このストーリーは、レキットベンキーザーのEnfaブランドポートフォリオとのパートナーシップで作成されました。
多くの人にとって、出産に至るまでの数ヶ月は計画の旋風です。 ママと赤ちゃんの健康を確保するために、産科医と出産前ケアチームとの定期的な約束があります。 最初の赤ちゃんには、出産、母乳育児、栄養、育児のクラスがよくあります。 出生日のより良い支援のために、認定されたドゥーラとのセッションがあるかもしれません。 そしてもちろん、子供を期待している感情的なジェットコースターについて話し合うために、仲間の両親と会う。
具体的には、この国の多くの親にとって、出産はよく計画されたイベントです。 ここで、信頼できるOBがなかったと想像してください。 これらすべてのクラスが提供されているわけではなく、お住まいの地域で利用できるドゥーラがないふりをしてください。
残念ながら、これは質の高い出産前ケア、またはまったくケアのサポートなしで妊娠している何百万人ものアメリカ人女性の経験です。 では、どうやってここにたどり着いたのでしょうか。 そして、私たちはどのようにして米国のすべての妊婦の世話をするのでしょうか？
マタニティケア砂漠がどのようになってきたか
現在、米国には、産科ケア砂漠として知られる妊娠中のケアへのアクセスがまったくない郡に住む220万人の女性がいます。 つまり、出生前サービスを提供する病院、出産センター、産科医はいないということです。 さらに480万人の女性が、産科ケアの選択肢が非常に限られている郡に住んでいます。 合わせて、これらの700万人の女性は、米国で毎年50万人の赤ちゃん、つまり新生児の8人に1人を出産していますが、同じ医療を受けていないためです。 OB / GYNを実践している病院や医療センターの近くに住む女性としてのサポートシステムは、妊娠中に独特の課題に直面し、 配達。
多くの人が、米国の不穏な母親の世話の状況の犠牲になっています。 12時間ごとに、女性は妊娠関連の原因で死亡します。 そしてアメリカの妊産婦死亡率は上昇しています—それは 他の先進国の2倍 ドイツの5倍、スウェーデンの4倍を含みます。
「産科ケア砂漠は国家危機の一部です」とステイシーDは言います。 マーチ・オブ・ダイムズの社長兼最高経営責任者であるスチュワートは、母親と赤ちゃんの健康を改善するために活動している全国的な非営利団体です。 「ママと赤ちゃんは今まで以上に私たちを必要としています」とスチュワートは組織の爆弾2020レポートの紹介で書いています。
マタニティケア砂漠を支援するための動員
状況の大きさを把握し、マーチオブダイムズはレキットベンキーザーのEnfaブランドポートフォリオと提携して作成しました すべての人にとってより良いスタート、ケアへのアクセスを改善できる国の地域で妊婦を教育し支援することを目的とした複数年にわたるイニシアチブ。 キャンペーンは多面的であり、 デジタル宛先 女性は、ピアサポートやモバイルクリニックバスを使用した地上でのブーツアプローチとともに、プロバイダーサービスにアクセスするためにサインアップできます。
モバイルバスは現在ワシントンD.C.でアクティブになっており、オハイオ州南東部で2回目の展開が数週間以内に予定されています。 「オハイオ州南東部での私たちの最大の課題は、それがカバーする広大なスペースです」と、15年以上の経験を持つ女性の健康看護師であるアブラグリーンバーグ博士は言います。 彼女は約1年前にマーチ・オブ・ダイムズに参加し、ベタースタートを調整するために熱心にサインアップしました オハイオ州でのすべてのイニシアチブは、彼らの使命について学び、変化を起こす手助けを強いられていると感じた後です。 「私たちのモバイルバスはジャクソン郡にあり、郡全体に単一のOB / GYNプロバイダーはありません」と彼女は言います。 「女性は世話をするためだけに最大1時間半運転しなければなりません。」
モバイルマタニティケアバスの目標は2つあります。1つは、コミュニティの妊婦に可能な限り最も便利な方法で直接医療支援を提供することです。 （「彼らはバスの中で認定看護助産師に見られます」とグリーンバーグは言います。 「女性がリスクが高いと考えられる場合、私たちは女性がどこにいても助けを得ることができるように遠隔医療の機会を提供します。」）第二に、彼らは農村地域に欠けているより包括的なサービスを提供することを目指しています。
「私たちは、ソーシャルワーカー、メディケイド、フードパントリー、行動およびメンタルヘルスサービスなどとのつながりを支援するためにそこにいます」とグリーンバーグは言います。 「オハイオ州南東部では、物質使用障害の蔓延が進んでおり、それを支援するために利用できるリソースもあります。」
オハイオ州のすべてのモバイルクリニックのベタースタートは、完全に運営されている医療施設です、とグリーンバーグは言います。 「そこには、人々がチェックインして情報を交換できる中央の受付エリアと、プロバイダーが女性を診察する2つのプライベート検査室があります」と彼女は言います。 「認定看護助産師と医療助手がいて、バスで女性を見ることができるスタッフは合計4〜6人です。」
