コロナウイルスと子供:医師が両親のCOVID-19の質問に答える

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コロナウイルスはここにあり、両親は脅威について質問があります COVID-19は子供たちの健康にポーズをとる. 現在のところ、回答は満足のいくもの、一貫性のあるもの、または満足のいく一貫性のあるものではありません。 これまでの研究によると、死亡率は低いものの、人口レベルでは依然として非常に懸念されています。 小説コロナウイルスsは、一部の子供、特に既存の状態の一部の子供にリスクをもたらし、特に 高齢者,. とは言うものの、すべての子供が病気の媒介者になる可能性があり、科学者は自己満足を正当化する可能性のある感染のパターンをまだ発見していません。 特に乳幼児の転帰はさまざまであり、私たちが話をした多くの第一線の医療従事者が心配しています。

提起された質問について科学的コンセンサスが得られるまで頻繁に更新されるこのストーリーは、 疫学者、医師、および公衆衛生従事者がそのように知っていることの最新の会計であることを目的としています 遠い。 入手可能な情報が急速に古くなっているため、すべての見積もりにはタイムスタンプが付けられます。 その事実に照らして答えを理解する必要があります。 私たちが今何かを知っていると信じているからといって、それが真実であるとは限りません。 多くの仮説はまだテストされていません。 それまでの間、最善のアプローチは維持することです 社会的距離 常に情報を入手します。

コロナウイルスは私の子供を殺したり傷つけたりしますか?

リッチモンド小児病院の小児救急医学部長、フランク・ペトルゼラ医学博士。 2020年4月15日(午後3時): 幸いなことに、これらすべての国のデータは、子供たちがこのウイルスに非常によく対応していることを示しています。 彼らはほぼ均一に入院すらしておらず、ICUに入れていることは言うまでもありません。 ウイルスに感染した子供の約40%から50%は、まったく症状がありません。

ピッツバーグ大学医療センター小児病院の小児感染症部門の責任者であるジョン・ウィリアムズ博士。 2020年4月7日(12:30 PM): 現在、子供とコロナウイルスに関するデータはあまりありません。 季節性インフルエンザ(インフルエンザ)などの一部の呼吸器疾患は、子供を深刻な健康上の合併症のリスクにさらします。 毎年、インフルエンザは何百万もの病気、何千もの入院、そして子供たちの死を引き起こします。 しかし、COVID-19は、はるかに低い割合で子供に影響を及ぼしているようです。 米国のすべてのCOVID-19入院の1%未満が子供です。 私たちの国の子供たちにとって最大の関心事は、根本的な状態にある子供たちです。 私を含むすべての小児病院は、これらの脆弱な子供たちを保護するためにできることを行っていますが、彼らが本当にリスクを高めているかどうかを学びます。

ローガンスペクター博士、ミネソタ大学小児疫学および臨床研究部門長兼教授、2020年3月24日(午後5時): 幼児に関して言えば、私の最大のポイントは、[幼児におけるCOVID-19の]最も深刻な症例が非常に深刻な状態の子供に苦しんでいたことです。 の中に ニューイングランドジャーナル研究、3つの重症例は、白血病、水腎症、および腸重積症でした。 ですから、それからの私の持ち帰りは、子供たちの間でさえ、最悪の場合は、より悪い結果をもたらすために併存症を必要とするということです。 私の日常の仕事は小児がんの研究ですが、それは特に一般的ではないと言えます。

Ariadne Labsの分娩決定イニシアチブのディレクターであり、ハーバード大学医学部の産婦人科および生殖生物学の助教授であるNeelShah博士3月20日(午後1時30分): いくつかの新生児感染がありますが、乳児や新生児が深刻な影響を受けているようには見えません。 私たちは、妊娠中の人や乳幼児を脆弱だと考えています。 しかし、私たちは多くの異なる方法でそれを意味します。 ひどく感染する可能性が低いからといって、影響を受けないというわけではありません。

医療制度の制約は、外来サービスが停止し、出生前および産後のサポートが停止していることを意味します。 社会的距離は妊娠にも影響を及ぼします。 ドゥーラや家族からさえ、労働支援を得るのは単純に困難です。 そして、出産後の社会的孤立については常に懸念があります。 今はなおさらです。

Barun Mathema、コロンビア大学疫学助教授。 3月22日(午前11時): 子供たちが脆弱である、または少なくとも以前に考えられていたよりも脆弱であることを示す中国からの最新の証拠。 年少の子供は、年長の子供よりも深刻な臨床症状のリスクが高くなります。 子供の死亡率はまだややまれであるようです。

