男性の結腸がん: 症状と対処法を知る

結腸癌は主要な癌キラーの 1 つであり、2 年前に最愛の俳優の命を奪った チャドウィック・ボーズマン. この病気は主に高齢者を襲いますが、43 歳で死亡し、4 年間結腸癌と闘っていたボーズマンのように、50 歳未満の人々の間で増加しています。 現在、若い親でさえ、自分の結腸がんのリスクに目を向けています。

これは、結腸がんのリスク、症状、スクリーニング、および治療について知っておく必要があるすべてです.

大腸がんとは？

結腸がんは、結腸とも呼ばれる大腸で発生します。 がんは、ポリープと呼ばれる結腸の内側にある非がん細胞の小さな塊から発生します。 ポリープが癌になるには、10年から15年かかることがあります。 によると、すべてのポリープが結腸癌に発展するわけではありません。 メイヨークリニック. しかし、安全対策として、医師はポリープをスクリーニングし、危険になる前に切除します。

専門家は、しばしば「結腸直腸癌」という用語を使用して、結腸癌と直腸癌について話します。 この二つ によると、がんを合わせたものは、米国で 3 番目に多いがん関連死の原因となっています。 アメリカ癌協会 （ACS）。

男性が一生のうちに大腸がんになる確率は 4.4% です。 ACS は、2020 年に 100,000 人以上が結腸癌と診断され、50,000 人以上が死亡すると予測しています。 過去数十年にわたって、主に医師がポリープやがんを早期に発見し、治療法が改善されたため、結腸がんはますます死刑判決を受けなくなりました. しかし、この病気で亡くなる若者の数は増加しています。

結腸がんの症状

ポリープは、たとえあったとしてもほとんど症状を引き起こさない可能性があります。 このため、専門家は、結腸がんを予防するためにポリープを特定して除去するための定期的なスクリーニングを推奨しています。

早期結腸がんの場合、症状が現れないことがあります。 Mayo Clinic によると、病気が進行して症状が現れ始めると、がんの大きさと結腸内の位置によって症状が異なります。 この病気の人は次のような経験をすることがあります：

• 下痢や便秘の増加など、排便習慣の変化
• うんちをするときの出血
• うんちに血が混じる
• うんちをした後も、まだうんちが必要な気がする
• けいれん、ガス、痛み、その他の腹部の問題
• 疲労または衰弱
• 減量

これらの症状がある場合は、医師に相談してください。

大腸がん検診

ほとんどのガイドラインでは、結腸がんのリスクが平均的な人は、50 歳で検診を受けることを推奨しています。 ただし、ACS は 45 歳でスクリーニングを受けることを推奨しています。 新しいリスクモデルによってサポートされる可能性があります. リスクが高い人 — たとえば、炎症性腸疾患 (IBS ではない)、遺伝性疾患などがあるため 結腸直腸癌に関連する症候群、またはポリープまたは結腸直腸癌の強い家族歴 - スクリーニングを受ける必要がある場合があります より早く。 リスクが高い場合は、開始時期について医師に相談してください。

スクリーニングにはさまざまなオプションがあります。 それぞれ一長一短はありますが、どんな方法であれ、一番大切なのは検査を受けることです。

スクリーニングには主に 2 つのタイプがあります。 1つ目は、便ベースのテストと呼ばれるうんちをテストすることです. このオプションは侵襲性が低くなります。 ただし、この簡単な方法を選択した場合は、より頻繁に行う必要があります。 目視検査はより侵襲的ですが、それほど頻繁に行う必要はありません。 大腸内視鏡検査以外の方法を選択した場合、検査結果が異常であれば、大腸内視鏡検査を受ける必要があります。

ACSによると、スクリーニングオプションは次のとおりです。

便ベースのテスト:

• 糞便免疫化学検査 (FIT): この検査では、肉眼では見えない可能性のある、うんちに隠れている血液を探します。
• 長所： 自宅で行うことができ、腸を空にするために薬を服用して「腸の準備」をする必要はありません.
• 短所： 毎年新しい検査が必要で、がんやポリープを見逃す可能性があります。

• Guaiac ベースの便潜血検査 (gFOBT): この検査は、うんちに隠れている血液も探しますが、FIT とは異なる方法を使用します。
• 長所： 自宅で行うことができ、排便の準備は必要ありません。
• 短所： 検査前に特別な食事をとらなければならず、毎年新しい検査を受ける必要があり、がんやポリープを見逃す可能性があります.

