マサチューセッツ州を拠点とする医師 ベンジャミン・キャプラン医学博士、持っていませんでした 雑草 10年ほど前まで彼のレーダーに映っていました。 確かに、彼の友人の何人かは大学で大麻を吸っていましたが、彼は医学部に入学するのに忙しかったので、マリファナについてはあまり考えていませんでした。 それは、2014年にボストン郊外で家庭医療を実践していた彼が、患者の急増に気づくまでのことだった。 うつ病から不眠症、慢性的な痛みや吐き気まで、あらゆるものを治療するために大麻を使用したことを認めている - 約20名 毎週。
「消費の理由は驚くほど多様で、同じ利益を求めて消費する人はほとんどいませんでした」とキャプラン氏は言う。. しかし、パターンは明らかでした。 これらの患者のほとんどは、通常は従来の医薬品をまったく使用せずに、大麻の助けを借りて症状を軽減していました。 同時に、彼らは皆、さまざまな方法で大麻を使用し、「ある男」から「薬」を購入していました。
それでも、この「患者主導の啓示」により、キャプラン氏は医学研究を深く掘り下げることを余儀なくされ、そこで決定的な証拠を見つけた――むしろ率直に、というよりも。 キャプラン氏の言葉を借りれば、彼は大麻の中に「薬効成分の宝庫」があることを発見しました。 汚名を着せられ、政治化され、その他の形で隠蔽され、潜在的に公衆衛生と社会を犠牲にすることになる。 幸福。
「私のキャリアの選択は、医療業界からの評価を招くかもしれませんが、自分のキャリアに失望することがよくあります。 患者の救済の嘆願に効果的に対処する、今やよく知られた機会であることを見逃している同僚たち」とキャプラン氏 と言う。
同僚の医師、保険会社、さらには銀行からの反発の可能性にもかかわらず、キャプランは CEDクリニック マサチューセッツ州がそれぞれ2012年と2016年に医療用大麻と娯楽用大麻を合法化した後の2017年に。
彼が診療で直面した最大の課題の 1 つは、患者や同僚に大麻の複雑さと治療上の使用方法を理解してもらうことです。 Caplan は、インフォグラフィックス、ビデオ、その他のメディアを使用して研究を抽出し、役立つ包括的なガイドを開発しました。 親、専門家、麻薬中毒者は、自己治療の罠に陥ることなく、大麻を使って治療を行っています。 「医師の指導を受けていない消費者にとって、多くの場合、試行錯誤が必要であり、ほとんどは自分自身の判断に委ねられるか、 デバイスを使用したり、カウンターの後ろにいる人の最善のアドバイスに従わなければならなくなったりすることがあります。 日。 少し考えてみましょう。その薬がパーコセットだったら、私たちはどう感じるでしょうか? ガバペンチン？ イブプロフェンでも？」
このガイドは Caplan でリリースされます。 Webサイト 2023 年 10 月に、 医師が承認した大麻ハンドブック 印刷中。 その間、彼は大麻を売る「誰か」としてではなく、大麻に関する本を書いた医師として、座って自分の洞察を共有した。
大麻と伝統医学をどう比較しますか?
多くの人が従来の医薬品で症状を和らげることができますが、純粋に医薬品だけで成長する人もいます。 大麻ベースの養生法、伝統的な薬と大麻薬の組み合わせはそれぞれを補完するようです 他の。
大麻は、多くの患者が主流の医学の根幹をなす単分子医薬品からは得られない一種の救済を提供します。 これらの医薬品は、厳密な臨床試験で純度と安全性が注意深くテストされていますが、多くの場合、本質的に治療効果がある内部の複雑さが欠けています。
純粋に娯楽目的で大麻を使用している人でも、実際には治療的に大麻を利用していると主張する人もいます。結局のところ、喜びは治療効果があるのではないか？
さまざまな果物、野菜、タンパク質、脂肪、ミネラルを含む多様な食事は、単一の食品で提供できるよりもはるかに幅広い栄養成分を提供します。 同様に、自然医学は、うつ病、不安、痛み、睡眠障害、炎症に対する一般的な薬では対処できないことが多い、体内のさまざまな鎮静経路に栄養を与えます。
大麻を処方するのはどのような場合ですか? 意外な使い道はあるのか？
多くの人は、大麻は発作、多発性硬化症、がんなどの深刻な病状にのみ使用されると考える傾向があります。 さらに、神経保護機能における大麻の役割を調査する研究が進行中で、パーキンソン病やアルツハイマー病などの症状を助ける可能性があります。
しかし、実際には、その使用はこれらの深刻なケースをはるかに超えています。 仕事のストレス、睡眠障害、さまざまな種類の慢性的な痛みなどの日常的な問題に対処している幅広い人々も、大麻を通じて軽減されています。 その用途は異常な状況に限定されません。
大麻には広範囲にわたる潜在的な医療上の利点があります。 強力な抗炎症剤、気分向上剤、筋弛緩剤としてのその有効性だけでも、大麻が現代の幅広い医学的疾患に潜在的に対処できる可能性があることを示しています。 純粋に娯楽目的で大麻を使用している人でも、実際には治療的に大麻を利用していると主張する人もいます。結局のところ、喜びは治療効果があるのではないか？
不安やうつ病などの精神的健康状態の管理における可能性がますます認識されてきています。 大麻は万能薬ではありませんが、多くの人にとって、医薬品介入に代わる自然な代替手段となり、快適さをもたらし、生活の質を向上させます。
私の高齢の患者の多くは生涯大麻使用者であることが多く、私が出会った中で最も幸せな人の一人です。
他に予想していなかった驚くべき薬効はありますか?
