השאלה אם להפוך א כריתת כלי דם (פרוצדורה המכונה vasovasostomy) הוא הליך מסובך. כן, ניתן לעשות זאת. אבל אין ערובה להצלחה, ולעתים קרובות מתעוררים סיבוכים. ובכל זאת, זה לא הפריע לכ-6% עד 10% מהגברים האמריקאים שנפרדו בהצלחה מלהתייעץ עם רופא לגבי היפוך של זה. כולם סובלים מחרטה של הקונה בשלב מסוים, נכון?
אולי עברת כריתת כלי דם ועכשיו אתה מתחרט על כך. או שהשתמשת בו בכוונה כצורה זמנית של אמצעי מניעה לגברים. בכל מקרה, זה מה שאתה צריך לדעת לפני שחוזרים מתחת לסכין.
שיעור ההצלחה האם משתפר
ההתקדמות במיקרו-כירורגיה הפכה את היפוך כריתת כלי הדם להרבה פחות מסובך מאשר כשהיא בוצעה לראשונה ב-1971. למעשה, מחקר אחד אחרון מתוך 1,469 גברים שעברו vasovasostomy בחמישה מוסדות שונים מצאו של-86% מהם הייתה רמת סבלנות כלשהי (פעילה זֶרַע בזרע שלהם) בניתוח שלאחר הניתוח.
חשוב כמה זמן אתה ממתין בין הליכים
פרק הזמן בין כריתת כלי הדם להיפוך משחק תפקיד עצום במידת הצלחת ההליך (וההריון הנובע מכך). אם אתה מקבל היפוך בתוך שלוש שנים לאחר כריתת כלי הדם שלך, הסיכויים שלך לפטנטיות הם 97% והריון הם 73%, בהתאמה. המתן 15 שנים, לעומת זאת, והאחוזים יורדים ל-71% ו-30%.
היפוך כריתת כלי דם אינו זול
בעוד שכריתת כלי דם יכולה להימשך עד 10 דקות, כריתת כלי דם דורשת בדרך כלל שעתיים עד שלוש שעות לביצוע. זה נעשה בהרדמה כללית בחדר ניתוח, וכתוצאה מכך העלויות גבוהות בהרבה ⏤ נע בין $2,000 ל-$25,000. גרוע מכך, חברות הביטוח בדרך כלל לא מכסות את זה.
אתה לא תהיה פורה מיד
לאחר vasovasostomy, זרע תנועתי מופיע לעתים קרובות תוך 2 עד 3 חודשים. רוב הגברים נשארים פוריים ללא הגבלת זמן לאחר ההליך.
בין 50% ל-80% מהגברים שעברו כריתת כלי דם מפתחים נוגדנים נגד זרע שפוגעים בבני הזוג הקטנים שלהם מלהסתובב. כתוצאה מכך, הם חווים שיעור נמוך יותר של הריונות עתידיים מוצלחים. אם הנוגדנים נמצאים בדגימת הזרע שלך, הרופא שלך סביר להניח שישים אותך לסטרואידים בזמן שאתה מנסה להרות כדי להגביר את ניידות הזרע.
רקמת צלקת מההליך הראשוני יכולה גם לחסום את צינור הזרע, שהוא הצינור שנחתך בתחילה בכריתת כלי הדם. זה קורה רק אצל 3% עד 10% מכלל הגברים שמקבלים את ההליך. אבל כאשר זה מתרחש, זה עשוי לדרוש ניתוח נוסף כדי לנקות כראוי את צינור הזרע.
יכולות להיות תופעות לוואי של Vasovasostomy
סיבוכים - כולל המטומות לאחר הניתוח, זיהומים ודימומים - מתרחשים בפחות מ-5% מהגברים ומתקנים בקלות ללא השפעות ארוכות טווח. הטקטיקה הגדולה היא ש"היפוך כריתת כלי דם לא אמור לגרום לבעיות. זה לא אמור להשפיע על התחושה, החשק המיני, הזקפה", אומר רוברט מורדקין, M.D., ראש מחלקת אורולוגיה ומנהל ניתוח רובוטי במרכז בית החולים וירג'יניה.
ייתכן שתצטרך הליך היפוך מסובך יותר
אם יש זרע בזרע, הרופאים ישתמשו בתפרים זעירים כדי לחבר מחדש את 2 הקצוות. הליך זה של הליך vasovasostomy נמשך כשעה. נעשה ונעשה.
אבל אם הוואס יבש, הצטברות לחץ כנראה גרמה לחסימה באפידידימיס, צינור מפותל בחוזקה שמחבר בין האשכים לאס. בהליך הנקרא vasoepididymostomy, הרופאים יחברו את החלק העליון של הוואס ישירות לחלק התחתון של האפידידימיס. Vasoepididymostomy הוא ניתוח מסובך יותר וארוך יותר מאשר vasovasostomy (הוא נמשך בין 2.5 ל-4 שעות) ובעל שיעור הצלחה מעט נמוך יותר. אם יש לך ניתוח ואזואפידידימוסטומי, יכול לקחת עד שנה עד שהשחיינים שלך יתחילו לעשות שוב הקפות.
ישנן אפשרויות אחרות מאשר היפוך כריתת כלי דם
אם אתה רציני לגבי הבאת ילד נוסף אבל לא רוצה לעבור היפוך כריתת כלי הדם, אתה תמיד יכול לנסות בַּמַבחֵנָה.
הגוף שלך לא מפסיק לייצר זרע לאחר כריתת כלי הדם שלך, וניתן למשוך אותו ישירות מהאשכים שלך הליך חוץ שגורם לבעיות מינימליות, חוץ מאחת: זה מאוד יקר ולא מכוסה בדרך כלל על ידי ביטוח. למעשה, המחקרים האחרונים להראות שזה עולה יותר מכפול מזה של vasovasostomy עם שיעור הצלחה נמוך ב-19% של הריון עתידי מוצלח.
מאמר זה פורסם במקור ב