注意欠陥多動性障害と診断された米国のすべての子供たちの約9.4％と大人の4.4％で、あなたは ADHD 今ではよく知られているでしょう。 そして、多くの場合、彼らは次のようになります。そわそわ、うずくまる、騒々しい、そして乱暴な子供たちは、順番を待つのに苦労しています。 仕事中にじっと座っていることができず、最初にジャンプしているように見える大人は、後で考えてください。 現実：これは障害のほんの一部にすぎません。 の巨大な見本 ニューロダイバージェント 注意欠陥多動性障害の子供と大人は、固定観念を打ち破ります。 静かで、スペーシーで、引きこもりは、これらの人々を説明する方法です。 彼らの症状は異なりますが、彼らは同じ遺伝的精神障害に苦しんでいます—そして同様に彼らの乱暴な兄弟たちが受けている注意を必要とします。
正式に呼ばれているように、主に注意力のないプレゼンテーションを伴うADHDは、集中力の低下、忘却、混乱、および無関心として出くわす可能性のあるものによって特徴付けられます。 ADHDは全体として、女の子よりも男の子で少なくとも3倍頻繁に診断されますが、注意力のない症状は男性よりも女性ではるかに一般的です。
「教室の後ろに座って窓の外を見つめているのは女の子で、先生は彼女が興味がないか、あまり明るくないと思っています」と精神科医は言います ネッド・ハロウェル、M.D。、有名な1994年の本の著者 気晴らしに駆り立てられる. 「教室にいるのはどんな感じかと尋ねると、彼女は[精神的に]そこにいることはほとんどないので、「元気」と言うでしょう。 彼女は穏やかで静かで、規律の問題はありません。」
不注意なADHDの症状は、外見上はあまり目立たない可能性があるためです。 障害の従来の見方—このプレゼンテーションをしている子供たちは、特にレーダーの下を飛ぶことがよくあります 女の子。 彼らの症状は、完全に見落とされているか、学習障害またはメンタルヘルスの問題と誤解されているか、または子供がもっと頑張った場合に子供が制御できる性格特性として消し去られています。 とにかく、適切な診断と介入がなければ、これらの子供たちは通常学校で苦労し、多くの子供たちはうつ病や不安を発症します。 大人として、彼らはしばしば財政と人間関係の問題に直面し、彼らの完全なキャリアの可能性に到達することができません。
ADHDを持つほとんどの人は、プレゼンテーションに関係なく、知的で、意欲的で、創造的であり、人生で完全に成功することができるので、これは悲劇です。 彼らは症状を管理するために少しの助けが必要です。
「ADHDは、自転車のブレーキを備えた脳用のフェラーリエンジンを備えていると説明しています。これは非常に強力な脳ですが、制御が困難です」とHallowell氏は言います。 「しかし、適切に管理されていれば、ADHDは超大国です。 ほとんどの起業家はそれを持っています。 ノーベル賞とピューリッツァー賞の受賞者はそれを持っています。 自作の億万長者はそれを持っています。 私はそれを持ってます。"
しかし、適切に管理されていない場合、「ADHDはあなたの人生を台無しにする可能性があります」とHallowellは言います。 「私たちの刑務所は、依存症や破産の殿堂と同様に、診断も管理もされていないADHDでいっぱいです。」
ADHDが負債ではなく子供にとっての資産となるようにするには、できるだけ早くADHDを特定することが重要です。 ハロウェル氏によると、両親ができる最善のことは、障害について自分自身を教育し、彼らが自分たちの中で注意すべき兆候を知っているようにすることです。 子供—そしてそれ自体、ADHDは遺伝的であり、しばしば診断されずに成人期に入るため、特に注意力がない プレゼンテーション。
ADHDの3つの側面
親は注意欠陥障害（ADD）がそれ自体の状態であることを覚えているかもしれません。そして、集中できないが活動亢進や衝動性ではない子供がなぜそのように分類されないのか疑問に思うかもしれません。 人々はまだADDという用語を使用することがありますが、アメリカ精神医学会（APA）は1987年にそれを廃止しました。 ADDとADHDを単一の条件としてまとめる：ADHD、多動性衝動性の有無にかかわらず 成分。
その後、2013年に、APAは、主な症状に従って人々を分類するために、ADHDの3つの異なる「プレゼンテーション」を開発しました。ADHD 主に多動性衝動性のプレゼンテーション、主に注意力のないプレゼンテーションのADHD、および組み合わせたADHD プレゼンテーション。 組み合わせたプレゼンテーションとは、人が注意力のないプレゼンテーションと過活動衝動性のプレゼンテーションの両方の基準を満たしていることを意味します。
「彼らはこの変更を行ったので、臨床医は「この日、これらの症状はより顕著でした」と言うことができます」と言います ラッセルバークレー博士、バージニアコモンウェルス大学の精神医学の臨床教授。 「それはまだ同じ障害であり、[この区別]はADHDがあなたの人生の過程でどのように現れるかを意味するものではありません。 一生のうちに3つすべてのプレゼンテーションを行うことができます。」
実際、ADHDを持つほとんどの人はそれらを循環します。 しかし、これまで注意力のないプレゼンテーションしか見せなかった人の大多数は女性であり、多くの人がADHDの診断を完全に見逃しています。
ADHDの症状が現れるとき
過活動性衝動性症状と複合症状がより広く診断されるもう1つの理由は、それらの症状が通常、人生の早い段階で現れるためです。 多動性障害は、主に男児ではありますが、就学前の数年間に頻繁に現れます。 「多動性の要素を持っている女の子は多くありません」とハロウェルは言います。 多動性障害は一般的に年齢とともに低下し、時には軽度になり、時には完全に消えます。
