איך לדעת מתי הילד שלך מדבר מאוחר - ומה אתה יכול לעשות

מי שאמר שילדים צריכים להיראות ולא לשמוע, בוודאי לא היה הורה לילד שלו הנאום התעכב. כי התמודדות עם מדבר מאוחר - במקרה זה, פעוט שיש לו תפיסה מוצקה של שפה כמו גם קוגניטיבית, חברתית, ראייה ושמיעה טיפוסית התפתחות אבל אוצר מילים דיבור או אקספרסיבי מוגבל - הוא חוויה מלחיצה להורים.

אבל לפי ד"ר מישל מקרוי-היגינס, זה לא חייב להיות. פתולוג לדיבור ומחבר שותף של זמן לדבר:מה אתהצריך לדעת על התפתחות הדיבור והשפה של ילדך היא אומרת שבעוד שמאוחרים מדברים דורשים תשומת לב, עיכוב בדיבור אינו תמיד סיבה לדאגה. "אני לא רוצה שהורים יחשבו שאם הילד שלהם מדבר מאוחר, הוא או היא נידונה כי זה נפוץ מאוד", אומר מקרוי-היגינס. "למעשה, ההערכה היא שכ-15 אחוז מהפעוטות הם מדברים מאוחרים."

MacRoy-Higgins אכן מדגישה שהורים צריכים להישאר חרוצים לגבי עיכובים בהתפתחות השפה, מכיוון שעם מודעות מוקדמת מגוון נוירו מגיעה התערבות מוקדמת. מקרוי-היגינס דיבר איתו אַבהִי על הבנת המדברים המאוחרים, מהם סימני האזהרה וכיצד סוגי ההתערבויות הנכונים יכולים לעזור לילדים חסרי מילים להדביק את עמיתיהם על ידי Pre-K.

אז מה זה בעצם מדבר מאוחר?

מדבר מאוחר הוא בדרך כלל ילד בן שנתיים שאומר פחות מ-50 מילים ועדיין לא משלב מילים. נקודת ההשוואה היא ילד ממוצע בן שנתיים ששולט בכ-300 מילים ומתחיל לחבר אותן למשפטים קצרים מאוד כמו "עוד חלב" או "אמא למעלה".

האם זה עניין של גנטיקה?

מה שאנחנו כן יודעים הוא שמיומנויות השפה נוטות להופיע במשפחות, כך שלמדבר המאוחר יש סבירות כי יש בן משפחה אחר שהיה לו איזושהי בעיה בשפה. אין לנו גן ספציפי אבל צפינו במגמות האלה.

אז האם עיכוב השפה הוא הפרעה?

ובכן, אנחנו עדיין מנסים להבין מה קורה. יש הרבה ראיות שאומרות שזה עיכוב בשפה, מה שאומר שהילדים האלה הולכים בדרך ההתפתחותית הטיפוסית אבל איטי יותר. יש כמה מחקרים שמראה שיש הבדלים בין מדברים מאוחרים במונחים של התפתחות שפה, מה שמוביל אותנו לחשוב שאולי מדובר בהפרעה.

מה שקורה עם מדברים מאוחרים הוא שיותר ממחציתם בדרך כלל משיגים את בני גילם. הם נכנסים לגן וכישורי השפה שלהם בטווח הממוצע. אצל הילדים האלה, אנחנו חושבים שזה פשוט היה עיכוב, בעוד שילדים אחרים - כ-25% מהמדברים המאוחרים - ממשיכים להתקשות בשפה. ילדים אלו מאובחנים בדרך כלל, בגיל הגן או היסודי, עם לקות שפה.

מהן כמה סיבות או סיבות נפוצות לשיחה מאוחרת?

דיבור מאוחר הוא משהו שמשותף לאבחנות רבות ושונות. אלה עם הפרעה גנטית ידועה כמו תסמונת דאון או עם אוֹטִיזְם הם מדברים מאוחרים. אבל ילדים שמאחרים לדבר הם אלה שמתפתחים בדרך כלל בצורה נורמלית. במילים אחרות, יש להם מיומנויות שמיעה, ראייה, מוטוריות וקוגניטיביות אופייניות. כל השאר נראה בסדר, אבל משום מה, השפה היא תחום שמתעכב.

אם ילד מדבר מאוחר האם זה אומר שהוא או היא נופלים איפשהו לאורך הספקטרום האוטיסטי?

לא, לא בהכרח. ילדים עם אוטיזם הם לרוב מדברים מאוחרים, אך לא לכל המדברים מאוחרים יש אוטיזם. ההגדרה של מדבר מאוחר שאנו מדברים עליו כאן מרמזת שלילד יש כישורים קוגניטיביים, חברתיים, ראייה ושמיעה אופייניים. ילדים על ספקטרום אוטיזם לעתים קרובות מאחרים לומר את המילים הראשונות שלהם, אבל יש להם גם בעיות של מעורבות חברתית ועיכובים קוגניטיביים.

איך מאבחנים מדבר מאוחר?

