扁桃腺を摘出した子供の85%以上が 表面上は扁桃炎が原因です、手術を必要としなかった可能性があります それから利益を得る可能性は低い、最近の研究によると。 分析した研究者 英国では160万人の子供たちの12年間の医療記録があり、毎年32,000人以上の子供たちが不必要な扁桃摘出術を受けていることがわかりました。 さらに驚くべきことに、手術が必要と思われる多くの子供たちが見過ごされていました。
「扁桃腺を摘出したほとんどの子供たちは、治療を正当化するほど深刻な影響を受けていませんでした。」 研究の共著者は言った バーミンガム大学のトム・マーシャル、 声明の中で. 「一方で、頻繁な喉の痛みにひどく影響を受けたほとんどの子供たちは、扁桃腺を切除していませんでした。 パターンは12年間でほとんど変化しませんでした。」
扁桃炎は、子供で診断される最も一般的な状態の1つであり、扁桃摘出術は、最も一般的に行われる小児期の外科手術の1つです。 しかし、扁桃摘出術は 急激な衰退 過去50年間。 1965年、15歳未満の100万人の子供が扁桃腺を摘出されました。 2006年までに50万人。 2010年までに、25万人。 扁桃摘出術が流行しなくなった主な理由は、この手順はそれほど危険ではありませんが、5人に1人の子供に軽度から中等度の合併症(出血、呼吸困難)が発生するためです。 率が非常に高いため、医師は扁桃摘出術を推奨する際にやや保守的になっています。
保守的ですが、十分に保守的ではありません。 マーシャルと同僚は、英国の子供たちの11.7パーセントだけが「証拠に基づく」扁桃摘出術を持っていることを発見しました 影響」(臨床的に正当化するのに十分な数の喉の痛み、発熱、またはその他の症状があったことを意味します 手術)。 扁桃腺を摘出した子供の約半数は、1年間に喉の痛みが5回未満であると報告しており、これは手術の臨床的閾値をはるかに下回っています。
一方、この研究はまた、手術の臨床基準を満たしたほとんどの子供が扁桃腺を摘出されたことがなく、うまくいったことも示唆しています。 マーシャルにとって、これはおそらく扁桃腺を切除した子供でさえ、必ずしもそれを行う必要はないことを示唆しています。
「子供たちは扁桃摘出術によって助けられるよりも害を受けるかもしれません」と彼は言います。 「深刻な影響を受けた子供たちの間でさえ、扁桃腺が出ているのはごく少数であることがわかりました。 扁桃摘出術がどんな子供にとっても本当に不可欠なのかどうか疑問に思います。」