「不注意な症状が現れて障害になるまでには、通常、さらに数年かかります」とバークレーは言います。 「不注意が前面に出たとき、[活動的だった、またはまだ活動的である]は、組み合わせたプレゼンテーションに移行します。 その後、年をとると、注意を怠ったプレゼンテーションに移行する可能性があります。」 とは言うものの、人が複合プレゼンテーションでラベル付けされた場合、バークレーはそれが生涯の公式診断のままであると言います。
ほとんどの子供にとって、不注意な症状は通常、1年生の頃に現れます。 「原因不明の未達成を探してください。子供は、彼らの頭脳があなたに期待するほど学校でうまくやっていないのです」とハロウェルは言います。 それでも、中学校、高校、またはそれ以降になるまで、兆候が表面化しないか、親や教師が捕まえるのに十分目立たない可能性があります。 「それは、人生の組織的な要求があなたの補償能力を超えるときはいつでも現れる可能性があります」とハロウェルは言います。 「時々、それは医学部の最初の年です、またはあなたが最初の子供を持っていて、突然あなたの皿にあまりにも多くを持っているとき。」
しかし、子供がまだ子供である場合、特に女の子では、注意力のないプレゼンテーションを伴うADHDが常に見落とされます。 「女の子が何かと診断された場合、彼女はあまりやる気がないか、あまり頭が良くないことがよくあります」と彼は言います。 「彼女は「甘くて愚か」と見なされるかもしれませんが、それはとても残念なことです。 彼女は近視で眼鏡をかけないようです。 しかし、一度やれば、彼女は絶対に繁栄することができます。」
診断されていない不注意な症状のある子供と大人も、うつ病や不安神経症と診断されることがあります。 これらの決定は完全に正確かもしれませんが、全体像を捉えているわけではありません。 「注意を怠ったプレゼンテーションをしている人は、次にどうやって失敗するのかといつも思っているので、不安になることがよくあります」とHallowell氏は言います。 「彼らは欲求不満のために落ち込んでいます。 彼らは自分たちがもっとうまくやっている可能性があることを知っているからです。」
不注意なADHDの診断と管理
あなたまたはあなたの子供の教師が、主に注意力のないプレゼンテーションを伴うADHDを持っていると疑う場合（または どんなプレゼンテーションでも）、最初のステップはあなたの懸念を彼らの小児科医または家庭医学と共有することです 医者。 彼らはADHDを評価することができます、または彼らはあなたを心理学者または精神科医に紹介するかもしれません。 開業医はまた、教師や他の保護者から子供の症状に関する追加のレポートを収集して、彼らの行動をよりよく把握し、他の潜在的な原因を除外するのに役立てることができます。
その後、医師は APAの評価尺度、 ADHDをスクリーニングするために、不注意の9つの症状と多動性衝動性の9つの症状をリストします。 いずれかのプレゼンテーションの資格を得るには、子供は少なくとも過去6か月間、それぞれのカテゴリで6つ以上の症状（17歳以上の場合は5つ以上の症状）を表示する必要があります。
診断が下された場合、ハロウェルはそれについて子供に正しい方法で話すことが重要であると言います。 「重要な最初のステップは、それを赤字障害モデルから取り除くことです」と彼は言います。 「私は小さな女の子に言います、 『あなたはとても幸運です。 あなたは素晴らしい脳を持っています。 あなたはとても創造的で、とても鮮やかな想像力とたくさんの新しいアイデアを持っています。 あなたはそれらを整理して時間通りにあなたの論文を提出するのに苦労しているだけで、先生が退屈になるとあなたはうなずきます。 これは才能の指標であるため、ギフトの包装を解く必要があります。」そのように再構成すると、大きな違いが生まれます。」
介入に関しては、米国小児科学会は6歳以下の子供にADHD薬を処方することに対して警告しています。 しかし、年長の子供と大人には、リタリンなどの覚醒剤とストラテラなどの非覚醒剤の両方で、いくつかの薬が効果的であることが示されています。 薬はあなたの子供にぴったりではないかもしれません—それはあなたが医者と話し合うことです。
薬物はさておき、組織的なスキルと役立つ習慣について子供を指導する行動介入は必須です。 子供の年齢と特定のニーズに応じて、これらには、1対1またはグループ設定でのセラピストとの定期的な訪問が含まれる場合があります。 学校での専門的な支援。 または保護者の指導。 「コーチングは簡単な介入である場合もありますが、生涯を通じて繰り返し必要になる場合もあります」とHallowell氏は言います。 「親は幼い子供たちが組織を維持するのを助けるために多くのことをすることができますが、彼らが年をとって、ママやパパが彼らの上にホバリングすることをもはや望まないので、外部の助けは特に有益です。」
身体運動は、注意力のないプレゼンテーションをしているADHDの子供にも非常に役立ちます。 「小脳を刺激する特別なエクササイズ—バランスとバランスが必要なものすべて スケートボード、スキー、サーフィン、さらにはウォブルボードの上に立つなどの調整」とハロウェル 言う。 「栄養的に、これらの子供たちは砂糖、添加物、ジャンクフードを避け、魚油などのオメガ3脂肪酸とビタミンDを摂取する必要があります。」
あなたの子供（またはあなた、さらに言えばあなた）がこのADHDの見過ごされがちなプレゼンテーションをする可能性がある場合は、もうドキュメントを見るのを待たないでください。 この障害を持つ人々は、押しつぶすのが恥ずべきことになる可能性がたくさんあります。
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