מבחינת התפתחות, שפה וקוגניציה כל כך קשורות זו לזו, עד שמה שעלינו לעשות זה להסתכל על מיומנויות קוגניטיביות לֹא קשור לכישורי השפה שלהם. דרך לבחון את הכישורים הקוגניטיביים של התינוק, למשל, היא להסתכל על כישורי פתרון הבעיות שלו מיומנויות משחק - איך הם יכולים לעשות דברים כמו התאמת תמונות או חיבור צורות כדי ליצור פאזל. הדברים האלה לא באמת דורשים שפה במונחים של אמירת משהו או האזנה לשפה, אבל הם נותנים לנו מושג על יכולתו של ילד ללמוד דברים ולקחת מהם מידע סביבה. אם הכישורים הקוגניטיביים שלהם נמצאים בטווח הממוצע אבל השפה שלהם מתעכבת משמעותית, זה גורם לנו להאמין שהבעיה הבסיסית היא בכישורי שפה.

מהם כמה סימנים מוקדמים לכך שילד מתקשה בדיבור?

מה שאנחנו רוצים לעשות זה להסתכל על תינוקות כשהם ממש צעירים ולחפש התנהגויות דיבור מוקדמות. תינוקות מתחילים לקשקש - עושים צלילים כמו "בא-בא-בה" ו"מא-מה-מה" - כבר בגיל 6 חודשים, ואנחנו רוצים לראות את זה. תינוקות שלא מפטפטים עד 7 או 8 חודשים מראים סימן שייתכן שמשהו לא מתפתח בצורה טיפוסית.

אז זו השפה שלהם? אנחנו כן יודעים שילדים שמאחרים לדבר מראים קשקוש מושהה. אנו יכולים לזהות זאת כבר מגיל 6 חודשים. ולפני 6 חודשים, מתרחש משהו שהוא לא ממש מקשקש. אנחנו קוראים לזה "השתוללות". אלה הם צלילים רכים דמויי תנועות, "אוה" ו"אהה", ואנחנו רוצים לשמוע את הקולות הקדם-לשוניים האלה. הם באמת חשובים כי הם מתאמנים באמירת מילים אמיתיות, שילדים מתחילים ליצור בגיל 9 עד 15 חודשים.

מתי הורה צריך להתחיל לעורר דאגה לגבי מדבר מאוחר?

אז להורים ששואלים מתי הם צריכים להיות מודאגים, אני תמיד אומר בכל עת בין 9 ל-15 חודשים. זה הזמן שבו רוב הילדים מתחילים לומר מילים אמיתיות. אם יש לך ילד שלא דיבר שום מילה בגיל הזה, אנחנו רוצים להסתכל בזהירות על הילד הזה.

יש הרבה מידע לא מאומת שמסתובב על מדברים מאוחרים. מהן כמה תפיסות מוטעות או מיתוסים נפוצים שהם פשוט שגויים?

יש תפיסה שגויה שתינוק שלא זוחל יהיה מדבר מאוחר אבל אין הוכחות מדעיות שתומכות ברעיון הזה. יש אנשים שגם חושבים שזה לא כזה עניין גדול אם ילד הוא מדבר מאוחר. הם חושבים שהם ישיגו את הפער ויהיה בסדר גמור. ולמרות שזה נכון שיותר ממחצית מהילדים משיגים במהלך הגן, זה גם נכון שאם אתה עוקב אחר המדברים המאוחרים עד גיל ההתבגרות, הקבוצה הזו בממוצע תזכה מתחת לעמיתיהם במבחני שפה ואוריינות - הם נכנסים לטווח התפתחותי נורמלי אבל אולי לעולם לא יהיו טובים בשפה כמו עמיתים שמעולם לא הייתה להם שפה לְעַכֵּב.

מה על ההורים לעשות אם הם חושדים שילדם מדבר באיחור?

הם צריכים קודם כל לקבל את של הילד שלהם שמיעה בָּדוּק. אתה רוצה לוודא שהילד שומע כמו שצריך. ואתה גם רוצה לבקר פתולוג או מטפל בשפה הדיבור המתמחה בפיתוח שפה ויכול למדוד את כישורי השפה האקספרסיבית והקליטה של ​​הילד.

מהן כמה אפשרויות טיפול לאחר אבחון?

הטיפול יכלול מטפל בשפה העובדת עם ילד. באופן אידיאלי, זה יכלול עבודה עם כל המשפחה כדי להכשיר וללמד הורים ומטפלים אסטרטגיות לשימוש בבית. התערבות הייתה מתרחשת פעם או פעמיים בשבוע, אך המטפלים היו עובדים עם הילד כל יום.

בנוסף לספר שלך, לאן ההורים יכולים לפנות לקבלת מידע נוסף?

פופל יכול ללכת ל האגודה האמריקאית לשמיעת שפת דיבור (ASHA) אתר אינטרנט. זהו משאב נפלא למשפחות שרוצות ללמוד יותר על הפרעות דיבור ושמיעה.