מחצית מהילדים הסובלים מתגובה אלרגית קשה בבית, ככל הנראה לא יקבלו את זריקת האפינפרין מצילת החיים להם הם זקוקים לפני מגיעים למיון- אבל אם הם בבית הספר, סביר להניח שהם יקבלו את הזריקה. מחקר מהמכללה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה (ACAAI) מציע זאת לילדים אלרגיים אולי עדיף להישאר בבית הספר עם המורים שלהם מאשר לבלות איתם קיץ ההורה שלהם
"היינו סקרנים לראות מה קרה בשטח לפני שהם הגיעו לדלתותינו", מחבר שותף במחקר ד"ר דיוויד סטוקוס, אימונולוג ילדים בבית החולים הלאומי לילדים באוהיו ודובר ACAAI, אמר אַבהִי. “הופתענו לגלות באיזו תדירות ניתנת אפינפרין. זה הקו הראשון והיחיד לטיפול באנפילקסיס".
לצורך המחקר, Stukus ועמיתיו בחנו 409 רשומות רפואיות המורכבות מארבע שנים של נתונים מבית החולים הלאומי לילדים. הם שללו את כל הרשומות שלא כללו תגובות אלרגיות, אך ציינו מצבים פשוטים כמו כוורות ועמוקים כמו הלם אנפילקטי. חוקרים בדקו את ההערות הרפואיות על חולים אלה כדי לקבוע היכן התרחשו תגובות אלרגיות, ובעיקר, מה קרה לפני שהילדים הגיעו לבית החולים.
המכללה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה
בסך הכל, פחות ממחצית מהילדים שהגיעו לטיפול דחוף או למיון עקב תגובה אלרגית קיבלו
"זה היה מחולק די שווה לגבי המקום שבו התרחשו התגובות", אומר Stukus. באופן טבעי, רוב התגובות האלרגיות התרחשו בבית הספר או בבית. "אבל זה לא היה מחולק באופן שווה בין מי שקיבל אפינפרין במצבים האלה", הוא מדגיש. "ילדים היו בסבירות גבוהה פי שלושה לקבל את זה בבית הספר בהשוואה לבית."
הסיבות למגמה המוזרה הזו - ילדים עם תגובות גדולות בבית נוטים פחות לקבל עזרה מאשר ילדים עם תגובות קלות בבית הספר - היו מעבר להיקף הנתונים שנאספו. אבל Stukus מציע הסבר אנקדוטלי: "שמעתי הרבה דאגות ממטפלים לגבי עצבנות להזריק מחט לילד שלהם", אומר Stukus. זאת למרות קלות השימוש של רוב המזרקים האוטומטיים, מינון אוטומטי ותופעות לוואי מוגבלות. הוא מציין כי כשלון בניהול קשור כנראה לרגשות המוגברים כאשר הורה רואה את הרגשות שלהם הילד נהיה חולה מאוד מהר מאוד. "הוריו של המטופל שלי אמרו לי, 'ידעתי מה הייתי צריך לעשות. אומנתי על זה, אבל פחדתי מכדי לעשות את זה".
כיצד לשמור על בטיחות הילד האלרגי שלך
- ודא שיש לך א בית היגייני ולצמצם את החשיפה של ילדכם לאלרגנים בבית הספר. רוב התגובות האלרגיות התרחשו בבית הספר או בבית.
- תרגל מתן הזרקת אפינפרין עם אימונולוג וודא שאנשים שיטפלו בילדים עם אלרגיות מבינים כיצד ומתי להשתמש במכשיר.
- בדוק שוב כדי לוודא שאפינפרין נמצא בהישג יד בכל פעם שאתה יוצא מהבית.
פקידי בית ספר, לעומת זאת, מחויבים על פי חוק לתת תרופות בזמן ובאופן סביר. רבים מאומנים בעזרה ראשונה והחייאה, ובואו נודה באמת, הם פחות רגשיים כאשר ילד מתחיל לרדת. מה שאומר שילדים עם אלרגיות חמורות בטוחים יחסית בבית הספר - עד שהם הולכים הביתה לחופשת הקיץ. "אנחנו לא יודעים אם מספר האנפילקסיות עולה בקיץ", אומר Stukus. "אבל אני יכול להגיד לך שהפוטנציאל לטיפול לא הולם בהחלט יכול לגדול בגלל העובדה שילדים נמצאים בכל מקום, עם מספר מטפלים, שאולי לא מכירים את הניהול וההכרה של מזון אלרגיות."
Stukus מעודדת הורים לבדוק שוב שלילדים שקיבלו מרשם להזרקת אפינפרין עצמית יש אותם בהישג יד. הם צריכים גם לתרגל טיפול עם האימונולוג שלהם ולוודא שאנשים שיטפלו בילדים עם אלרגיות מבינים איך ומתי להשתמש במכשירים. "תאונות מתרחשות כל הזמן, באשמת אף אחד, וחשוב להיות מוכן", אומר שטוקוס.
"קיץ מציג לוחות זמנים קדחתניים לכולנו."