遠隔医療の機会はリスクの高い患者にとって重要ですが、グリーンバーグは、オハイオ州の農村部でのWi-Fi機能の低下がこれを困難にする可能性があることを認めています。 「私の電話はここで1日に4〜5回切断されます」と彼女は言います。 「だからこそ、このモバイルバスはとても重要です。」
モバイルクリニックモデルは、多くのコミュニティから数マイル以内に産科医が文字通りいない農村地域でうまく機能します。 しかし、それはまた、病院の数が近年減少している低所得の都市環境で切望されていた機能を果たします。
ワシントンD.C.の第7区と第8区では、認定看護師-助産師のビリーハミルトン-パウエルがモバイルヘルスのディレクターと助産のディレクターを務めています。 メリーランド大学キャピタルリージョンヘルスのケア、マーチオブダイムズアンドベタースタートフォーオールと提携し、ママと赤ちゃんを介したモバイルヘルスアクセスを提供 バス。
「ここ数年、これらの地域にいくつかの病院施設が閉鎖されました」と彼女は言います。 「女性は母親の健康管理を受けることができずに放置されています。」 オハイオ州の田舎のジャクソン郡とは異なり、都市部のD.C.では、課題は女性がケアのために移動する必要がある距離ではなく、ロジスティクスです。 「それは旅費と、あなたの家から街中へ行き、プロバイダーに会う方法についてです」と彼女は説明します。 「そこにたどり着く簡単な方法はないので、Uberの料金を支払うつもりですか？ そして、あなたが今夜あなたの家族のためにUberまたはテーブルに食べ物を置くためのお金しか持っていないなら、あなたはどちらを選ぶつもりですか？」
さらに、すでに幼い子供がいる女性の場合、半日を1人から旅行することに費やしていると彼女は指摘します。 街の反対側から医者に診てもらうのは、あなたが離れている間に子供をどうするかによって複雑になります 家。 「あなたはそれらを持ってきますか？ もしそうなら、あなたも彼らの交通費を払わなければなりませんか？」 彼女は尋ねます。 「女性は、出産前のケアを買う余裕がないのではないかと恐れているので、出産前のケアを求めません。」 結論：混乱が少なく、アクセスしやすいケアであるほど、女性がそれを使用する可能性が高くなります。
ハミルトン-パウエルのエリアパークにあるすべてのモバイルクリニックのベタースタートは、交通量の多い場所でスカウトされています。 「私たちは、これらの女性が通常どこに行くのかなどを調べます。 フードバンクのある教会？ ショッピングセンター？ バスを快適ゾーンの外に配置すると、バスは来ません」と彼女は言います。 「私たちは彼らが快適な場所で彼らに会う必要があります。 集合住宅の外にも駐車しました。」
必要性は明らかです。診療所は1日に8人の女性にサービスを提供する予定ですが、ハミルトン-パウエルは次のように述べています。 場所にもよりますが、12人も見かけることがあり、予約を希望する人のための順番待ちリストがあります。 「目標は、妊娠のできるだけ早い段階で、できるだけ多くの女性に会うことです」と彼女は付け加えます。 「潜在的な合併症を特定するのが早ければ早いほど、妊娠はより健康になります。」
期待するママの未来はどうなるか
Better Starts for Allを通じて提供される主要なプログラムの1つは、訓練を受けた健康教育者が進行役を務める9週間の無料セッションであるBecoming aMomコースです。 それは妊娠に関連する重要なトピックを教え、妊娠中の母親に質問をしたり、他の妊娠中の家族とつながる機会を与えます 範囲。
「これは学習と共有の場です」と、これらのワークショップを主導したGreenberg氏は言います。 「リスクの高い妊娠をしている女性が1人いました。先月まで、彼女は地元の病院で出産できるかどうか、または他の場所で出産するために2時間旅行しなければならないかどうか確信がありませんでした。 その未知のものを持つことは非常にストレスがたまり、グループは彼女の状況を理解している他の女性によってサポートされる機会でした。」
グリーンバーグは、モバイルクリニックに来る妊婦をつなげて、このサポートプログラムも利用できるようになることを望んでいます。 「私たちの焦点は、どこで入手できるかわからない女性にケアとラップアラウンドリソースを提供することにあります」と彼女は言います。 流産後に妊娠している場合でも、最初の赤ちゃんを期待している場合でも、産後の問題についてサポートが必要な場合でも、「私たちはあなたをお手伝いします。 私たちは誰も背を向けません。」
Better Starts for Allの詳細とお住まいの地域のプログラムを見つけるには、次のWebサイトにアクセスしてください。betterstartsforall.com またはInstagramで組織をフォローしてください @ betterstarts4all.