私が診療中に遭遇した大麻の驚くべき応用例の 1 つは、副鼻腔感染症と戦うために、患者が生理食塩水ミストと薬剤を組み合わせた大麻ネブライザーを使用することです。 カンナビノイドが強力な抗菌特性を持っていることは一般には知られていません。 興味深いことに、従来の多くの抗生物質とは異なり、それらは必ずしも私たちの体内の健康な細菌コロニーを破壊するわけではありません。 このユニークな特性は、いくつかの用途、特に影響を与える症状の治療に役立ちます。 ニキビや酒さなどの皮膚の自然な細菌コロニー、腸、さらには鼻や副鼻腔まで 通路。
私の理解では、25歳未満の人は脳がまだ成長しているため、大麻の使用は推奨されていません。 大麻を使用する大人は将来、自分の脳について心配すべきでしょうか?
多くの成人は青年期に初めて大麻に触れ、そのほとんどが少なくとも人生のかなりの部分において大麻を摂取し続けています。 長期使用により一部の人に印象が残ることは理解していますが、これらの長期的な影響の範囲はほとんど未定義のままです。
特定の認知テストや短期記憶評価を使用して認知能力や長期的な鋭さを評価する場合、特に参加者に質問されていない場合 検査前に大麻の使用を控えてください。研究では、定期的または長期の大麻使用者は、摂取量が少ない、または短期間の大麻使用者ほどパフォーマンスが良くないと結論付けるのが一般的です。 期間。
一方、成功を個人の幸福、人生の楽しみ、平和、全体的な快適さによって測るなら、 生涯の大麻消費者は、大麻を消費しない人よりもこれらの特性をより頻繁に発現することが多いことは注目に値します 大麻。 医師として、私は年配の患者の多くが生涯大麻使用者であることが多く、これまで出会った中で最も幸せな人々の一人であることに気づきました。 彼らは気楽で、今を生き、気楽な態度を示す傾向があり、一般に自分を苦しめたり不快感を引き起こす物事に固執したりしません。 その代わりに、彼らは起きている時間を最大限に活用しようと努めます。
医師は、安全性が低く、効果も低く、不快な副作用を引き起こす可能性のあるカンナビノイドの代替品を処方し続けています。
したがって、大麻使用者に特有の認知的課題が研究で明らかになる可能性があることは驚くべきことではありません。 人によっては、このような穏やかな状態では、知的に要求される作業や、記憶力、認知力、身体能力を鍛える作業の優先順位が低くなる場合があります。
しかし、大麻使用者は一般的により幸福で健康であるという広範な印象を考慮すると、一部の人にとっては、これらの認知的課題は許容可能なトレードオフと見なされるかもしれません。 もちろん、これはすべての人に当てはまるわけではなく、中間のどこかに理想的なバランスを見つける人もいるかもしれません。
依存関係に問題がある場合はどうなるか、 大麻使用障害 — これは認知効果に変化をもたらしますか?
大麻に依存すると、特定のスキルが失われることがあります。 しかし、これらの損失が大麻によって直接引き起こされたものなのか、それとも習慣や練習されたスキルセットの変化の結果によるものなのかを区別するのは困難です。 これは、例えば友人に助けを求める代わりに、個人が快適さのために大麻を使用する場合に見られます。
個人差も、大麻に対する反応の多様性に大きく寄与します。 大麻の使用が治療効果があるのと同じように、使用の中止も課題を引き起こす可能性があります。 患者がこれらの変化に対処するためのリソースとサポートに確実にアクセスできるようにすることは、私の診療の重要な部分です。
それでは、大麻使用の変更は、開始するか停止するかにかかわらず、医薬品の変更と同様に、慎重に、医療専門家の指導の下で処理されるべきであると言えるでしょうか?
それは正しいです。
医療業界は依然として大部分が時代遅れであり、大麻についての情報が不足しています。
大麻は医薬品として合法化されたと思いますか?
大麻はまだ、同等の医薬品としての正当性を完全には獲得していません。 私たちはかなりの進歩を遂げており、世界の多くの地域で文化が受け入れられています（法的手段などを通じて）。 認識、習慣的な使用、社会的圧力など）、医療業界は依然として時代に大きく遅れており、次のような情報が不足しています。 大麻。
医師が安全性や効果が低く、不快な副作用をもたらす可能性のあるカンナビノイドの代替品を処方し続けていることは注目に値します。 私にとって、この慣行は依然として理解の欠如を浮き彫りにしています。 連邦政府が大麻を承認すれば、スケジュール変更であれ完全合法化であれ、その正当性が確実に強化される可能性がある。
大麻の治療用途について知識があり偏見のない新世代の医師を育成するために、大麻教育を医療訓練に組み込む必要があります。 たとえ「連邦の魔法の杖」が世論を即座に変えることができたとしても、これらの専門家を教育するには何年もかかるだろう 大麻の利点については、多くの場合、重大な障害にもかかわらず、私たちの社会の多くの人がすでに受け入れている真実です。
他の医学分野と同様に、大麻医学も実践です。 それは磨くべき技術であり、学び、時代遅れの理解を修正し、新鮮な洞察で障害を克服するという継続的な旅です。 私を含む多くの人は、自己満足に陥り、古い習慣に陥り、病気や医療についての固定的な考え方に囚われてしまうことがあります。
