l'età materna aumenta i rischi per le future mamme e i loro bambini. genetica e salute materna. Per la madre, la gravidanza aumenta il rischio di sviluppare condizioni di salute legate all'età che potrebbero influenzare la sua capacità di portare a termine il bambino. Questi includono il diabete e una condizione correlata alla pressione alta chiamata preeclampsia.
Per il bambino c'è un aumentato rischio di anomalie genetiche. "L'incidenza della sindrome di Down per le donne che concepiscono nei primi anni '30 è di circa una su 800", spiega Mary Jane Minkin, Professore Clinico di Ostetricia e Ginecologia presso la Yale University Medical School. “L'incidenza a 40 anni è di circa uno su 100; e a 44 anni è circa uno su 25”.
C'è anche un aumento del rischio di avere multipli (gemelli, terzine o più) poiché le ovaie di una donna tendono a rilasciare più ovuli man mano che invecchia. La consegna di multipli è associata ad un aumentato rischio di parto pretermine.
Infine ci sono anche maggiori rischi di aborto spontaneo. Ma è importante notare che non si tratta tanto della capacità di una donna di rimanere incinta quanto della vitalità degli ovuli. Le donne anziane che usano ovuli di donne più giovani per concepire in realtà hanno tassi di aborto più bassi rispetto ai loro coetanei.
I rischi avanzati dell'età materna sono gestibili
Minkin osserva che sono disponibili test genetici per mitigare e comprendere i rischi. Spiega anche che le madri che arrivano alla gravidanza più avanti nella vita aumenteranno le possibilità di un parto sicuro e di successo attraverso una preparazione premurosa.
Ci sono certamente cose che le donne possono fare per ridurre i rischi", afferma. “La cosa più significativa. raggiungere un peso corporeo ideale è molto utile, così come entrare in ottima forma fisica. Quindi anche un buon regime di esercizio è utile”.
Ma questi non sono gli unici cambiamenti nello stile di vita che possono migliorare i risultati per le donne che hanno figli più avanti nella vita. "Ridurre l'uso di alcol, tabacco, marijuana o abitudini malsane prima di rimanere incinta può aiutare a ridurre i rischi", afferma il dott. Witt. "L'uso di vitamine prenatali con acido folico può aiutare a prevenire i difetti alla nascita".
Qualche rassicurazione
Come con la maggior parte delle attività fisicamente intense, la gravidanza diventa più difficile con l'età. Ma è importante capire che conoscere i rischi può aiutare ad alleviare i rischi. Ecco perché è importante ricevere assistenza precoce, rimanere in salute e rimanere in contatto con gli operatori sanitari.
Ogni gravidanza è diversa. Avere un bambino sano, indipendentemente dall'età, è una questione di preparazione, genetica, supporto e una buona guida.