Barun Mathema、3月18日(午前11時): 私たちは皆混乱していると言ってこれを前置きします。 当初は、曲線が下に年齢のある美しい鐘であるパンデミックインフルエンザのパターンに従うのではないかと考えていたため、子供が殴られなかったのは混乱していました。 季節性インフルエンザはその反対で、U字型です。 そして当初、これはどちらのシナリオにも当てはまりませんでした。 COVID-19は、重症度の点では低いものから高いものへの幾何学的な曲線のように見えましたが、今ではその状況は混乱しています。 50歳未満の人が罹患しているのを見ています。 かなり重度の症状を示す10代の若者や年少の子供たちがいます。

中国では、小児の症例の断片と小児の死亡の断片がありました。 子供は風邪をひくことが多いので、コロナウイルスが原因であるという理論があり、部分的な免疫があります。 また、ACE2受容体は子供では十分に発現されていない可能性があるため、非効率的な侵入が発生する可能性があるという考えもありました。 間違いなく、ケースが急増するはずですが、疑問は未解決のままです。 サンプルサイズが大きく、罹患率が小さいことを考えると、まだ大きな数について話していると簡単に言えます。

ジョンズホプキンスオールチルドレンズホスピタルの小児感染症の医師、ヤンデュモワ博士。 2020年3月16日(午後4時30分): COVID-19の疑いのある2100人の子供をレビューする新しい記事があります。 亡くなった子供が1人いました—ティーン。 唯一。 そうでなければ、他のすべての子供たちは生き残ったが、彼らは病気の重症度が異なっていた。 病気の子供は若くなりがちで、家に帰る前にもっと積極的な医療が必要でした。 …救急治療室に現れて家に送られるだけではありません。 酸素が必要だったために入院した患者。 または、肺炎であることが判明しました。 それから、人工呼吸器に乗る必要があるいくつかの珍しいケースがありました。 年少の子供は病気になる可能性が高く、入院が必要です。 または人工呼吸器を使用すること。 時々心。 または腎臓の機能障害。 それは1歳未満の子供に多く見られました。 “

ミネソタ大学疫学および地域保健学部のライアン・デマー博士。 2020年3月16日(午前11時): 既存の状態、特に慢性または複雑な病状を持っていた子供は、不利な医学的結果をもたらす可能性が高く、それで重度の医学的結果をもたらす可能性が高かった。 最も厄介であると思われた併存疾患は、喘息と嚢胞性線維症です。 上気道疾患の子供は危険にさらされているようです。

若者の死亡率の絶対数は低いですが、若者のインフルエンザの死亡率は.01%であり、COVID-19の子供たちの初期の数は約2です。 それは高くはありませんが、20倍に増加しています。 飛行機が他の飛行機が墜落する可能性が20倍高いと言ったら、その飛行機に乗ることはできません。

どうすればウイルスに感染しないようにできますか?

Dyan Hes、MD、ニューヨーク市のGramercy Pediatricsの医療ディレクター、およびCornell大学のWeill MedicalCollegeの小児科の臨床助教授。 2020年4月9日(12:00 PM): 家にいる。 仕事に行く必要がある場合は、マスクまたはバンダナを着用する必要があります。 外から入ってくるときは手を洗わなければなりません。 他の人と接触しているので、一日中繰り返し手を洗ってください。 20分ごとに手を洗うことがウイルスの拡散を減らす最良の方法であると言う人もいます。 顔に触れないでください。 多くの人は、外出するときはいつでも手袋を着用することを選択しますが、すぐに手袋を脱ぐことはありません。 外で手袋を使用している場合、たとえば通勤中にスマートフォンに触れると、スマートフォンが汚染されます。 しかし、人々はそれについて考えていません。 あなたはこの誤った保護感覚を持っているので、手袋を着用することは役に立たないかもしれません。 あなたは本当に保護服の使用を理解する必要があります。

ジョンウィリアムズ、2020年4月7日(12:30 PM): 家族の一人から他の人へのCOVID-19の蔓延を防ぐことは困難な場合がありますが、達成することはできます。 高齢者のいる家族や慢性疾患のある世帯の人は、次のことを考慮する必要があります。 あなたの子供がCOVID-19に感染している間、その人を別の親戚と一緒に滞在させる方法があるかどうかを確認するために与えられました 回復します。 それが不可能な場合は、できるだけ多くの他の世帯員から子供を引き離すように努める必要があります。 これは、COVID-19の子供を家の一部にとどまらせ、慢性疾患の子供を別の場所にとどまらせることで達成できます。 さらに、COVID-19を使用して子供を家の他の人から6フィート以上離しておくと、 ドアの取っ手や硬い表面などの場所を漂白剤を含む製品で頻繁に手洗いしたり掃除したりすることができます 成功。 また、COVID-19を使用して子供に、咳を肘で覆い、頻繁に手を洗うように教える必要があります。特に、家の他の人が使用する共用エリアにいる場合はそうです。 病気の人は布製マスクを着用して他人への感染を減らすことができます。

