ההחלטה מתי וכיצד להציג לתינוקות מזון מוצק יכולה להיות מכריעה עבור ההורים. אבל מלבד התזמון והכמות, האם האופן שבו תינוקות מוכנסים למזון מוצק יכול להשפיע גם על בריאותם?
עד תחילת המאה ה-20, תינוקות פשוט קיבלו מזון ששאר בני המשפחה אכלו, לקראת סוף השנה הראשונה שלהם. זה היה לפני ה שחר תעשיית המזון לתינוקות הוביל לכך שרוב התינוקות במדינות המערב נגמלו למזון מוצק באמצעות מזון מוכן במיוחד לתינוקות, המוזנים בכפית.
מאמר זה פורסם במקור ב השיחה. קרא את ה מאמר מקורי על ידי איימי בראון, פרופסור חבר לבריאות הציבור של הילד, אוניברסיטת סוונסי, האנה רואן, חוקר דוקטורט, אוניברסיטת סוונסי, שרה ווין ג'ונס, חוקר דוקטורט, אוניברסיטת סוונסי
עם זאת, מאז השתנו המלצות הממשלה ב-2003 ל להציג מזון מוצק בגיל שישה חודשים, מספר הולך וגדל של הורים חוזרים לתת לתינוק שלהם לאכול את אותו האוכל כמו שאר בני המשפחה, על ידי מעקב גמילה בהנחיית תינוק. עדויות מצביעות על דחיית החדרת מוצקים עד שישה חודשים עשוי להגן מפני תינוקות הסובלים מעודף משקל. אז כפיות ומחיתות מוותרות כדי לתת לתינוקות לאכול בקצב שלהם - מה שהם בדרך כלל מבחינה התפתחותית מסוגל לעשות בגיל שישה חודשים.
מחקר מצא שהורים בוחרים בגמילה בהנחיית תינוקות כי הם מרגישים שזה מוביל פחות מלחיץ וקל יותר זמני ארוחות (אם כי מבולגנים יותר). אבל מספר הולך וגדל של הורים בוחרים גם ללכת בעקבות השיטה הצעות שזה עשוי לעזור לתינוק שלהם לפתח הרגלי אכילה טובים יותר ומשקל בריא יותר - אבל האם זה נכון?
הראיות עד כה
מחקר מוגבל על גמילה מתינוקות מצביע על כך שבמידה מסוימת, כן, זה יכול לעזור לילדים לפתח הרגלי אכילה טובים יותר. ילדים בגיל הרך שעקבו אחרי גמילה מתינוקות הם סבירות נמוכה יותר לעודף משקל מאלה שהאכילו בכפית. באופן דומה, פעוטות שעקבו אחר הגישה היו פחות סבירים להיות אכלנים קפדניים, פחות סבירות לאכילת יתר וסבירות נמוכה יותר לעודף משקל.
אבל האם זה באמת פשוט כמו לומר שכפיות ופירה עלולים להעמיד תינוקות בסיכון גבוה יותר לעודף משקל ולפתח הרגלי אכילה בררניים? בקיצור, לא.
הסבר מאוזן יותר הוא שגמילת תינוקות מקדמת מספר התנהגויות צורה חיובית התפתחות התיאבון והמשקל של התינוק. הגישה בהנהגת התינוק מעודדת באופן טבעי הורים לתת לתינוקם ללכת בקצב שלהם כאשר אוכלים. מחקר עם ילדים גדולים יותר מראה שכאשר הורים שולטים מדי בגלל מה וכמה הילד שלהם אוכל, יש סיכוי גבוה יותר שהילד ימשיך לפתח בעיות משקל ויהיה אכלן קשוח. תינוקות וילדים קטנים הם טובים בוויסות צריכת המזון שלהם בהתאם לצורכי האנרגיה, אך הורים המעודדים אותם לסיים את כל האוכל בצלחת שלהם, או לסגת מזונות מסוימים כדי שהם חושקים בהם, יכולים לפרק את זה.
הגישה בהנהגת התינוק, לעומת זאת, מאפשרת לתינוקות להיות בשליטה, ולא להורים. למרות שהורים מאכילים בכפית עשויים להגיב, התינוק עשוי לקבל יותר מזון ממה שהיה אוכל כאשר הוא מאכיל את עצמו.
גם את זה אנחנו יודעים מבוגרים שאוכלים לאט יש פחות סיכוי לעודף משקל. אותו דבר יכול מאוד לחול עם תינוקות: באופן טבעי, לוקח לתינוק יותר זמן להאכיל את עצמו וללעוס מזון מלא מאשר למחית המוזנת בכפית.
פוטנציאל, האופן שבו האוכל מוצג לתינוקות שעוקבים אחר גמילה בהנהגת תינוק עשוי לקדם גם מגוון רחב יותר של צריכה. מזון בכל צורתו עשוי לא רק להיות מושך יותר ממחית, אלא שהאכלה עצמית גם מאפשרת לתינוקות לחקור איך המזון מרגיש. אנחנו יודעים שזה חלק חשוב מהאופן שבו ילדים לומדים: כשמאפשרים לילדים גדולים יותר לשחק עם האוכל הם יכולים סביר יותר לאכול את זה.
חשיבות ההקשר
עם זאת, יכול להיות שעמדות המזון הבריאה שהושגו באמצעות גמילה מתינוקות נובעות מגורמים שאינם קשורים לחוויה. גמילה בהנהגת תינוקות הייתה לעתים קרובות קשור להנקה כהמשך טבעי. אמהות מניקות כן רגילים יותר לכך שהתינוק שלהם בשליטה של האכלה - למרות שגם תינוקות המוזנים מבקבוק עוקבים אחר גמילה בהנחיית התינוק. בממוצע, תינוקות יונקים כן סבירות נמוכה יותר לסבול מעודף משקל או לאוכלים בררנים וזה עשוי להסביר את ההבדל, במקום גישת גמילה.
גישות בריאות עשויות להתפתח גם בגלל סוג ההורה שבוחר להיגמל בהנהגת תינוק. תינוקות שיש להם יותר מזג קשה בדרך כלל נגמלים מוקדם יותר, לפני נקודת ההמלצה של שישה חודשים, כלומר סביר להניח שהם יוזנו בכפית. אמהות שכן חרדה יותר לגבי התינוק שלהם יש גם סיכוי גבוה יותר להאכיל בכפית. חרדה זו קשורה האכלה לא מגיבה, מה שעלול להגביר את הסיכון לעודף משקל של הילד.
בסך הכל, זו לא תשובה ברורה, אבל מחקרים עדכניים מראים שתינוקות שעוקבים אחר גמילה בהנחיית תינוק הגישה עשויה להמשיך להיות אוכלים טובים יותר ומשקל בריא יותר - אבל יש צורך במחקרים נוספים כדי לאשר זֶה.
עם זאת, זה לא אומר שהורים שבוחרים להאכיל בכפית צריכים לדאוג. סביר להניח שגישות האוכל של תינוקות לא קשורות במיוחד לכפיות, אלא לאינטראקציות חיוביות בהאכלה. סביר להניח שלמתן פירה בתוך תזונה מעורבת תהיה השפעה שלילית; מה חשוב הוא גיוון, הזדמנות לחקור, והכי חשוב, גישת הורות נינוחה.
