Le allergie alle arachidi stanno per diventare un ricordo del passato

All'inizio di quest'anno, la Food and Drug Administration ha approvato il primo trattamento per le allergie alle arachidi. Il farmaco, chiamato Palforzia, non cura allergie alle arachidi, ma crea resistenza contro di loro. Molti pensano che questo sarà un punto di svolta per milioni di famiglie. Ma non è solo. Dai cerotti alle arachidi alle gocce liquide, i ricercatori hanno lavorato duramente alla ricerca di cure per l'allergia alle arachidi da allora 2017, quando la FDA ha approvato l'affermazione sulla salute secondo cui l'introduzione anticipata di arachidi ai bambini aiuta a prevenire le arachidi allergie. Le soluzioni sono dietro l'angolo e sembra che il 2021 potrebbe promettere di essere l'anno in cui le allergie alle arachidi sono diventate una cosa da sconfiggere, non da vivere.

I bambini con allergie alle arachidi vivono in una bolla attenta. A seconda del bambino, anche il più piccolo gusto può causare uno shock anafilattico. Fino a quest'anno non erano disponibili cure, quindi tutto ciò che i genitori potevano fare era cercare di tenere le noccioline lontane dal loro bambino e avere sempre un

EpiPen in mano. "Per così tanto tempo, non abbiamo avuto nulla da offrire a questi pazienti", ha detto Pamela Guerrerio, capo della ricerca sulle allergie alimentari presso il National Institutes of Health, Associated Press. “Finalmente abbiamo un trattamento. Questo è un grande passo".

Primo trattamento per l'allergia alle arachidi approvato dalla FDA

I bambini dai 4 ai 17 anni possono iniziare a prendere Palforzia, che si presenta come una polvere a base di farina di arachidi sgrassata. Il farmaco viene prima somministrato a una dose bassa che viene aumentata di 10 volte nell'arco di sei mesi. Il bambino allergico deve assumere ogni dose aumentata presso un centro sanitario certificato con uno speciale programma di sicurezza. Prendono anche una dose di mantenimento ogni giorno a casa, mescolata a cibi semisolidi come budini o salsa di mele.

Due terzi dei bambini che assumono Palforzia sono in grado di mangiare in sicurezza l'equivalente di due noccioline e alcuni sono in grado di mangiarne tre o quattro, secondo uno studio su quasi 500 bambini. Tuttavia, i bambini potrebbero dover continuare a mangiare la polvere proteica ogni giorno per rimanere desensibilizzati. "Questo dovrebbe essere trattato come un multivitaminico quotidiano, qualcosa che diventa una routine da somministrare a casa ogni singolo giorno", Jonathan Spergel, ricercatore della Palforzia e capo del programma per le allergie al Children's Hospital di Philadelphia, detto Medscape.

Quasi tutti i bambini nello studio hanno manifestato effetti collaterali minori come prurito alla bocca e il 20% ha avuto gravi effetti collaterali come vomito che li ha portati a rinunciare. Questo trattamento chiaramente non è per tutti.

Trattamenti per l'allergia alle arachidi in arrivo

Una potenziale alternativa alla Palforzia è un cerotto di arachidi che va direttamente sulla pelle. Il cerotto, chiamato Viaskin, espone le cellule immunitarie della pelle agli allergeni delle arachidi per aumentare la resistenza. Viaskin non è ancora approvato dalla FDA, ma gli esperti pensano che il trattamento sia promettente. Uno studio ha scoperto che il 52% dei bambini che usavano il cerotto poteva tollerare tre o quattro noccioline senza una reazione allergica. Il cerotto probabilmente non crea la stessa resistenza di Palforzia, ma probabilmente causa meno effetti collaterali, secondo il American College of Allergy, Asthma, & Immunology.

I ricercatori della Food Allergy Initiative della North Carolina University stanno testando una soluzione liquida di arachidi che va sotto la lingua ed è anche progettata per aumentare la resistenza. Le gocce liquide, che equivalgono a circa 1/150 di un'arachide, devono essere trattenute sotto la lingua per alcuni minuti prima di deglutire. Devono anche essere presi tutti i giorni. uno piccolo studio di 48 bambini ha scoperto che dopo tre o cinque anni, quasi il 70 percento dei partecipanti era in grado di mangiare due noccioline e mezzo senza una reazione allergica. Wesley Burks, direttore della Food Allergy Initiative presso l'Università del North Carolina, dice che le gocce sono più efficaci del cerotto con meno effetti collaterali della polvere di arachidi.

La Stanford University sta provando un altro approccio che non usa affatto le noccioline: un'iniezione di anticorpi. In un studio pilota con 20 partecipanti adulti, i ricercatori hanno scoperto che un'iniezione di anticorpi ha permesso al 73% di coloro che hanno ricevuto il trattamento di mangiare l'equivalente di un'arachide due settimane dopo l'iniezione. La protezione è durata fino a sei settimane. I ricercatori non stanno studiando l'iniezione stessa della proteina delle arachidi perché l'esposizione alle arachidi tramite iniezione ha maggiori probabilità di causare una grave reazione allergica rispetto all'esposizione attraverso la bocca o la pelle.

“Ciò che tutti noi speriamo che sia davvero rivoluzionario è un trattamento che sia curativo, che elimini davvero il cibo allergia in modo permanente", ha detto all'Associated Press Hemant Sharma, direttore del Food Allergy Program al Children's National. Ma per ora è disponibile un solo trattamento approvato e le prove suggeriscono che tutti i trattamenti proposti dovranno essere assunti per tutta la vita.

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