Ashlesha Kaushik、MD、FAAP、小児感染症専門医、UnityPoint Health St. Luke’sの抗菌薬スチュワードシッププログラムのディレクター。 2020年4月6日(午後3時): CDCは、モールやクリニックなどの公共の場所にいるすべての人が今、顔を覆う必要があることを全国の人々にアドバイスしています。 そのために医療用マスクやサージカルマスクを使用する必要はありません。 それらは、症状に苦しんでいる、または医療施設で活発に見られている患者のために予約されます。 しかし、一般の人々にとっては、鼻と口の部分を覆ったままにしておくと、無症候性の人々からのウイルスの拡散が止まると言われています。

Barun Mathema; 3月22日(午前11時) 基本的な経験則は、密度がほとんどない状況で子供たちを維持すること、そして確かに手を清潔に保つことだと思います。 したがって、これは都市周辺や地方の地域では簡単かもしれません。 個人的には、子供を外に走らせてもらうことは、一般的な心身の健康にとって非常に重要です( 両親)しかし、物理的な接触があまりないか、まったくないことが目標になります–これには次のような表面が含まれます 汚染されています。 物事について説教しないのは難しいですが、私は丁寧に距離を保ち、そうでなくても説明します 個人的に危険を感じ、私たちの行動は(悪意なしに)私たちのコミュニティのメンバーを危険にさらす可能性があります…。私たちは誰が危険にさらされているのかさえ知らないかもしれません 危険。

Barun Mathema; 3月18日(午前11時): 高齢者や既存の状態の人々が脆弱であるからといって、他のすべての人が不意を突かれるわけではありません。 これは深刻な感染症です。 私たちは無症候性キャリアと軽度の病気について読みました、そして、はい、多くの人々はそれを持っていて、気づかないうちにそうするでしょう。 それは本当だ。 また、健康な人の3〜5%が、換気を必要とする可能性のある深刻な病気にかかることも事実です。 多くは回復しますが、それは困難な戦いになります。 特に中年のグループがほとんどの人の世話をする責任を負うことになることを考えると、社会的距離と曲線の平坦化がこれに対する答えです。

Juan Dumois、2020年3月16日(午後4時30分): 最大の研究では、症状はないが感染した患者を検出することができました。 それらのかなりの数を見つけました。 ほぼ100。 この研究は、無症候性の子供を探すようには実際には設計されていませんでした。 その研究はまだ公開されていません。

子供はいつテストを受ける必要がありますか?

Dyan Hes、2020年4月9日(12:00 PM): 現在、ニューヨーク市では子供たちのテストを行っていません。 あなたの子供は、少なくとも私たちがより多くの症例を抱えているニューヨーク市で、この時点でのみテストされます 世界中のどの国よりも、深刻な呼吸困難に陥っていて、 入院。 現在起こっている風邪の80%がCOVIDであると仮定する必要があります。 子供の症例は非常に軽度であるため、テストは行っていません。 私の診療でテストされた唯一の子供は、両親が陽性であった新生児でした。 ですから、病気の場合、子供を検査するために走る必要はありません。

Lindsay Thompson、2020年4月7日(午後3時): 残念ながら、私たちは全国で、かなり見栄えの良い子供たちをテストするのに十分なスクリーニングテストをまだ持っていません。 通常、彼らが非常に病気になり、私たちがテストを行うために緊急治療室に行かなければならない場合があります。 ですから、両親は時々、確実に知ることができないのに、COVID-19に感染する可能性があると言われることに不満を感じることがあると思います。 彼らが大丈夫なら、家に帰って検疫に2週間滞在するだけです。 テストを受けるほどやりがいはありませんが、状況によっては、全員をテストすることができない場合があります。 両親は、その時点で子供が大丈夫であると評価するために、小児科医を信頼しなければならない場合があります。

ジョンウィリアムズ、2020年4月7日(12:30 PM): 子供が検査される主な懸念と理由は、子供が重度の症状を持っていた場合のみであり、それは主に呼吸困難です。 子供は熱が出て気分が悪くなることがありますが、熱は危険ではありません。 子供が鼻水や咳をしていても、呼吸に問題がなく、飲酒も問題ない場合は、検査する必要はなく、おそらく家で飼うのが最善です。

Barun Mathema; 3月18日(午前11時): 公衆衛生は非常に社会主義的なアプローチです。 それはすべての人の健康が個人の健康よりも重要であることを意味します。 これは精密医療のアンチテーゼです。 この時点で、親および公衆衛生担当者として、子供が憂慮すべき症状を示している場合、 鼻水ですが、おそらく発熱か、通常の風邪とは違って見えるものです—両親は子供を連れて行くことを検討する必要があります の。 しかし、あるレベルでは、子供が陽性と判定された場合に、あなたが違うことをすることは何もないことを認識することが重要です。 子供がひどく症候性であるならば、彼らを連れて行って、彼らを入院させてください。 そうでなければ、あなたは家に帰って観察します。 それでも、あなたがそれを持っている可能性があり、ネットワーク内の他の人々もそれを持っている可能性があることを知ることには、いくつかの利点があります。

