いつ 母乳育児 が機能していない場合、親は赤ちゃんの舌の下をのぞきたいかもしれません。 一部の子供は、口の底と舌の先端をつなぐ小帯と呼ばれる厚い組織片である舌小帯短縮症で生まれます。 小帯は通常、前に分離します 赤ちゃんが生まれる、しかしそれは約に接続されたままです 新生児の5パーセント. 舌小帯短縮症が母乳育児に問題を引き起こす場合、または、 子供の頃、 スピーチの問題、両親は舌を切り取るフレノトミーと呼ばれる簡単な手術を選ぶかもしれません。 舌小帯短縮症のリスクはほとんどないので、多くの親がそれを手配することを熱望しています—多分多すぎます。
Frenotomyは人気が高まっています。 1997年から2012年にかけて、舌小帯短縮症の手術件数は10倍近く増加しました。 勉強 ジョンズホプキンス大学の研究者から。 このジャンプはおそらく不当です。 「可能性があると指摘されているため、この時点ではおそらくわずかに過剰診断され、過剰治療されています。 母乳育児の障壁」と、小児病院の耳鼻咽喉科の専門医であるAdvaBuzi氏は述べています。 フィラデルフィア。 「しかし、母乳育児を成功させるには多くのことがあります。」
舌がつながれているすべての赤ちゃんが母乳育児に問題があるわけではなく、問題に直面している赤ちゃんだけが舌小帯短縮症とも呼ばれる舌小帯短縮症と診断されます。 母乳育児の問題が舌小帯短縮症とは関係のない問題によって引き起こされた場合、小児科医は誤って赤ちゃんを舌小帯短縮症と呼ぶ可能性があります。 たとえば、 勉強 115人の乳児のうち63%が、母乳育児の評価後に手術を必要としないことになったことがわかりました。
舌小帯短縮症は、赤ちゃんの母乳育児を妨げる可能性があります ラッチ 乳首に。 赤ちゃんは、授乳中にしっかりとラッチするために、舌を下の歯茎の上に置いておく必要があります。 舌小帯短縮症は、赤ちゃんが舌を正しい位置に保つのを妨げる可能性があり、それにより、赤ちゃんが乳首を吸う代わりに噛むようになる可能性があります。 メイヨークリニック. これは、ミルクを吸い出す問題につながる可能性があり、原因となる可能性があります 乳首の痛み.
小帯切開術は簡単な解決策です。医師は小さな切開を行ってその小帯を解放します。これで、つながれた舌はなくなります。 多くの医師が診療所でそれを実行します。 簡単ですが、機能しますか?
「ちなみに、多くの子供たちは改善が見られ、親はフレノトミーの後で物事が良くなったように感じます。」 しかし、手術がより良い母乳育児につながることを証明するのに十分な確固たる証拠はありません。 「改善を示している研究がいくつかあります」とBuzi氏は言います。 しかし、彼女は、これらの研究は小規模であり、多くは舌小帯短縮症と比較するための対照群を持っていないと指摘しています。
2017年 総説 舌小帯短縮症は乳頭の痛みを軽減しますが、母乳育児を改善するかどうかを結論付けるのに十分な証拠がないことがわかりました。 実際、乳頭の痛みは、ブジがフレノトミーを行う強力な理由の1つです。 あります 大規模なトライアル 現在、母乳育児と母乳育児の関連性を調査しており、最終的にはより多くの回答が得られるはずです。
証拠が弱いにもかかわらず、フレノトミーが増加している理由の1つは、手術のマイナス面があまりないことです。 「リスクは低いです。 出血のリスクが少しでも最大です」とBuzi氏は言います。 しかし、それはあなたが母乳育児の問題の最初の兆候で舌小帯短縮症の手術を前もって請求する必要があるという意味ではありません。 舌のクリッピングはあなたの問題を解決しないかもしれないからです。 代わりに、 授乳コンサルタント 最初に、ポジショニングやその他の要因を変えることで母乳育児が改善されるかどうかをテストします。 「私は個人的に、ほとんどの母乳育児中の母親に授乳コンサルタントに会うことを勧めています」とブジは言います。 「母乳育児は、一部の人が考えているほど自然ではありません。」
親は、特にスピーチに関連する他の問題のためにフレノトミーをスケジュールすることができます。 「舌小帯短縮症のために赤ちゃんや子供が発話を発達させることができないというわけではありません。 舌の動きが制限されているため、特定の音や文字が正しく表現されないようになります」とBuzi氏は言います。 親は、次の場合にのみフレノトミーを検討する必要があります スピーチの問題 子供が話すのが難しい場合にのみ、それは舌小帯短縮症にまでさかのぼることができます。 年長の子供では全身麻酔を受ける必要があるかもしれませんが、フレノトミーのリスクは高くありません。手術を受けるのを待つ心配はありません。