דיפתריה, טטנוס ושעלת: שלוש מחלות קטלניות שעלולות לגרום לתסמינים מגוונים כמו שיעול אלים והתקפים. בסך הכל, מחלות אלו נהגו להרוג אלפי ילדים צעירים מדי שנה. בתחילת עד אמצע שנות ה-1900, התפרצויות שנתיות של כ-200,000 מקרים של דִיפטֶרִיָה ו שעלת היו נורמליים. בקנה מידה קטן יותר, טֶטָנוּס חולה כ-500 אמריקאים מדי שנה בסוף שנות ה-40. אבל כעת, מעט מאוד ילדים חולים במחלות אלו כתוצאה מחיסוני DTaP ו-Tdap.
טטנוס, שעלת ודיפטריה הם כולם זיהומים חיידקיים. טטנוס, הידוע גם בשם נעילה, גורם לשרירים להיאחז בכאב; דיפתריה היא זיהום חמור של האף והגרון שעלול לגרום לנזק קטלני ללב ולעצבים; ועלת, הידוע בכינויו שעלת, גורם להתקפי שיעול אלימים ובלתי נשלטים שעלולים להקשות על הנשימה.
החיסונים המונעים מחלות אלו עברו איטרציות רבות במהלך עשרות השנים מאז הומצאו ועזרו להפחית באופן דרסטי את מספר המקרים. היו רק שני מקרים של דיפטריה בארה"ב בין 2004 ל-2017. ויש רק בערך 30 מקרים של טטנוס בכל שנה.
שעלת הוא סיפור קצת אחר. קמפיינים של חיסונים היו כל כך מוצלחים באמצע שנות ה-90 עד שמקרים של שעלת צנח לקצת יותר מ-1,200 בשנה, כמעט מחסל את המחלה. אבל זה לא נמשך זמן רב. מאז, המקרים גדלו בהתמדה, והגיעו לשיא ב-
Tdap לעומת DTap: ההבדל בין החיסונים
אם ילדכם צריך לקבל חיסון DTaP או Tdap תלוי בגילו. DTaP הוא חיסון לילדים מתחת לגיל 7, בעוד Tdap הוא חיזוק לכל אדם מגיל 7 ומעלה. ל-Tdap יש מינונים נמוכים יותר של דיפתריה ושעלת מכיוון שהוא נועד להגביר את החסינות מפני זריקות DTaP קודמות.
ילדים צריכים לקבל את שלושת חיסוני ה-DTaP הראשונים שלהם בגיל חודשיים, 4 חודשים ו-6 חודשים. המנה הרביעית של החיסון צריכה להגיע כשהם בין 15 ל-18 חודשים, כאשר המנה החמישית אמורה להגיע כמה שנים מאוחר יותר בין הגילאים 4 ל-6. ברגע שילד יגיע לחטיבת הביניים, רופא הילדים שלו ימליץ על חיסון Tdap הראשון שלו בגיל 11 או 12.
ילדים הם לא היחידים שצריכים להתחסן נגד דיפתריה, שעלת וטטנוס. מבוגרים צריכים לקבל זריקת דחף של Tdap כל 10 שנים. הם עשויים להזדקק לבוסטר מוקדם יותר אם הם מקבלים חתך חמור או כוויה שמתלכלכת, אם עברו לפחות חמש שנים מאז הזריקה האחרונה שלהם. גם אנשים בהריון צריכים להתחסן במהלך שלהם השליש השלישי להעביר נוגדנים לתינוקם, לשמור עליהם מוגנים בחודשי חייהם הראשונים לפני שהם זכאים לחיסון.
יעילות DTaP ו-Tdap
גם חיסוני DTaP וגם חיסוני Tdap יעילים מאוד. על פי מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), DTaP מונע עד 80% עד 90% מהילדים המחוסנים לחלות, בעוד Tdap מגן על כ-70% מהמתבגרים והמבוגרים בשנה שלאחר הזריקה. אנשים מחוסנים שאכן חולים נוטים פחות ללקות במחלה קשה.
החסינות דועכת לאחר מספר שנים, ולכן חשוב לילדים ולמבוגרים לקבל את חיסוני ה-DTaP או Tdap בזמן.
תופעות לוואי לחיסון Tdap ו-DTaP
תופעות הלוואי של חיסון DTaP ו-Tdap הן בדרך כלל קלות. הם כוללים:
- נפיחות, כאב או אדמומיות באתר ההזרקה
- עייפות
- חום קל
- הֲקָאָה
חיסון DTaP עלול גם לגרום לטרחה ואובדן תיאבון. תופעות לוואי נדירות אך חמורות כוללות חום גבוה מ-105 מעלות פרנהייט, בכי של יותר משלוש שעות רצופות, או נפיחות יתר של הזרוע או הרגל שקיבלו את הזריקה. שוחח על אלה ועל כל תסמינים מדאיגים אחרים עם רופא הילדים של ילדך.
חלק מהאנשים המקבלים חיסון Tdap מדווחים על שלשולים, בחילות וכאבי ראש. אנשים שחווים סחרחורת, שינויים בראייתם או צלצולים באוזניים לאחר זריקת Tdap צריכים לספר לרופא שלהם.
קיים סיכון לתגובה אלרגית עם כל חיסון, אם כי תגובות הן בדרך כלל נדירות. אם יש לך אחד כזה, תצטרך התערבות רפואית מיידית, וזו הסיבה שהרופא שלך יעקוב אחריך במשך כ-15 דקות לאחר מתן החיסון.
מרכיבי חיסון Tdap ו-DTaP
החיסונים DTaP ו-Tdap הם חיסונים מומתים, כלומר אינם מכילים חיידקים חיים. במקום זאת, הם מכילים גרסאות מתות של הרעלים שהחיידקים גורמי המחלה מייצרים כדי שהגוף יוכל לייצר נגדם נוגדנים. בהתאם למותג וליצרן, חיסוני DTaP עשויים לכלול גם מינון מומת של פּוֹלִיוֹ או הפטיטיס B.
החיסונים כוללים גם כמויות קטנות של אלומיניום, פורמלדהיד, האנטיביוטיקה ניומיצין ורכיבים נוספים. חלק מהתרכובות הללו עוזרות לשפר את תגובת המערכת החיסונית לחיסון, להגן על החומרים הפעילים או למנוע מחיידקים לזהם אותם. כמות האלומיניום שתינוק צורך בחלב אם בששת החודשים הראשונים לחייו היא פי 20 מהכמות בחיסון DTaP בודד. גם כמות הפורמלדהיד בחיסון בטוחה - תינוקות מייצרים באופן טבעי יותר מ-1,500 פעמים כמות הפורמלדהיד בכל חיסון. בדיקות קפדניות מוכיחות שמרכיבים אלו בטוחים לאנשים בכל הגילאים, אלא אם כן יש להם אלרגיה למרכיב מסוים.