ジョージズベンジャミン、2020年3月18日: それは今のところすべての医者次第です。 彼らはあまり多くの子供たちをテストしていません。 ほとんどの子供は緊急事態が発生したときにのみテストされていると思います。 これらのガイドラインは文字通り毎日変更されているため、指定されたコミュニティ(通常は地域の保健部門)の番号に電話してください。

ソフィア・トーマス、2020年3月18日: 熱がある場合、咳がある場合は、医療提供者に連絡して、これをどのように処理したいかを確認する必要があります。 検査の要件は、患者がインフルエンザ検査で陰性でなければならないことです。 子供たちと一緒に、あなたはしばしばStrepテストもしたいと思うでしょう。 これらの検査が陰性の場合、COVID-19検査を受ける資格がある可能性があります。 しかし、現在、検査が比較的不足しているため、さまざまな医療行為がさまざまなことを行っています。 最も脆弱なものや合併症の可能性が最も高いものに対して、テストの使用を優先する必要がある人もいます。

ジョンズホプキンスオールチルドレンズホスピタルの小児感染症医師、フアンデュモワ博士 2020年3月16日(午後4時30分): パンデミックへの対処方法を変える主なものの1つは、テストの可用性です。 数週間が経つにつれて、より利用可能になります。 今週は先週よりも多くの空きがあります。 そして今週はさらにたくさん…病院でやっている人もいます。 来月中にそのテストができるようになることを願っています。 数時間と数日で結果が得られるテストを迅速かつ容易に実行できることで、現在テストしていない人々のダイナミクスが変化します。

次の6か月で起こる可能性のあることは、クリニックの医師が患者の鼻を拭き、翌日結果を得るということです。 現在、すべての人にテストを提供することはできません。結果が返されるまでに5日かかります。

私の子供はウイルスに感染しています。 それで?

フランク・ペトルゼラ、2020年4月15日(午後3時): あなたの子供が熱と咳をしている場合、私の観点から、あなたが彼らに与えるケアは、その熱と咳のどちらであってもまったく同じになるでしょう コロナウイルスによるものか、その発熱と咳が他の風邪によるものかどうか、インフルエンザかエンテロウイルスか、 ライノウイルス。 これらのウイルス性疾患のいずれかのこれらのウイルス性症状(発熱、咳、鼻水)は、それ自体が子供にとって危険ではありません。 私は何年もの間言ってきました、あなたはそれらの症状で家であなたの子供を完全に大丈夫です。 呼吸が本当に困難で息が止まらない場合は、病気で食事をしていません。 または飲酒、または熱が持続して約3日以上続く場合、それは私が人々に医療を求めさせるときです ケア。 その時点で、発熱には他の理由があるかもしれません。 彼らは肺炎や耳の感染症を発症したか、何か他のことが起こっている可能性があります。 しかし、最初の3日間は、飲んで尿を出し、呼吸に問題がない限り、自宅で大丈夫です。

Lindsay Thompson、2020年4月7日(午後3時): うまくいけば、ほとんどの親は彼らが呼び出すことができるプライマリケア提供者を特定しました。 最初に電話することをお勧めします。 ほとんどすべての慣行は、独自のバージョンの社会的距離を設けており、現在、多くの慣行が遠隔医療訪問を提供しています。 小児科医は、両親と話したり、遠隔医療を通じて子供を見たりすることで、子供に何が起こっているかから多くのことを学ぶことができるので、非常に役立ちます。 お子さんが深刻な呼吸障害などを抱えていることがわからない限り、緊急治療室に直行することはお勧めしません。 それは、救急治療室のような場所が、子供に望まないウイルスやその他の病気を不注意に広めているのではないかと心配しているからです。 得る。

CDCのウェブサイトには、COVID-19であなたの家に住む人の世話をするための本当に良いリソースがいくつかあります。 しかし、子供には両親が必要です。 他に子供がいる場合は、両親が2人いる世帯の場合は、両親が1人だけであることをお勧めします。 その子の世話をし、他の親は他の子の世話をして最小化しようとします 曝露。 その子供を自分のバスルームのある自分の部屋に入れることができるという贅沢があれば、それが私がお勧めすることです。 本当に家の中でさえそれらを隔離するようにしてください。 皿、カップ、ナイフ、フォークを共有しないでください。 すべてが分離されていることを確認してください。 その子供には他の子供とは違う食事の時間をお勧めするかもしれません。 私はそれがかなり厳しいように聞こえることを知っています。 しかし、可能であれば、これらの子供たちを家族の他の人々から本当に分離する必要があります。