• 便DNA検査： この検査は、うんちに隠れている血液を探すだけでなく、がんやポリープの DNA の兆候も探します。
• 長所： 自宅で行うことができ、排便の準備は必要ありません。
• 短所： 3年ごとに新しい検査が必要で、がんやポリープを見逃す可能性があり、すべての保険プランがそれをカバーしているわけではありません.

視覚検査: これらの検査では、スキャナーまたは侵襲的処置のいずれかを使用して、結腸と直腸の異常な領域を探します。

• 大腸内視鏡検査: 直腸と結腸を検査するために、細い柔軟なチューブがお尻に突き刺さっています。
• 長所： それは結腸全体の写真を提供し、医師はその場でポリープを取り除くことができます. 10年に1回の実施で十分です。
• 短所： それは完全な腸の準備を必要とし、通常は鎮静が必要です.

• CTコロノグラフィー（仮想大腸内視鏡検査）： X 線と CT スキャンを使用して、結腸と直腸の 3D 画像を作成します。
• 長所： 通常、結腸全体の画像が得られ、迅速かつ安全です。 5 年に 1 回だけ実施する必要があります。
• 短所： それは完全な腸の準備を必要とし、偽陽性を与える可能性があり、すべての保険プランがそれをカバーしているわけではありません.

• 柔軟な S 状結腸鏡検査: 大腸内視鏡検査に似ていますが、大腸までは行きません。
• 長所： 迅速かつ安全で、専門家を必要とせず、5 年ごとに行うだけで済みます。
• 短所： 結腸の 3 分の 1 の写真しか提供されておらず、米国の多くの場所では提供されていません。

結腸がんのリスクを減らす方法

アフリカ系アメリカ人であることやアシュケナージ系ユダヤ人であることなど、変えることができない特定の要因は、結腸がんのリスクを高めます。 家系、高齢、2型糖尿病、過敏性腸疾患または結腸直腸に関連する遺伝的状態 癌。 精巣がんまたは前立腺がんの治療を受けて夜勤をすることも、結腸がんのリスクを高める可能性がありますが、研究は決定的ではありません.

ただし、リスクを軽減するために実行できる手順があります。

• 過体重または肥満の場合は減量する
• 週のほとんどの日に少なくとも 30 分間運動する
• 赤身肉と加工肉の摂取を制限する
• 血中濃度が低い場合はビタミンDを摂取してください
• たくさんの果物、野菜、全粒穀物で健康的な食事をする
• 喫煙をやめる
• アルコールは、男性は 1 日 2 杯、女性は 1 杯に制限するか、リスクを下げるために完全に控えてください。

結腸がんの治療

Mayo Clinic によると、大腸がんの治療計画のほとんどは、がんを切除する手術を伴うものです。 がんの大きさによっては、大腸内視鏡検査で切除できる場合があります。 ポリープが大きすぎてこの方法で切除できない場合、医師は腹部を数カ所小さく切開して手術を行うことがあります。 他の治療法には、化学療法、標的薬物療法、放射線療法などがあります。

より進行したがんの場合、医師は結腸の一部を切除することがあります。 彼らは結腸の健康な部分を接続して正常に機能させることができるかもしれませんし、腹部の穴から排泄物が袋に流れ込む道を作る必要があるかもしれません. 結腸近くのリンパ節もしばしば切除されます。 進行した結腸がんの場合、医師は免疫療法を使用して免疫系をハッキングし、がんを撃退することがあります。