Ashlesha Kaushik、2020年4月6日(午後3時): この時点で、私たちが社会的距離を置いているモードにあるとき、小児科医は家族を一人にしたくないので、両親は 小児科医が何か心配している場合— COVID-19に関連していると思われる症状であれ、その他のストレスに関連していると思われる症状であれ、 フィーリング。 小児科医は、感情的なサポートを提供するだけでなく、貴重な医学的アドバイスを提供することができます。 症状が本当に軽度の場合は、十分な水を飲むようにするか、発熱を抑えるためにタイレノールを使用することで、子供を水分補給する方法を親にアドバイスできます。

ジョージズベンジャミン、MD、アメリカ公衆衛生学会の常務理事。 2020年3月18日(午後2時): 子供が本当に病気になると、十分に食べられないことが多く、十分に飲まないことがよくあります。 通常、あなたはそれらをだまして一日中少量の水を飲むことができます。 最も重要なことは、子供が非常に、非常に病気でなく、今すぐ医療を必要としないことを確認することです。 ほとんどの子供はこれでうまくいきます。

ソフィア・トーマス、2020年3月18日(午前11時): 確かに現在、子供たちはCOVID-19に感染していますが、合併症を起こす可能性は低くなっています。 それらはただ14日間隔離される必要がある子供たちです。 お子さんがウイルスに感染している疑いがある場合は、呼吸困難などの深刻な問題が発生しない限り、お子さんを家に置いて世話をするだけです。

Barun Mathema; 3月18日(午前11時): 私には子供がいます。 もし彼らがそれを手に入れたら、公衆衛生の人として、私は彼らが他の誰かにそれを与えることについてもっと心配するでしょう。 あなたの医療提供者に知らせて、それから基本的にあなたの子供の世話をして、社会的距離を高めてください。 あなたが乳母を持っているならば、彼らに電話をしてください。 保健部門にはそれを行う能力がありません。

私はコロナウイルスを持っています、今何ですか?

Juan Dumois、2020年3月23日(午後3時30分): 感染症の多くの医師は、COVID-19の最も病気の患者のために調査されている治療法のいくつかに期待を寄せていると思います。 そして公式のスタンスは証明された薬がないということです(そしてこれは正しいです)が、COVID-19の患者でテストされている有望な薬があります。 残念ながら、ウイルスを殺す薬が見つかった場合、これらすべての薬が不足し始めます。

Elisa Choi、MD、AtriusHealthの内科および感染症スペシャリスト。 2020年3月23日(午前8時30分):「誰かが呼吸困難を患っている場合は、さらに評価を受ける必要があり、在宅治療は適切でない可能性があります。 同様に、誰かが非常に高い熱を持っている場合、それらを評価してもらうことが重要かもしれません。 しかし、誰かが自宅で安全に管理できるのであれば、現時点では誰かの管理戦略 COVID-19の疑いがあるか、COVID-19が支持療法と症状管理であることを確認した人。 したがって、たとえば、誰かが軽い咳をしている場合は、市販の治療法を試してその咳を管理することができます。 誰かが筋肉痛を患っている場合も、これらの症状をすべて管理するのは市販の治療法です。

Barun Mathema; 3月18日(午前11時):これは難しい質問です。 コロナウイルスと子供がいる場合は、検査を受けて、陽性であることがわかります。 その時点で、すべてではないにしても一部の世帯員が肯定的であると想定できます。 症状が現れる前に飛行機に乗ったのか、スクリーニングを受けたのかは異なります。 したがって、自己隔離することをお勧めします。 しかし、それらの線はぼやけています。 私たち全員がそこにいるので、すべての検疫は論点になります。 問題は、どれだけ極端か広大かということです。 これは推測ゲームですが、あなたとおそらくあなたの家族を孤立させたいと考えています。

私は両親にとってどれほど怖いのでしょうか?

トーマスK.M.博士 Cudjoe、ジョンズホプキンス大学医学部の老年医学および老年学の助教授、2020年4月10日:65歳以上の地域在住の成人の4人に1人は社会的に孤立していると見なされていることを私たちは知っています。 それが危機前のベースラインです。 社会的孤立は、認知機能の低下や心血管疾患など、死亡率と罹患率に重大な影響を与えることを私たちは知っています。 それが認知および身体障害のリスクの増加につながることはかなりよく理解されています。

社会的孤立は影響を及ぼします。この期間は社会的孤立の要因を永続させる可能性があるため、この期間が重要であることを知っておくことが重要です。 このストレッサーは、人々をより社会的に孤立させるように設定することができます。 私たちの社会的つながりは重要です。 今すぐ家族や友人に連絡することが重要です—電話、メール、ビデオ、さらには手紙で。 高齢者の健康にとって、この不安を誘発する時期につながりを維持または強化することさえ重要です。

Elisa Choi、2020年3月23日(午前8時30分): COVID-19は、COVID-19に関連する死亡である最悪の合併症を含む、高齢者の重大な合併症のリスクを高めた可能性があります。 多くの大人がCOVID-19で年配の両親を心配するかもしれないことは理解できます、特に私たちがそうしないので この病気のワクチンを持っています、そして今日の時点で、成功したと具体的に証明されたものは何もありません 治療。 心配するのは非常に合理的です。 そうは言っても、COVID-19に感染した人の大多数は、比較的軽度の症状を示す傾向があります。 ただし、大人が他の複数の慢性疾患を患っている可能性がある、または免疫不全である可能性があるために親について特定の懸念がある場合、 より重症のCOVID-19感染症のその他の危険因子については、感染拡大を最小限に抑えるための現在の推奨事項に特に注意する価値があります。 COVID-19(新型コロナウイルス感染症。 成人がCOVID-19に感染していることに懸念がある場合は、早めに連絡を取り、臨床評価を求める必要があります。 後で、特に彼らが年上の親の世話人であるか、年上の人と同じ世帯に住んでいる場合 親。

アリシア・イネス・アルバジェM.P.H.、Ph。D。 ジョンズホプキンスメディ、トランジショナルケアリサーチディレクターシネ、3月19日(午後5時): 一般的に、私たちは、医療システムが入ってきた人々の急増にどのように対応できるかについて心配する必要があります。 病院に来る人は最も病気になるはずです。 それがたまたま彼らがより古いはずであるならば、それはそれが何であるかです。 軽度の症状のある人は自宅で管理する必要があります。 それはより多くのレベルの必要性であり、それほど多くのレベルの援助ではありません。 ERは、人々を適切にトリアージするように設定されています。 私の最大の懸念は、人々が来たときに世話をするのに役立つ物資や人員がいないことです。 まだその点に到達していませんが、それは本当の懸念事項です。 リソースをどのように動員するのでしょうか。

メアリー・ティネッティ博士、医学および公衆衛生の教授であり、エール医学部の老年医学の責任者である2020年3月19日(午前11時): 私たちは非常に心配する必要があります。 私たちが見ることができるデータのほとんどはイタリアからのものであり、世界の他の地域で行われているモデリング疫学者の中には、すべての年齢層で陽性の検査を示している人もいます。 しかし、誰が深刻な病気になっていますか? 大多数は60歳以上の人々です。 60歳以上に焦点を当てる鍵は、自分自身と他のすべての人の利益のためです。 彼らは医療リソースを使用する可能性が高くなります。 死ぬ可能性が高い。 彼らが消費するすべてのケアは、若い人々のケアを制限する可能性があります。

特にこの人口にとって、社会的孤立が多ければ多いほどよい。 つまり、60歳以上の場合、特に人前で外出しないでください。誰からも6フィート以内にいないでください。 配達を受けるか、他の誰かに食料品や薬を降ろしてもらい、次の場合はテストを受けます できる。 無症候性の60歳を見始めると、それがどれほど深刻であるかがわかります。 利用可能になったら。 すべての地域が優先されています。 知っているほど良い。 だからテストを受ける。

ソフィア・トーマス、2020年3月18日(午後2時: これは社会的障壁を知らないウイルスであり、高齢者や高血圧、心臓病、COPD、喘息などの併存疾患のある人は、より悪い結果をもたらす傾向があることを私たちは知っています。 したがって、すべての祖父母(60歳以上の人)はこれを非常に真剣に受け止め、社会的孤立を実践する必要があります。 私の母は私を訪ねてくるつもりでした、そして私はちょうどあなたがいるところに彼女に滞在するように言いました。 FaceTimeで来月お会いしましょう。

ローガンスペクター博士、2020年3月18日(午前11時): イタリアに目を向けてください。 それが非常に大きな打撃を受けた理由の1つは、ヨーロッパで最も古い人口の1つがあったことです。 それがまったく変わるのではないかと私は本当に疑っています。 20万件近くの報告があり、影響を受けるのは統計的にかなり確実であり、高齢者が最も大きな打撃を受けていることは明らかです。 そのどれだけが免疫機能の低下と併存疾患の違いであるかはまだ私にはわかりません。 あなたが年をとるほど、呼吸器ウイルスの影響を悪化させる肺疾患を患う可能性が高くなります。 しかし、併存疾患のない高齢者には依然としてリスクがあります。 これは、加齢とともに免疫機能が低下することを示しています。

ライアン・デマー、2020年3月16日: 死亡率は病気の性質だけに関係しているわけではないので、慎重に進める必要があると思います。 それらはしばしば環境や病気の状況の産物です。 中国はアメリカではありません。 アメリカでは、さまざまな医療アクセスと高率の喘息があります。 それはこの国のより悪い結果の前兆となる可能性があります。 その証拠はまだないことを明確に述べる必要がありますが、注意が必要です。

いつ正常に戻りますか?

ネイビーシール財団の臨床心理士、ミアバルトレティ博士、4月15日午後2時: これらの異常な状況に対する通常の反応には、通常3つのタイプがあります。1つは 記憶、夢、悪夢、そして周囲のフラッシュバックである侵入的な反応 状況。 2つ目は、活動、場所、人を避ける回避反応と離脱反応です。 感情は制限的になる可能性があります。 そして彼らは感情を麻痺させる行動に目を向けます(これはアルコールや他の物質の乱用につながる可能性があるものです)。 三つ目は身体的覚醒反応です。 これらは体の変化とそれらがどのように反応するかです。 この場合、人々は通常、睡眠に問題があり、イライラし、怒りの爆発を経験します。 私は今それを両親と一緒に見ています。

このパンデミックの状況に対するあなた自身の反応によっては、誰もがこれらのことを経験している可能性があると思います。 これらは一般的な反応です。 この時間枠では、これらがさらに増えると予想されます。 理想的には、人々は今、急性の反応を維持し、長期的な問題にならないように物事を行うことができます。 調整は、リスクと回復力のメカニズムによって大きく影響を受ける可能性があります。 あなたが自分の感情的な状態を認めない場合、それはリスクであり、不利な永続的な結果のためにあなたを危険にさらします。 子供とのオープンで効果的なコミュニケーションやその他の選択的なレジリエンススキルを物語で共有する場合、これらはレジリエンスのメカニズムです。 これらのメカニズムを戦略的に動かして、この時期の個人および家族の回復力のある調整を強化することができます。

フランク・ペトルゼラ、2020年4月15日(午後3時): このような状況で頼ることは非常に簡単です 感情と恐怖。 しかし、私たちが本当に焦点を当てる必要があるのは、下された決定の背後にある科学です。 医療専門家からの科学的ガイドラインに従うことは、広がりを最小限に抑え、再発を最小限に抑えるための最良の方法になるでしょう。 物事がいつ正常に戻るかについて、今のところ誰も答えを知らないと思いますが、 文字通り何千人もの科学者や医師がこれらの質問に取り組んで、いつになるかを考えています 安全な。

Dyan Hes、2020年4月9日(12:00 PM): 家にいるための連邦法がないので、今はそれほど楽観的ではありません。 デトロイト、ニューヨーク市、シカゴ、マイアミなどの大都市は、適切な外出禁止令があり、機能していると思います。 家にいることはうまくいきます。 しかし、ニューヨークでこの流行を克服すると、外出禁止令を実施していない他の州や都市に広がるでしょう。 全国に広がり、アリゾナのような場所に行き、1週間前まではマニペディを手に入れることができたのではないかと心配しています。 これらの州では発生が発生しますが、州から州へと移動できるため、再発するのではないかと心配しています。 すべての人がその倫理的であるわけではありません。 すべての人が検疫を続けているわけではありません。 昨日、家族が検疫を守っていないため、子供サービスに報告する必要がありました。 私たちは人々が家にいることを望んでいますが、誰もがそれほど利他的であるとは限りません。 人間の行動に基づいて治療をやめる前に、彼らは治療法を見つけようとしているような気がします。

Lindsay Thompson、2020年4月7日(午後3時): 知っていれば良かった。 魔法の公式はありません、そして確かに、私たちは同じになることは決してないと思います。 ですから、通常がどうなるかはよくわかりません。 しかし、最も重要なことは、すべてが正常に戻る1日のイベントではないということです。 さまざまな場所でさまざまな推奨事項を少し緩めることになります。 私たち全員が突然以前の状態に戻った場合、多くの人々にとって別の深刻な病気が発生するでしょう。 深呼吸してください。 時間がかかる場合がありますので、準備をしてください。 しかし、時間がかかるほど、人を傷つけることは少なくなります。 ですから、忍耐は本当に重要です。 そして無私無欲。

Ashlesha Kaushik、2020年4月6日(午後3時): CDCが予測しているのは、少なくとも数週間から数か月かかるということですが、タイムラインについて正確に確信している人は誰もいません。 彼らはカーブが平らになるのを待っています。 カーブはまだピークに達していないので、怖い部分です。 米国ではまだピークに達していない。 彼らは、ピークが今週か来週のいつかになると予測していました。 今後数週間は本当に大変です。 社会的距離の測定を実践すればするほど、曲線を平らにすることが期待できます。 それはまだ長い道のりです。

ローガンスペクター博士2020年3月24日(午後5時):「社会的距離のブレーキから足を離すと、復活したケースがありますか? ほぼ確実に。 もし私たち全員が私たちの家にとどまったら、私たちはこのことを押しつぶすでしょう。 ウイルスはそれで死ぬでしょう。 まだ人がいて、誰が感染しているかについては、再導入されます。 それは常に認められています。 アイデアは、私たちがヘルスケア能力を持っていることを確認し、医学界にPPEを製造し、ワクチンを開発するための時間を与えるのに十分にそれを広げることです。 現時点でウイルス学者や疫学者よりも自分のことをよく知っていると思っている政治家、実際には誰でも、頭を真っ直ぐに持っていないとだけ言っておきましょう。」

Juan Dumois、2020年3月23日(午後3時30分): 過去数日間、私はテストを行った地元のCOVID-19患者(タンパベイエリア)の何人かを見てきました。 ポジティブ数はまだ比較的少ないです、そしてそれは私たちがいる社会的距離の利益であるかもしれないと私は思います やっています。 それは私を楽観的にさせます。 私たちはすでにプラスの効果を上げているかもしれません。 しかし、私は誰もが自己満足に落ち着いたり、これがすぐに終わると思ったりするべきではないと思います。 私たちはそれをさらに数ヶ月耐える必要があります。

Elisa Choi、2020年3月23日(午前8時30分): 私たちが今いるのは感染症であり、病気は広がっています。 マサチューセッツ州にいるので、マサチューセッツ州と話します。 症例数は日々増加しています。 ですから、私たちは病気の段階にあり、新しい症例がまだ指数関数的に増加しています。 今は間違いなく、感染の拡大を緩和するための対策を縮小できる時期ではありません。 これらすべての種類の措置をいつ撤回できるかについて、確固たる数や確固たるタイムラインを示すことは非常に困難です。 しかし、これがどのように機能するかについての私の感覚は、新しい感染の数に関してプラトーに達した後です。 毎日検出されているため、現在の緩和策の一部を段階的に削減する必要があるかもしれません 対策。 そして、それは一度にすべてを行うことができないかもしれません。 そのプラトーポイントに到達したら、それを決定する必要があります。 それがどれくらいになるかは定かではありません。 その時点に達したアジアのいくつかの国で何が起こっているかを振り返ると —中国はおそらく最良の例でしょう—彼らがそれに到達する前にそれは約2ヶ月かそこらでした 点。 米国では状況が異なる場合があり、米国では州ごとに状況が異なる場合があります。

ジョージズベンジャミン、2020年3月18日(午後2時): わかりません。 があるこれは1、2か月でどこにでも行く可能性があると推定されています。 それらはおそらく合理的な仮定です。 1、2か月は、必ずしも私たち全員が1、2か月隔離されることを意味するわけではありません。 わかりません。 これまでこれを行ったことがありません。

ソフィア・トーマス、DNP、アメリカナースプラクティショナー協会の会長。 2020年3月18日(午後2時30分): これはしばらくの間、私たちの新しい常識だと思います。 私は昨日、CDCがこれのピークが5月になるかもしれないと予想しているという何かを聞きました。 次の6〜8週間は、これに対処するつもりだと思います。 すぐに解決する予定はありません。 人々が本当に社会的距離に固執し、CDCのアドバイスに耳を傾けるならば、人々の露出を制限することによって、これがはるかに早く解決されるのを実際に見ることができます。

ローガンスペクター、2020年3月18日(東部標準時午前11時10分): 明らかに、これは現代の記憶では前例のないことです。 誰もが1918年のインフルエンザの流行について話していて、ほとんどのインフルエンザと同じ特徴がたくさんありますが、COVID-19の問題は、無症候性の感染があるように見えることです。 症状のある人を隔離することは最初の対応であり、それは論理的なものです。 SARSとMERSが出たとき、これも行われました。 しかし、それらは無症候性の感染を持っているようには見えませんでした。 在宅勤務も含め、誰もが自分の役割を果たそうとしていると思いますが、時間がかかります。

ライアン・デマー、 2020年3月16日:人口の健康の観点から、主要な問題は他の人に感染しないままです。 子供が感染したり感染したりしないという証拠はありません。病気の影響が少ないというだけです。 私たちの主な目標は、社会的距離を置くことでなければなりません。 成長曲線はまだ来ています。

問題は、ピークがどこにあるかです。 おそらく5月っぽい。 そして、私はそれがなくなると言っているのではありません…。 ピークの後、私たちは降り始めます。 生態学的な観点から私が興味を持っているのは、韓国と武漢で何が起こっているかです。 彼らは、私がばかげていると思う州で1つのケースがあると言っています。 そして韓国では目覚ましい衰退がありました。 したがって、それが真実であり、2番目のピークがない場合、それは素晴らしいニュースになるでしょう…。 悪くはないにしても同じくらい悪い可能性のある2番目のピークがある場合。 COVID-19は秋に戻ってきて、ワクチンを接種した2021年の春に終了する可能性があります。 これは厳しいですが、非現実的なシナリオではありません。

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